在其下用红钢笔划一贯通横线,表示停止以上所有医嘱。同时将各执行单上所有的医嘱用 红钢笔划去,注明日期、时间,并签全名。、 4.出院、转院医嘱的处理将相应医嘱转抄于医嘱记录单临时医嘱栏内,并用红钢笔 划去各执行单上的一切医嘱,通知营养室停止供膳。若患者死亡,无须开医嘱,直接按上 法同样处理 5.各种检査、试验医嘱的处理执行医嘱后将检查或试验名称转抄于医嘱记录单临时 栏内,药物过敏试验须注明结果,阳性者用红钢笔划“十”表示。 6.重整医嘱凡长期医嘱栏或临时医嘱栏写满时,或医嘱超过三页者,应重整医嘱。 即在最后一行医嘱下面划一红横线、,在红线下用红笔写上“重整医嘱”,如红线以上的医 嘱栏内有空格,应用红笔从左到右顶格划一斜线,再将红线以上有效的长期医嘱,按原日 期顺序,抄录在红线下,核对后签名 7.医嘱电脑化即医生将医嘱直接输入电脑终端机,此终端机可与相关部门连线作业, 同时具有监测功能,可及时发现药物剂量的错误、配伍禁忌等,并可直接打印出各种执行 单,供护士执行。 (四)注意事项 1.医嘱必须经医生签名后才有效。护士一般不执行口头医嘱,除非在抢救、手术过程 中,执行时护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,并应及时补开医嘱。 2.对有疑问的医嘱应査询清楚后执行 3.医嘱单上的内容若有错误或医嘱不需执行时,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医 嘱的栏内用红笔“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。 开医嘱及执行医嘱时间的写法以24h计,如上午8时则写8:00,下午3时则写15:00, 午夜12时过10分则写0:10 5.医嘱应每班小查对,每周大查对一次,并签上查对时间和查对者姓名。 6.凡需要下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明4 在其下用红钢笔划一贯通横线，表示停止以上所有医嘱。同时将各执行单上所有的医嘱用 红钢笔划去，注明日期、时间，并签全名。、 4.出院、转院医嘱的处理 将相应医嘱转抄于医嘱记录单临时医嘱栏内，并用红钢笔 划去各执行单上的一切医嘱，通知营养室停止供膳。若患者死亡，无须开医嘱，直接按上 法同样处理。 5.各种检查、试验医嘱的处理 执行医嘱后将检查或试验名称转抄于医嘱记录单临时 栏内，药物过敏试验须注明结果，阳性者用红钢笔划“十”表示。 6. 重整医嘱 凡长期医嘱栏或临时医嘱栏写满时，或医嘱超过三页者，应重整医嘱。 即在最后一行医嘱下面划一红横线、，在红线下用红笔写上“重整医嘱”，如红线以上的医 嘱栏内有空格，应用红笔从左到右顶格划一斜线，再将红线以上有效的长期医嘱，按原日 期顺序，抄录在红线下，核对后签名。 7. 医嘱电脑化 即医生将医嘱直接输入电脑终端机，此终端机可与相关部门连线作业， 同时具有监测功能，可及时发现药物剂量的错误、配伍禁忌等，并可直接打印出各种执行 单，供护士执行。 （四）注意事项 1. 医嘱必须经医生签名后才有效。护士一般不执行口头医嘱，除非在抢救、手术过程 中，执行时护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，并应及时补开医嘱。 2. 对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。 3. 医嘱单上的内容若有错误或医嘱不需执行时，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医 嘱的栏内用红笔“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。 4. 开医嘱及执行医嘱时间的写法以 24h 计，如上午 8 时则写 8:00，下午 3 时则写 15:00， 午夜 12 时过 10 分则写 0:10。 5. 医嘱应每班小查对，每周大查对一次，并签上查对时间和查对者姓名。 6. 凡需要下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明