病原生物与人类 敏感的现代人 过敏反应(变态反应)的概念,目前比较被接受的解释是由免疫机制(包括细胞免疫和 体液免疫)介导的异常或病理性的免疫反应,包括了gE介导的过敏反应、非IgE介导的过 敏反应和淋巴细胞介导的过敏反应。其中以lgE介导的过敏反应,又称速发型或I型过敏反 应最为常见。根据发生过敏反应的组织器官,又可细分为呼吸道过敏、皮肤过敏、眼部过敏 消化道过敏等;根据过敏原的致敏途径,又可细分为吸入过敏、食入过敏、接触过敏等;根 据致敏的过敏原,又可细分为尘螨过敏、花粉过敏、药物过敏等。非lgE介导的过敏反应包 括由lgG或lgM类抗体介导的以细胞溶解或组织损伤为主的Ⅱ型变态反应和由可溶性抗原 抗体复合物沉积在毛细血管基底膜造成炎症反应和组织损伤的Ⅲ型变态反应。淋巴细胞介导 的过敏反应,即Ⅳ型变态反应,通常发生在接触相同抗原后的24~72小时,又称迟发型变态 反应。接触性皮炎就是典型的迟发型变态反应。本讲重点介绍的是由IgE抗体介导的变态反 变态反应性疾病是一大类与过敏反应相关的疾病的总称,包括了过敏性哮喘、过敏性鼻 炎、过敏性休克、食物过敏、药物过敏、昆虫叮咬过敏、湿疹、荨麻疹和血管神经性水肿等, 从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生,往往具有一定的遗传倾向。变态反应性疾病 是全球四大非感染性疾病之一,最近几十年来,变态反应性疾病的发病率无论是在发达国家 还是在发展中国家,都出现持续的上升趋势,并且这种趋势仍在加剧,儿童群体的上升趋势 尤为明显,这也就意味着随着这些儿童成长,变态反应性疾病的负担将继续增大。目前,全 球30-409%的人群存在一种或多种过敏性疾病,出现多重过敏或多器官受累的过敏性疾病也 呈上升趋势。因此,在21世纪的前夕(1999年),变态反应性疾病已被世界卫生组织列为 21世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。变态反应性疾病已日益成为全球性的公共卫生 问题,空气污染、气温上升等生态环境问题也成为过敏性疾病发生的促发因素之一,无形之 中加剧了疾病的发展。 2005年6月28日,WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡 议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日,旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共 同来预防过敏反应及过敏性哮喘。 【变态反应性疾病—由来已久】 变态反应一词的出现仅百余年的历史,然人们对变态反应现象的认识却可以追溯到更加 久远的年代。中国是世界上对变态反应现象认识较早的国家之一,在《淮南子修务训》中 记载:“神农尝百草,一日而遇七十毒”,从现代医学角度分析,这七十毒中包括由植物过敏病原生物与人类 敏感的现代人 170 过敏反应（变态反应）的概念，目前比较被接受的解释是由免疫机制（包括细胞免疫和 体液免疫）介导的异常或病理性的免疫反应，包括了 IgE 介导的过敏反应、非 IgE 介导的过 敏反应和淋巴细胞介导的过敏反应。其中以 IgE 介导的过敏反应，又称速发型或Ⅰ型过敏反 应最为常见。根据发生过敏反应的组织器官，又可细分为呼吸道过敏、皮肤过敏、眼部过敏、 消化道过敏等；根据过敏原的致敏途径，又可细分为吸入过敏、食入过敏、接触过敏等；根 据致敏的过敏原，又可细分为尘螨过敏、花粉过敏、药物过敏等。非 IgE 介导的过敏反应包 括由 IgG 或 IgM 类抗体介导的以细胞溶解或组织损伤为主的Ⅱ型变态反应和由可溶性抗原- 抗体复合物沉积在毛细血管基底膜造成炎症反应和组织损伤的Ⅲ型变态反应。淋巴细胞介导 的过敏反应，即Ⅳ型变态反应，通常发生在接触相同抗原后的 24~72 小时，又称迟发型变态 反应。接触性皮炎就是典型的迟发型变态反应。本讲重点介绍的是由 IgE 抗体介导的变态反 应。 变态反应性疾病是一大类与过敏反应相关的疾病的总称，包括了过敏性哮喘、过敏性鼻 炎、过敏性休克、食物过敏、药物过敏、昆虫叮咬过敏、湿疹、荨麻疹和血管神经性水肿等， 从新生儿到老年人的各个年龄阶段都可能发生，往往具有一定的遗传倾向。变态反应性疾病 是全球四大非感染性疾病之一，最近几十年来，变态反应性疾病的发病率无论是在发达国家 还是在发展中国家，都出现持续的上升趋势，并且这种趋势仍在加剧，儿童群体的上升趋势 尤为明显，这也就意味着随着这些儿童成长，变态反应性疾病的负担将继续增大。目前，全 球 30~40%的人群存在一种或多种过敏性疾病，出现多重过敏或多器官受累的过敏性疾病也 呈上升趋势。因此，在 21 世纪的前夕（1999 年），变态反应性疾病已被世界卫生组织列为 21 世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。变态反应性疾病已日益成为全球性的公共卫生 问题，空气污染、气温上升等生态环境问题也成为过敏性疾病发生的促发因素之一，无形之 中加剧了疾病的发展。 2005 年 6 月 28 日，WAO 联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡 议，将每年的 7 月 8 日定为世界过敏性疾病日，旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共 同来预防过敏反应及过敏性哮喘。 【变态反应性疾病——由来已久】 变态反应一词的出现仅百余年的历史，然人们对变态反应现象的认识却可以追溯到更加 久远的年代。中国是世界上对变态反应现象认识较早的国家之一，在《淮南子.修务训》中 记载：“神农尝百草，一日而遇七十毒”，从现代医学角度分析，这七十毒中包括由植物过敏