能够产生IsG型抗A和抗B抗体,它们能够进入胎儿体内。具有lgG 型抗A和抗B抗体的O型母亲比A型或B型母亲明显为多,而且抗 体平均效价也较高,所以O型母亲好发。胎儿体内的血清和组织中A 抗原和B抗原对进入体内的抗体有一定的吸收作用,在一定程度上降 低了溶血病的发生。 (二)Rh血型不相容溶血症 Rh溶血病好发于母亲是Rh阴性而新生儿是Rh阳性的新生儿中, 由于我国Rh阴性个体很少,所以发病比例并不高,但病症较ABO新 生儿溶血重。Rh溶血病很少发生于第一胎,因为进入母体的胎儿细胞 数量少,产生的抗体也少,不至于引起胎儿或新生儿溶血。在第一次 分娩时(或自然流产、人工流产、剖腹产等),由于胎盘损伤、渗血, 可有一定数量的胎儿细胞进入母体,使其致敏。当再次妊娠时,再次 进入母体的胎儿细胞虽然数量不多,但由于是“再次免疫”,几天之 内就可以产生足够的抗体,并且是容易穿透胎盘的IgG型抗体,因而 造成胎儿溶血 如果母亲在妊娠第一胎前接受过Rh阳性血液的输血,或当年母 亲本人出生时,有其母亲Rh阳性血液进入,使其已经致敏,这种情 况就有可能导致第一胎胎儿溶血。生过Rh溶血病患儿的母亲,再次 妊娠时是否会再发,取决于胎儿父亲是否为Rh阳性纯合子,如是纯 合子则以后每胎都不能幸免;如是杂合子则有1/2再发风险。 Rh溶血病的病症较重,常导致胎儿宫内死亡或新生儿黄疸。为了 防止Rh溶血病的发生,可在第一胎出生后72小时内给予母亲抗D血 清制剂注射,以破坏母体内的胎儿细胞,再次妊娠到29周时,再次 注射抗D血清制剂,可有效地防止Rh溶血病。对Rh阴性个体的各 种原因流产、宫外孕以及输过Rh阳性血液者,也应该注射抗D血清 制剂。 第二节HLA系统与医学能够产生 IgG 型抗 A 和抗 B 抗体，它们能够进入胎儿体内。具有 IgG 型抗 A 和抗 B 抗体的 O 型母亲比 A 型或 B 型母亲明显为多，而且抗 体平均效价也较高，所以 O 型母亲好发。胎儿体内的血清和组织中 A 抗原和 B 抗原对进入体内的抗体有一定的吸收作用，在一定程度上降 低了溶血病的发生。 （二）Rh 血型不相容溶血症 Rh 溶血病好发于母亲是Rh 阴性而新生儿是Rh 阳性的新生儿中， 由于我国 Rh 阴性个体很少，所以发病比例并不高，但病症较 ABO 新 生儿溶血重。Rh 溶血病很少发生于第一胎，因为进入母体的胎儿细胞 数量少，产生的抗体也少，不至于引起胎儿或新生儿溶血。在第一次 分娩时（或自然流产、人工流产、剖腹产等），由于胎盘损伤、渗血， 可有一定数量的胎儿细胞进入母体，使其致敏。当再次妊娠时，再次 进入母体的胎儿细胞虽然数量不多，但由于是“再次免疫”，几天之 内就可以产生足够的抗体，并且是容易穿透胎盘的 IgG 型抗体，因而 造成胎儿溶血。 如果母亲在妊娠第一胎前接受过 Rh 阳性血液的输血，或当年母 亲本人出生时，有其母亲 Rh 阳性血液进入，使其已经致敏，这种情 况就有可能导致第一胎胎儿溶血。生过 Rh 溶血病患儿的母亲，再次 妊娠时是否会再发，取决于胎儿父亲是否为 Rh 阳性纯合子，如是纯 合子则以后每胎都不能幸免；如是杂合子则有 1/2 再发风险。 Rh 溶血病的病症较重，常导致胎儿宫内死亡或新生儿黄疸。为了 防止 Rh 溶血病的发生，可在第一胎出生后 72 小时内给予母亲抗 D 血 清制剂注射，以破坏母体内的胎儿细胞，再次妊娠到 29 周时，再次 注射抗 D 血清制剂，可有效地防止 Rh 溶血病。对 Rh 阴性个体的各 种原因流产、宫外孕以及输过 Rh 阳性血液者，也应该注射抗 D 血清 制剂。 第二节 HLA 系统与医学