·50 中国妇幼卫生杂志2012年3月第3卷第2期Chin J Women Child Health,March2012.Vad.3,No.2 会发展成本，减少了补偿性生育，增加了人力资源的 前 言 健康存量，间接为社会经济发展创造了财富。 妇女儿童的健康是人类持续发展的前提和基 2011年是“十二五”规划开局之年，是实施深化 础，妇女儿童健康指标不仅是国际上公认最基础的 医药卫生体制改革近期重点任务的攻坚之年。妇幼 健康指标，更是衡量社会经济发展和人类发展的重 卫生是深化医改的重点领域之一，是促进基本公共 要综合性指标。作为人口大国，中国有世界上规模 卫生服务逐步均等化，实现人人享有基本医疗卫生 最大的妇女儿童群体，现有8.6亿妇女儿童，约占总 服务目标的关键环节。编撰《中国妇幼卫生事业发 人口的2/3。中国的妇幼卫生工作承担着降低婴儿 展报告》，旨在向公众和国际社会全面介绍中国妇 死亡率、孕产妇死亡率、提高人均期望寿命和出生人 幼卫生事业发展状况，引导全社会更加关注和支持 口素质的重大责任，社会效应大、惠及面广。做好妇 妇幼卫生事业，推动联合国千年发展目标如期实现， 幼卫生工作对于提升全民健康水平，推动国家社会 进一步提高中国妇女儿童健康水平。 经济可持续发展，构建社会主义和谐社会具有全局 性和战略性意义。 一、妇女儿童健康状况 中国政府一贯高度重视妇女儿童的生存和健康 (一)妇女健康状况 状况，签署了多项国际妇女儿童保护公约，制定了妇 新中国成立以来中国妇女健康状况明显改善， 女、儿童发展纲要和母婴保健法、青少年保护法等， 妇女人均预期寿命提高到2009年的75.2岁，孕产 为妇幼卫生事业提供了法律保障。多年来，以保护 妇死亡率持续显著降低，一些威胁妇女健康的常见 妇女儿童健康权益，提高妇女儿童健康水平为目标， 病、多发病得到有效防治。但是妇女健康仍然面临 坚持以贯彻实施《母婴保健法》和《中国妇女发展纲 严峻挑战。 要》、《中国儿童发展纲要》为核心，逐步完善妇幼卫 1.孕产妇死亡率持续显著降低2010年全国 生法制与政策，不断健全妇幼卫生服务体系，实施妇 孕产妇死亡率为30.0/10万，比1990年和2000年 幼公共卫生服务项目，推广普及妇幼卫生适宜技术， 分别下降了66.3%和43.4%。 着力提高妇幼卫生服务的公平性和可及性。全国孕 城乡之间孕产妇死亡率差距逐渐缩小，2010年 产妇死亡率和儿童死亡率持续显著降低，妇女儿童 城市和农村地区孕妇死亡率分别为29.7/10万和 健康状况明显改善，孕产妇死亡率已由新中国成立 30.1/10万，城乡差距由2000年的2.4倍缩小到 初的1500/10万下降至2010年的30.0/10万，婴儿 1.01倍（图1）。农村地区孕产妇死亡率下降速度 死亡率由新中国成立初的200%o下降到2010年的 明显高于城市，农村孕产妇死亡率比2000年下降了 13.1%0,成绩举世瞩目。2010年，全国共有妇幼保 56.8%,近几年城市孕产妇死亡率呈小幅波动状态。 健专业机构3025个，妇产医院398个，儿童医院72 个。全国妇幼保健工作人员约50万人，其中妇幼保 140 120 健机构工作人员24.5万人，床位数13.4万张，年诊 100 疗1.6亿人次，成为维护妇女儿童健康一支不可或 80 缺的重要力量。 60 ◆ 妇女儿童健康状况的改善为中国经济社会发展 40 20 ● 做出了重要贡献。《健康中国2020战略研究》表 19901992199419961998200020022004200620082010年 明，1990-2005年期间，中国人均预期寿命从68.6 ◆全国 一。一城市士农村 岁提高到73岁，其中48%归因于5岁以下儿童死 图11990-2010年全国城乡孕产妇死亡率 亡率下降。在人口约20个年龄组中，对0~4岁年 变化趋势(/10万) 龄组的健康投资回报最大。5岁以下儿童死亡率每 (数据来源：全国妇幼卫生监测系统) 减少1个千分点，直接和间接受益人口达数十万。 妇幼卫生服务状况的改善减少和避免了大量出生缺 不同地区之间孕产妇死亡率差距虽有所缩小， 陷、儿童残疾和伤害导致的不良后果，直接降低了社 但仍然明显。总趋势依然是西部地区高于中、东部 C1994-2012 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net前 言 妇女儿童的健康是人类持续发展的前提和基 础，妇女儿童健康指标不仅是国际上公认最基础的 健康指标，更是衡量社会经济发展和人类发展的重 要综合性指标。作为人口大国，中国有世界上规模 最大的妇女儿童群体，现有 8． 6 亿妇女儿童，约占总 人口的 2 /3。中国的妇幼卫生工作承担着降低婴儿 死亡率、孕产妇死亡率、提高人均期望寿命和出生人 口素质的重大责任，社会效应大、惠及面广。做好妇 幼卫生工作对于提升全民健康水平，推动国家社会 经济可持续发展，构建社会主义和谐社会具有全局 性和战略性意义。 中国政府一贯高度重视妇女儿童的生存和健康 状况，签署了多项国际妇女儿童保护公约，制定了妇 女、儿童发展纲要和母婴保健法、青少年保护法等， 为妇幼卫生事业提供了法律保障。多年来，以保护 妇女儿童健康权益，提高妇女儿童健康水平为目标， 坚持以贯彻实施《母婴保健法》和《中国妇女发展纲 要》、《中国儿童发展纲要》为核心，逐步完善妇幼卫 生法制与政策，不断健全妇幼卫生服务体系，实施妇 幼公共卫生服务项目，推广普及妇幼卫生适宜技术， 着力提高妇幼卫生服务的公平性和可及性。全国孕 产妇死亡率和儿童死亡率持续显著降低，妇女儿童 健康状况明显改善，孕产妇死亡率已由新中国成立 初的 1500 /10 万下降至 2010 年的 30． 0 /10 万，婴儿 死亡率由新中国成立初的 200‰下降到 2010 年的 13． 1‰，成绩举世瞩目。2010 年，全国共有妇幼保 健专业机构 3025 个，妇产医院 398 个，儿童医院 72 个。全国妇幼保健工作人员约 50 万人，其中妇幼保 健机构工作人员 24． 5 万人，床位数 13． 4 万张，年诊 疗 1． 6 亿人次，成为维护妇女儿童健康一支不可或 缺的重要力量。 妇女儿童健康状况的改善为中国经济社会发展 做出了重要贡献。《健康中国 2020 战略研究》表 明，1990 － 2005 年期间，中国人均预期寿命从 68． 6 岁提高到 73 岁，其中 48% 归因于 5 岁以下儿童死 亡率下降。在人口约 20 个年龄组中，对 0 ～ 4 岁年 龄组的健康投资回报最大。5 岁以下儿童死亡率每 减少 1 个千分点，直接和间接受益人口达数十万。 妇幼卫生服务状况的改善减少和避免了大量出生缺 陷、儿童残疾和伤害导致的不良后果，直接降低了社 会发展成本，减少了补偿性生育，增加了人力资源的 健康存量，间接为社会经济发展创造了财富。 2011 年是“十二五”规划开局之年，是实施深化 医药卫生体制改革近期重点任务的攻坚之年。妇幼 卫生是深化医改的重点领域之一，是促进基本公共 卫生服务逐步均等化，实现人人享有基本医疗卫生 服务目标的关键环节。编撰《中国妇幼卫生事业发 展报告》，旨在向公众和国际社会全面介绍中国妇 幼卫生事业发展状况，引导全社会更加关注和支持 妇幼卫生事业，推动联合国千年发展目标如期实现， 进一步提高中国妇女儿童健康水平。 一、妇女儿童健康状况 ( 一) 妇女健康状况 新中国成立以来中国妇女健康状况明显改善， 妇女人均预期寿命提高到 2009 年的 75． 2 岁，孕产 妇死亡率持续显著降低，一些威胁妇女健康的常见 病、多发病得到有效防治。但是妇女健康仍然面临 严峻挑战。 1． 孕产妇死亡率持续显著降低 2010 年全国 孕产妇死亡率为 30． 0 /10 万，比 1990 年和 2000 年 分别下降了 66． 3% 和 43． 4% 。 城乡之间孕产妇死亡率差距逐渐缩小，2010 年 城市和农村地区孕妇死亡率分别为 29． 7 /10 万和 30． 1 /10 万，城乡差距由 2000 年的 2． 4 倍缩小到 1. 01 倍( 图 1) 。农村地区孕产妇死亡率下降速度 明显高于城市，农村孕产妇死亡率比 2000 年下降了 56． 8% ，近几年城市孕产妇死亡率呈小幅波动状态。 图 1 1990 － 2010 年全国城乡孕产妇死亡率 变化趋势( /10 万) ( 数据来源: 全国妇幼卫生监测系统) 不同地区之间孕产妇死亡率差距虽有所缩小， 但仍然明显。总趋势依然是西部地区高于中、东部 ·50· 中国妇幼卫生杂志 2012 年 3 月第 3 卷第 2 期 Chin J Women Child Health，March 2012，Vol． 3，No． 2