上海交通大学通选课程一一生殖健康 学会泌尿外科学会成立了男科学组：1994年中国中医药学会男科学会成立：1995年6月在北京 正式成立中华医学会男科学会，自此以来已召开四次由中华医学会男科学会组织的全国性的学术 会议。2001年底上海成立了上海市男科学研究所。 男科学发展为一门现代医学专科，是科学发展和医学实践的需要：它是一门与妇科相对应的 专科，其发展是现代科学和医学多学科渗透与合力开拓的结果。我国男科学在发展过程中不断总 结和挖掘祖国医药学在男科学方面的丰富经验，形成有中国特色的男科学，必然会有光明的前景。 二、男科学基本现状 下面就对近年来临床男科学的一些研究热点作扼要介绍： 男性生育调节 可供男性选择的避孕、节育方法有限，主要有避孕套、体外排精和输精管结扎术。目前男用 和女用避孕套是能预防性传播性疾病（包括爱滋病）的唯一屏障避孕工具。 男性激素类避孕药含孕激素和雄激素两种合成激素，可使睾丸内精子生成减少至零，停药后 数月内可恢复生育。关于该产品的制备以及临床前研究和临床试验都在积极准备中。 可逆的非手术输精管结扎是男性避孕研究热点之一。全球已有近6000万男子接受输精管结 扎术，其中约1%需作输精管复通术，但该手术成功率只有30一40%。荷兰研制将液体硅胶注射 输精管的节育方法，其I期临床试验己取得令人鼓舞的效果。 男性不育症 据估计，每5对夫妇中就有1对不能生育孩子。对于有一些人，不能生育引不起多大的担忧， 甚至可能受到欢迎。可是，不能生育对于男男女女来说成为挫折和非常苦恼的最常见根源，他们 的自尊意识不知何故与其成为父母的能力维系在一起。幸运的是，现代医学的进步己经能够帮助 其中的许多人摆脱这种困扰。 一对夫妇的不孕不可能在各种各样原因中有其中之一或更多种原因，要么是男方的原因，要 么是女方的原因，或者双方的原因。这些原因从单纯的缺乏性行为经验到营养不良、心理障碍以 及男方或女方的生殖系统的症状，不胜枚举。所以，外观上显然健康的年轻夫妇（都小于35岁）， 己经有了1年以上有意的怀孕努力，而还没有成功地怀上孩子，最好去看医生，寻求专业帮助（如 果男女双方任何一方超过35岁，应该在6个月后就要寻求这样的专业帮助了)。男女双方在专业 医生细致的医学检查下通常能够找到怀孕失育败的原因。其实，有的时候诊断以及治疗不孕不育 是非常简单的。譬如：有那么一些没有孩子的夫妇恰恰是因为他们在女方排卵的日子里从没有过 性交。在另外的一些病例中，可能证明他们的病症异常的复杂，而且需要涉及心理咨询、激素替 代疗法或手术等多种途径的治疗。近年来，有一种日益流行的治疗手段，那就是人工授精。对于 某些病例（大约每10对夫妇中有1对），尽管运用了所有的医学措施仍不能解决他们不孕不育 的问题。可是，这些夫妇仍就可以通过领养孩子来履行父母的职责。 1、不育症定义 世界卫生组织推荐，夫妇婚后同居一年以上，未用任何避孕措施，由于男性方面的原因造成 女方不孕者，称为男子不育症。 男性不育症根据临床表现，可分为绝对不育和相对不育两种。前者指完全没有生育能力，如 无精子症等。后者指有一定的生育能力，但生育力低于怀孕所需要的临界值，如少精症患者，精 子活力低下症等。严格讲，只有射精，排出的精液含有活动精子，就有生育的可能。根据不育症 的发病过程，又可分为原发不育和继发不育，前者指夫妇双方婚后未受孕者，后者是指婚后有过 生育史，或女方曾有怀孕和流产史，但以后由于疾病或某种因素干扰了生殖的某环节而致连续三 -2上海交通大学通选课程——生殖健康 - 2 - 学会泌尿外科学会成立了男科学组；1994 年中国中医药学会男科学会成立；1995 年 6 月在北京 正式成立中华医学会男科学会，自此以来已召开四次由中华医学会男科学会组织的全国性的学术 会议。2001 年底上海成立了上海市男科学研究所。 男科学发展为一门现代医学专科，是科学发展和医学实践的需要；它是一门与妇科相对应的 专科，其发展是现代科学和医学多学科渗透与合力开拓的结果。我国男科学在发展过程中不断总 结和挖掘祖国医药学在男科学方面的丰富经验，形成有中国特色的男科学，必然会有光明的前景。 二、 男科学基本现状 下面就对近年来临床男科学的一些研究热点作扼要介绍： 男性生育调节 可供男性选择的避孕、节育方法有限，主要有避孕套、体外排精和输精管结扎术。目前男用 和女用避孕套是能预防性传播性疾病（包括爱滋病）的唯一屏障避孕工具。 男性激素类避孕药含孕激素和雄激素两种合成激素，可使睾丸内精子生成减少至零，停药后 数月内可恢复生育。关于该产品的制备以及临床前研究和临床试验都在积极准备中。 可逆的非手术输精管结扎是男性避孕研究热点之一。全球已有近 6000 万男子接受输精管结 扎术，其中约 1‰需作输精管复通术，但该手术成功率只有 30—40%。荷兰研制将液体硅胶注射 输精管的节育方法，其Ⅰ期临床试验已取得令人鼓舞的效果。 男性不育症 据估计，每 5 对夫妇中就有 1 对不能生育孩子。对于有一些人，不能生育引不起多大的担忧， 甚至可能受到欢迎。可是，不能生育对于男男女女来说成为挫折和非常苦恼的最常见根源，他们 的自尊意识不知何故与其成为父母的能力维系在一起。幸运的是，现代医学的进步已经能够帮助 其中的许多人摆脱这种困扰。 一对夫妇的不孕/不可能在各种各样原因中有其中之一或更多种原因，要么是男方的原因，要 么是女方的原因，或者双方的原因。这些原因从单纯的缺乏性行为经验到营养不良、心理障碍以 及男方或女方的生殖系统的症状，不胜枚举。所以，外观上显然健康的年轻夫妇（都小于 35 岁）， 已经有了 1 年以上有意的怀孕努力，而还没有成功地怀上孩子，最好去看医生，寻求专业帮助（如 果男女双方任何一方超过 35 岁，应该在 6 个月后就要寻求这样的专业帮助了）。男女双方在专业 医生细致的医学检查下通常能够找到怀孕失育败的原因。其实，有的时候诊断以及治疗不孕/不育 是非常简单的。譬如：有那么一些没有孩子的夫妇恰恰是因为他们在女方排卵的日子里从没有过 性交。在另外的一些病例中，可能证明他们的病症异常的复杂，而且需要涉及心理咨询、激素替 代疗法或手术等多种途径的治疗。近年来，有一种日益流行的治疗手段，那就是人工授精。对于 某些病例（大约每 10 对夫妇中有 1 对），尽管运用了所有的医学措施仍不能解决他们不孕/不育 的问题。可是，这些夫妇仍就可以通过领养孩子来履行父母的职责。 1、不育症定义 世界卫生组织推荐，夫妇婚后同居一年以上，未用任何避孕措施，由于男性方面的原因造成 女方不孕者，称为男子不育症。 男性不育症根据临床表现，可分为绝对不育和相对不育两种。前者指完全没有生育能力，如 无精子症等。后者指有一定的生育能力，但生育力低于怀孕所需要的临界值，如少精症患者，精 子活力低下症等。严格讲，只有射精，排出的精液含有活动精子，就有生育的可能。根据不育症 的发病过程，又可分为原发不育和继发不育，前者指夫妇双方婚后未受孕者，后者是指婚后有过 生育史，或女方曾有怀孕和流产史，但以后由于疾病或某种因素干扰了生殖的某环节而致连续三