清洁度所见成分临床意义 I度大量上皮细胞,无杂菌或极少,白细胞0~5/HP正常 II度中等量上皮细胞,少量杂菌,白细胞5~15/HP(+)正常 II度少量上皮细胞,杂菌较多,白细胞15~30/HP(++)提示有炎症 I∨度无或有少量上皮,大量杂菌,白细胞>30/HP(+++以上)多见于严重的阴道炎 1.滴虫:排除污染外可作为滴虫性阴道炎的诊断依据 2.真菌:白色念珠菌为正常寄生菌。 3.线索细胞:是诊断阴道加德纳菌的重要依据。 尿淀粉酶(UAMY) 尿淀粉酶在起病12~24小时开始升高,下降也较血淀粉酶慢,故对急性胰腺炎的预后 更有价值。肾功能严重障碍时,血清AMY可増高,而尿淀粉酶下降。血淸淀粉酶和尿 淀粉酶同时下降时,可见于各种肝病。 尿本一周蛋白( BenceJones) 阳性多见于多发性骨髓瘤等单克隆性免疫球蛋白合成不平衡的患者尿中 乳糜试验 多见于丝虫病,也可见于腹腔肿瘤,胸膜腔手术,胸腹腔外伤,肾盂肾炎,包虫病等。 尿三杯试验 对男必性泌尿系统感染提供诊断依据。 第3章生化检验 注:这里的参考值如果与报告单上的有出入则以报告单为准 肝功能 肝功能试验的分类 1.识别肝实质细胞通透性改变的试验:AT、AST等升高 2.指3.示肝细胞坏死的试验:血清中出现谷氨酸脱氢酶和线粒体谷草酶。 4.肝实质细胞内质网蛋白质合成机制障碍的试验:如血清Ab、胆碱脂酶、凝血因子和 纤维蛋白等浓度下降 5.指6.示肝内或肝外胆道阻塞的试验:如血清ALP、5NT、GGT和某些胆汁酸增高 7.肝脏间质成分增生的试验:血清蛋白电泳中a2和Y球蛋白增加,8.单胺氧化酶活性 升高 ALT(谷丙转氨酶)临床意义:人体中很多脏器都含有ALT,其分布大致为肝>肾>心> 肌肉。肝内ALT活性远远超过其它脏器的活性,主要存在于肝细胞质的可溶性部分,故 测定AT反映肝脏损害具有特殊意义。血清AT活性增高原因:急性病毒性肝炎;骨骼 肌、肾脏及胰腺等组织坏死:伴有急性肝炎的传染性单核细胞增多症;严重心肌梗塞 心力衰竭时的肝郁血:胆道疾病、肝外癌性胆道梗阻性黄疸(如胆管癌、胰头癌)、胆 石症、胆管炎及胆囊炎:应用氯丙嗪、异烟肼、锑剂、奎林、呋喃西林、利福平、某些 避孕药、苯巴妥、利眠宁等药物,以及酒精、铅、汞、四氯化碳等中毒:外科手术、麻 醉、剧烈运动、早期妊娠等。 注意事项:血清或血浆均可,推荐用血清。红细胞AT比血浆高约7倍,溶血时红细胞清洁度 所见成分 临床意义 I 度 大量上皮细胞，无杂菌或极少，白细胞 0～5/HP 正常 II 度 中等量上皮细胞，少量杂菌，白细胞 5～15/HP（+） 正常 III 度 少量上皮细胞，杂菌较多，白细胞 15～30/HP(++) 提示有炎症 IV 度 无或有少量上皮，大量杂菌，白细胞>30/HP(+++以上) 多见于严重的阴道炎 1. 滴虫：排除污染外可作为滴虫性阴道炎的诊断依据。 2. 真菌：白色念珠菌为正常寄生菌。 3. 线索细胞：是诊断阴道加德纳菌的重要依据。 尿淀粉酶（UAMY） 尿淀粉酶在起病 12～24 小时开始升高，下降也较血淀粉酶慢，故对急性胰腺炎的预后 更有价值。肾功能严重障碍时，血清 AMY 可增高，而尿淀粉酶下降。血清淀粉酶和尿 淀粉酶同时下降时，可见于各种肝病。 尿本－周蛋白（Bence-Jones） 阳性多见于多发性骨髓瘤等单克隆性免疫球蛋白合成不平衡的患者尿中。 乳糜试验 多见于丝虫病，也可见于腹腔肿瘤，胸膜腔手术，胸腹腔外伤，肾盂肾炎，包虫病等。 尿三杯试验 对男必性泌尿系统感染提供诊断依据。 第 3 章 生化检验 注：这里的参考值如果与报告单上的有出入则以报告单为准。 一肝功能 肝功能试验的分类： 1. 识别肝实质细胞通透性改变的试验：ALT、AST 等升高。 2. 指 3. 示肝细胞坏死的试验：血清中出现谷氨酸脱氢酶和线粒体谷草酶。 4. 肝实质细胞内质网蛋白质合成机制障碍的试验：如血清 Alb、胆碱脂酶、凝血因子和 纤维蛋白等浓度下降。 5. 指 6. 示肝内或肝外胆道阻塞的试验：如血清 ALP、5’-NT、GGT 和某些胆汁酸增高。 7. 肝脏间质成分增生的试验：血清蛋白电泳中 α2 和 γ 球蛋白增加，8. 单胺氧化酶活性 升高。 ALT（谷丙转氨酶） 临床意义：人体中很多脏器都含有 ALT，其分布大致为肝>肾>心> 肌肉。肝内 ALT 活性远远超过其它脏器的活性，主要存在于肝细胞质的可溶性部分，故 测定 ALT 反映肝脏损害具有特殊意义。血清 ALT 活性增高原因：急性病毒性肝炎；骨骼 肌、肾脏及胰腺等组织坏死；伴有急性肝炎的传染性单核细胞增多症；严重心肌梗塞、 心力衰竭时的肝郁血；胆道疾病、肝外癌性胆道梗阻性黄疸（如胆管癌、胰头癌）、胆 石症、胆管炎及胆囊炎；应用氯丙嗪、异烟肼、锑剂、奎林、呋喃西林、利福平、某些 避孕药、苯巴妥、利眠宁等药物，以及酒精、铅、汞、四氯化碳等中毒；外科手术、麻 醉、剧烈运动、早期妊娠等。 注意事项：血清或血浆均可，推荐用血清。红细胞 ALT 比血浆高约 7 倍，溶血时红细胞