1、良性肿瘤的特点 瘤细胞分化程度高 其细胞形态和组织结构排列与其起源组织的细胞形态及组织结构排列很相似,组织 细胞的较成熟 2、恶性肿瘤的特点 瘤细胞分化程度低。 瘤细胞分化不好,甚至不分化,它的细胞形态和组织结构与其起源的组织很少相 似,即组织细胞幼稚和不成熟,接近胚胎性组织 由于恶性肿瘤分化差,瘤细胞形态大小不一,一般比正常细胞大,外形不整齐,奇 形怪状,细胞显多形性,细胞与细胞间、细胞与基膜之间的关系破坏,胞核呈异型现 象,胞核变大,胞核与胞浆大小比例不对称,核膜粗糙不齐,核仁増大增多,细胞器减 少。 由恶性肿瘤形成的组织结构也失去正常成熟组织的特点 (二)间质 主要由结缔「一部分为肿瘤生长部位原有结缔组织组织构成 1、间质成分 大部分肿瘤生长时新生成的 间质内含:血管、淋巴管是肿瘤发生时产生的,供应肿瘤细 胞营养,通过血管,使肿瘤与机体发生联系(其中有 时有神经残留部分)含有淋巴细胞、浆细胞、组织细 胞浸润,是机体免疫反应的表现 间质作用:支架,支持和营养肿瘤的作用。有时在特殊条件的限制肿瘤生长。 有的还有神经纤维,是与机体的联系 2、几个关系 1)肿瘤组织内新生的毛细管的生长常比本症修复期组织内的旺盛,血管壁的通透 性也比正常血管髙,内皮c肥大、扭曲、膜表面有突起。 2)肿瘤的血管系统并不正常,氧、葡萄糖及其他营养供应一般不及正常组织充 分 3)肿瘤细胞和宿主血管内皮细胞之间相互影响,指二者的有丝分裂指数,肿瘤细 胞刺激内皮细胞的增殖:血管生成对肿瘤生长具有间接作用 4)肿瘤细胞释放一些弥散性的可溶物质,对附近宿主血液内皮有作用,最近从动 物瘤中提出一种能致毛细血管内皮细胞分裂的可溶性因子,称之为肿瘤血管生长因 5)当肿瘤生长超过了血管生成,因为营养不良—坏死,这是高度恶性肿瘤特 征之一,常是出血或缺血性坏死 6)生长迅速的肿瘤(肉瘤),具有髙度血管性间质,含结缔组织少;生长慢的肿 瘤间质血管少,有些间质内还有软骨和硬骨形成。 硬癌一一含多量结缔组织间质 髓样癌一一含结缔组织间质少,主要是由瘤细胞构成的癌。 三)肿瘤的异型性 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与发源的正常组织有不同程度的差异 称为异型性(atyαa)。肿瘤组织异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度(即分化程3 1 、良性肿瘤的特点 瘤细胞分化程度高。 其细胞形态和组织结构排列与其起源组织的细胞形态及组织结构排列很相似，组织 细胞的较成熟。 2 、恶性肿瘤的特点 瘤细胞分化程度低。 瘤细胞分化不好，甚至不分化，它的细胞形态和组织结构与其起源的组织很少相 似，即组织细胞幼稚和不成熟，接近胚胎性组织。 由于恶性肿瘤分化差，瘤细胞形态大小不一，一般比正常细胞大，外形不整齐，奇 形怪状，细胞显多形性，细胞与细胞间、细胞与基膜之间的关系破坏，胞核呈异型现 象，胞核变大，胞核与胞浆大小比例不对称，核膜粗糙不齐，核仁增大增多，细胞器减 少。 由恶性肿瘤形成的组织结构也失去正常成熟组织的特点。 （二）间质 主要由结缔 一部分为肿瘤生长部位原有结缔组织组织构成； 1 、间质成分 大部分为肿瘤生长时新生成的。 间质内含 : 血管、淋巴管 是肿瘤发生时产生的，供应肿瘤细 胞营养，通过血管，使肿瘤与机体发生联系（其中有 时有神经残留部分）含有淋巴细胞、浆细胞、组织细 胞浸润，是机体免疫反应的表现。 间质作用：支架，支持和营养肿瘤的作用。有时在特殊条件的限制肿瘤生长。 有的还有神经纤维，是与机体的联系。 2 、几个关系 1 ）肿瘤组织内新生的毛细管的生长常比本症修复期组织内的旺盛，血管壁的通透 性也比正常血管高，内皮 c 肥大、扭曲、膜表面有突起。 2 ）肿瘤的血管系统并不正常，氧、葡萄糖及其他营养供应一般不及正常组织充 分。 3 ）肿瘤细胞和宿主血管内皮细胞之间相互影响，指二者的有丝分裂指数，肿瘤细 胞刺激内皮细胞的增殖；血管生成对肿瘤生长具有间接作用。 4 ）肿瘤细胞释放一些弥散性的可溶物质，对附近宿主血液内皮有作用，最近从动 物瘤中提出一种能致毛细血管内皮细胞分裂的可溶性因子，称之为肿瘤血管生长因子。 5 ）当肿瘤生长超过了血管生成，因为营养不良 坏死，这是高度恶性肿瘤特 征之一，常是出血或缺血性坏死。 6 ）生长迅速的肿瘤（肉瘤），具有高度血管性间质，含结缔组织少；生长慢的肿 瘤间质血管少，有些间质内还有软骨和硬骨形成。 硬癌——含多量结缔组织间质。 髓样癌——含结缔组织间质少，主要是由瘤细胞构成的癌。 （三）肿瘤的异型性 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与发源的正常组织有不同程度的差异， 称为异型性（ atypa ）。肿瘤组织异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度（即分化程