A.原发驱体疾病的性质和严重程度B.年龄C.个体当时的驱体状况 D.个体的性格特征E.环境状况 简答题 一、试述躯体疾病所致精神障碍的共同特点。 答：尽管各种躯体疾病所致精神障碍并无特异性的临床症状，有时与功能性精神障碍如 抑郁症或精神分裂症的表现相似。概括起来，仍有某些共同的特点： 1.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系。 2.起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主：慢性起病及疾病早期或恢复期则多 以脑衰弱综合征为主：部分病人在恢复期可能残留人格改变和智能障碍。 3.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现， 但多数出现在躯体疾病的高峰期。精神症状常常有昼轻夜重的表现。 4.病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状 态。如患者早上感到疲乏和轻度的眩晕，下午则可出现焦虑和易激惹，而晚上却发生意识混 浊。 5.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行：精神障碍的病程、预后 与躯体疾病的病程、转归密切相关。 6.治疗原则以病因和对症治疗并重。由于病人躯体功能状况的削弱，应用抗精神病药 物要谨慎。尽量选用副作用少的药物，剂量不宜过大，疗程不宜过长。 7.患者都具有某些躯体体征及实验室的某些阳性发现。 二、简述躯体疾病所致精神障碍的诊断原则。 答：临床上如发现病人有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神 障碍的可能性。掌握以下几点，有助于确立诊断： 1.有躯体疾病的依据。 2.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系。一般躯 体疾病在先，精神症状发生其后，但有些躯体疾病早期难以发现或未能引起注意，而常常造 成了精神症状出现在先的假象。 3.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重。 4.精神症状不能归因于其他疾病。 5.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损。A.原发躯体疾病的性质和严重程度 B.年龄 C.个体当时的躯体状况 D.个体的性格特征 E.环境状况 简答题 一、试述躯体疾病所致精神障碍的共同特点。 答：尽管各种躯体疾病所致精神障碍并无特异性的临床症状，有时与功能性精神障碍如 抑郁症或精神分裂症的表现相似。概括起来，仍有某些共同的特点： 1.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系。 2.起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多 以脑衰弱综合征为主；部分病人在恢复期可能残留人格改变和智能障碍。 3.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现， 但多数出现在躯体疾病的高峰期。精神症状常常有昼轻夜重的表现。 4.病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状 态。如患者早上感到疲乏和轻度的眩晕，下午则可出现焦虑和易激惹，而晚上却发生意识混 浊。 5.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后 与躯体疾病的病程、转归密切相关。 6.治疗原则以病因和对症治疗并重。由于病人躯体功能状况的削弱，应用抗精神病药 物要谨慎。尽量选用副作用少的药物，剂量不宜过大，疗程不宜过长。 7.患者都具有某些躯体体征及实验室的某些阳性发现。 二、简述躯体疾病所致精神障碍的诊断原则。 答：临床上如发现病人有意识、智能、定向或记忆方面的异常时，就应想到器质性精神 障碍的可能性。掌握以下几点，有助于确立诊断： 1.有躯体疾病的依据。 2.有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病的发生和发展有时间上的密切联系。一般躯 体疾病在先，精神症状发生其后，但有些躯体疾病早期难以发现或未能引起注意，而常常造 成了精神症状出现在先的假象。 3.精神障碍常因躯体疾病的好转而好转，或因躯体疾病的恶化而加重。 4.精神症状不能归因于其他疾病。 5.严重程度达到现实检验能力减退和社会功能受损