D.平车上下坡时，病人头部应在高的一端E.观察病人面色，呼吸及脉搏 19.办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人是 A.高血压危象 B.脑外伤 C.择期手术病人D.急性肺水肿病人E.休克病人 20.传染病人入院时换下的衣服应 A.包好后存放 B.交给家属带回C.消毒后存放或消毒后交给家属带回 D.日光曝晒后存放E.消毒后交给病人保管 21.出院病人的病床单位处理，错误的是 A.撤去被服送洗B.被褥曝晒6小时，每两小时翻动一次 C,床、桌用洗涤剂擦洗 D.脸盆、痰杯、体温计煮沸消毒E.准备备用床 22.为乙型肝炎痊愈出院的患者提供的不正确的护理指导是 A.嘱患者换上清洁衣服，将换下的衣服装好，便于带回家浆洗 B.病室用2%过氧乙酸熏蒸 C.病室的地面用05%~3%氯胺喷洒 D.家具用02%~05%过氧乙酸擦拭 E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房 四、简答题： 1.病人刘某，男，55岁，诊断为“多发性骨折伴创伤性休克需立即手术，现给予双侧鼻导管吸氧，静脉输液， 在用平车送往手术途中，护士应注意什么？ 答：①用四人搬运法，搬运时动作轻稳，协调一致，车速适宜，要确保病人安全，舒适。 ②推车时，护士应站在病人头侧，便于观察病情，搬运及推车时都应注意病人面色，呼吸及脉搏的变化，若 休克症状加重或出现其他不稳定情况应立即处理及报告。 ③平车上下坡时，病人头部应在高处一端，以免引起不适： ④冬季注意保暖，避免受凉： ⑤此病人为多发性骨折，车上需垫木版，并固定好骨折部位： ⑥需保持输液及吸氧管通畅： ⑦推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免惊动病人及破坏建筑物。 2.刘先生，男35岁，农民。腹胀、乏力半年，近一周加重。诊断为肝硬化，腹水，收入院。作为一名值班护士， 你应如何接待他？ 答：①准备病人用物，将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物。 ②迎接新病人，护士应首先自我介绍，给病人留下一个良好的第一印象，主动与其沟通，尊重病人，用热情 的态度和亲切的语言接待病人。 ③通知医生，必要时协助体检、治疗或抢救。 ④测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立的患者测身高、体重并记录。 ⑤填写住院病历和有关护理表格，用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏和各种表格。用红色钢笔将入院时间竖 写在当日体温单相应时间的40℃~42℃之间，填写入院登记本，诊断卡，床尾卡。 ⑥介绍与指导。介绍病室及病区环境，有关规章制度，床单元及设备的使用法，指导标本的留取方法，时间 及注意事项。 ⑦通知营养室准备膳食。 ⑧入院评估。在24h内完成入院评估，了解病人身心需要，拟定初步护理计划。4 D．平车上下坡时，病人头部应在高的一端 E．观察病人面色，呼吸及脉搏 19．办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人是 A．高血压危象 B．脑外伤 C．择期手术病人 D．急性肺水肿病人 E．休克病人 20．传染病人入院时换下的衣服应 A．包好后存放 B．交给家属带回 C．消毒后存放或消毒后交给家属带回 D．日光曝晒后存放 E．消毒后交给病人保管 21．出院病人的病床单位处理，错误的是 A．撤去被服送洗 B．被褥曝晒 6 小时，每两小时翻动一次 C．床、桌用洗涤剂擦洗 D．脸盆、痰杯、体温计煮沸消毒 E．准备备用床 22．为乙型肝炎痊愈出院的患者提供的不正确的护理指导是 A．嘱患者换上清洁衣服，将换下的衣服装好，便于带回家浆洗 B．病室用 2%过氧乙酸熏蒸 C．病室的地面用 05%～3%氯胺喷洒 D．家具用 02%～05%过氧乙酸擦拭 E．患者使用过的被服消毒后，送洗衣房 四、简答题： 1．病人刘某，男，55 岁，诊断为“多发性骨折伴创伤性休克”需立即手术，现给予双侧鼻导管吸氧，静脉输液， 在用平车送往手术途中，护士应注意什么？ 答：①用四人搬运法，搬运时动作轻稳，协调一致，车速适宜，要确保病人安全，舒适。 ②推车时，护士应站在病人头侧，便于观察病情，搬运及推车时都应注意病人面色，呼吸及脉搏的变化，若 休克症状加重或出现其他不稳定情况应立即处理及报告。 ③平车上下坡时，病人头部应在高处一端，以免引起不适； ④冬季注意保暖，避免受凉； ⑤此病人为多发性骨折，车上需垫木版，并固定好骨折部位； ⑥需保持输液及吸氧管通畅； ⑦推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免惊动病人及破坏建筑物。 2．刘先生，男 35 岁，农民。腹胀、乏力半年，近一周加重。诊断为肝硬化，腹水，收入院。作为一名值班护士， 你应如何接待他？ 答；①准备病人用物，将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物。 ②迎接新病人，护士应首先自我介绍，给病人留下一个良好的第一印象，主动与其沟通，尊重病人，用热情 的态度和亲切的语言接待病人。 ③通知医生，必要时协助体检、治疗或抢救。 ④测量体温、脉搏、呼吸、血压，对能站立的患者测身高、体重并记录。 ⑤填写住院病历和有关护理表格，用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏和各种表格。用红色钢笔将入院时间竖 写在当日体温单相应时间的 40℃～42℃之间，填写入院登记本，诊断卡，床尾卡。 ⑥介绍与指导。介绍病室及病区环境，有关规章制度，床单元及设备的使用法，指导标本的留取方法，时间 及注意事项。 ⑦通知营养室准备膳食。 ⑧入院评估。在 24h 内完成入院评估，了解病人身心需要，拟定初步护理计划