老年人用药不宜采用协定处方,必须 按个体化原则确定用药剂量。治疗期间 定期随访,观察疗效,及时发现不良反 应。对于耐受性低已发生毒性反应的药 物,最好做血药浓度监测,根据监测结 果决定、调整剂量。对于某些药物,如 普萘洛尔,老年人总血药浓度与年轻人 相同的情况下,游离药物的分布容积及 清除率与年轻人相差较大,故同剂量下 的药浓度比年轻人高一倍,易致毒性反 应。仅测总药浓度不能反映问题,应引 起重视。(表8-1,表8-2)4 老年人用药不宜采用协定处方，必须 按个体化原则确定用药剂量。治疗期间 定期随访，观察疗效，及时发现不良反 应。对于耐受性低已发生毒性反应的药 物，最好做血药浓度监测，根据监测结 果决定、调整剂量。对于某些药物，如 普萘洛尔，老年人总血药浓度与年轻人 相同的情况下，游离药物的分布容积及 清除率与年轻人相差较大，故同剂量下 的药浓度比年轻人高一倍，易致毒性反 应。仅测总药浓度不能反映问题，应引 起重视。（表8-1，表8-2）