某种程度上以公共卫生事业为切入口,推动了美国公共事务治理的变革(事实 上大流感确实也成为美国公共行政发展的转折点)。下表概述了1918年大流感 爆发前后,公共卫生治理的变革。“1915—1920年,公共卫生机构还处于发展 期大小机构很多但作用有限。1918年大流感之后公共卫生机构遍布美国各 地 2 1918年大流感爆发前1918年大流感爆发后 (特别是第二波流感 爆发后) 国家(政府)对公共实际上的忽视 开始全面重视公共卫 卫生治理的战略态度即使有所触及,程度生治理 也很浅 公共卫生机构和体系1915-1920年,公共卫从地方层面开始(大 建设 生机构还处于发展期,城市设立公共卫生 大小机构很多但作用局),建立联邦一州 有限 市县乡镇—基层社 区这种贯穿全国的公 共卫生体系 公共卫生治理能力治理能力低下 从有较强治理能力的 大城市公共卫生机构 开始,各层次全面提 升公共卫生治理能力 大流感时期的公共卫生治理变革,首先从地方(城市)层面开始,逐渐建 立贯穿联邦一州一市县乡镇一基层社区的公共卫生体系。(这里主要讨论城 市,也是因为城市人口密集环境恶劣而疫情严重,在倒逼公共卫生治理改革方 面也更加典型和具有重要性。) 大流感倒逼的公共卫生治理变革最早从地方层面开始,其中又以城市(大 城市和小城镇)为代表,大城市首先设立公共卫生局;而大城市的成功经验后 2李颖.1918年大流感对美国的影响初探[D华东师范大学,2011 6/106 / 10 某种程度上以公共卫生事业为切入口，推动了美国公共事务治理的变革（事实 上大流感确实也成为美国公共行政发展的转折点）。下表概述了 1918 年大流感 爆发前后，公共卫生治理的变革。“1915—1920 年,公共卫生机构还处于发展 期,大小机构很多,但作用有限。1918 年大流感之后,公共卫生机构遍布美国各 地。”2 1918 年大流感爆发前 1918 年大流感爆发后 （特别是第二波流感 爆发后） 国家（政府）对公共 卫生治理的战略态度 实际上的忽视； 即使有所触及，程度 也很浅 开始全面重视公共卫 生治理 公共卫生机构和体系 建设 1915—1920 年,公共卫 生机构还处于发展期, 大小机构很多,但作用 有限 从地方层面开始（大 城市设立公共卫生 局），建立联邦—州 —市县乡镇—基层社 区这种贯穿全国的公 共卫生体系 公共卫生治理能力 治理能力低下 从有较强治理能力的 大城市公共卫生机构 开始，各层次全面提 升公共卫生治理能力 大流感时期的公共卫生治理变革，首先从地方（城市）层面开始，逐渐建 立贯穿联邦—州—市县乡镇—基层社区的公共卫生体系。（这里主要讨论城 市，也是因为城市人口密集环境恶劣而疫情严重，在倒逼公共卫生治理改革方 面也更加典型和具有重要性。） 大流感倒逼的公共卫生治理变革最早从地方层面开始，其中又以城市（大 城市和小城镇）为代表，大城市首先设立公共卫生局；而大城市的成功经验后 2 李颖. 1918 年大流感对美国的影响初探[D].华东师范大学,2011