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图23骨的构造模式图 有机质与无机质的比例随年龄增长而逐渐变化,幼儿骨的有机圆较多,柔韧性和弹性大,易变形,遇暴力打击时不易完全折断,常发生柳 枝样骨折。老年人有机质渐减,胶原纤维老化,无机盐增多,因而骨质变脆,稍受暴力则易发生骨折。 4.骨的表面标志 骨的表面由于肌威、肌肉。韧带的附着和牵拉,血管、神经通过等因素的影响,形成了各种形态的标志,有些标志可以从体表清筮的看到 或摸到,成为临床诊新和治疗中判新人体结构位置的重要根据。 (一)骨面的突起:由于肌靛或韧带的牵拉,骨的表面生有程度不同的降起,其中明显突出于骨面的叫突;未端尖的叫棘:基底部较广逐 渐凸隆的叫隆起,其表面粗随不平的叫粗隆或结节,有方向扭转的粗隆叫转子:长线形的高隆起叫崎;低而超涩的叫线。 (二)骨面的凹陷:由于与邻位器宜、结构相接触或肌肉附着的影响而形成。大而浅的光滑凹面叫窝,路小的凹叫小窝或小凹:长的叫 沟:浅的如手指的压瘦叫压迹。 (三)骨的腔洞:由于容纳某些结构或空气,或由于某些结构穿行所形成。一般将较大的空间称为腔、实、房,小者叫小房:长的骨性通 道叫管:腔或管的开口叫口或孔,边缘不完整的孔叫裂孔. (四)骨端的标志:骨端圆形的膨大叫头或小头,多为被覆着软骨的关节面,头下方较狭细处叫颈:椭圆形的张大叫骤:髁的最突出部分 U上耀 此外,较平滑的骨面叫面,是肌肉的附着处:骨的边缘称缘。缘的缺口或凹入都叫切迹。是血管、神经或肌鞋的通过处 5骨的发生和发育概况 母发生于环胎时的间充质.约在胎龄第8周,索的周围以及其它部分 弃质分化出环性结培组织,形成膜性骨。以后膜性得的大部分 软骨所取代,再由软骨发展成骨:小部分 言接从 化为 织膜或软骨行化为骨的过程叫骨化。这一过程从胚胎时蝴开始 直至生后骨的发育完成为山 由卖骨化的叫原骨由软骨行化的骨叫次骨 的发生属于此型。胚始时 的细 分的 F生胶原纤维 质内钙 骨膜下还分化 的 成的臀质并将之 的 使达到成体的形 颅骨一般均由几个骨化点骨化名 ,其骨质的外层不新生成 骨不 内层不断破坏、吸收和改 使腔的容积不断扩大 和领底骨的发生属于此型。胚胎早 期在膜性 骨的基础上形成与成体骨形状相似的软骨性骨,表面复以软骨膜 软骨化 和软骨内同时进行。软骨膜 化骨形成骨密质及具外层的 软骨内骨化形成骨松质及充填于其内的骨脑 长管状骨的骨化,首 的软骨膜内层分化出成骨细 由它产生细抱间 并有 血管便入软骨体中 造骨与破骨细 形成初级骨化中 即骨酸 间充质转化为红骨。到降生前 软骨的两端也出现骨化 体后进行软骨膜化写 当骨干和骨骺两者的骨化都接近完成时 中间仍保留一层软骨, 叫做软骨,骨的发育基于两种机制:一是能软骨不断增生, 骨干 图2-3骨的构造模式图 有机质与无机质的比例随年龄增长而逐渐变化,幼儿骨的有机质较多,柔韧性和弹性大,易变形,遇暴力打击时不易完全折断,常发生柳 枝样骨折。老年人有机质渐减,胶原纤维老化,无机盐增多,因而骨质变脆,稍受暴力则易发生骨折。 4.骨的表面标志 骨的表面由于肌腱、肌肉、韧带的附着和牵拉,血管、神经通过等因素的影响,形成了各种形态的标志,有些标志可以从体表清楚的看到 或摸到,成为临床诊断和治疗中判断人体结构位置的重要根据。 (一)骨面的突起:由于肌腱或韧带的牵拉,骨的表面生有程度不同的隆起,其中明显突出于骨面的叫突;末端尖的叫棘;基底部较广逐 渐凸隆的叫隆起,其表面粗糙不平的叫粗隆或结节,有方向扭转的粗隆叫转子;长线形的高隆起叫嵴;低而粗涩的叫线。 (二)骨面的凹陷:由于与邻位器官、结构相接触或肌肉附着的影响而形成。大而浅的光滑凹面叫窝,略小的凹叫小窝或小凹;长的叫 沟;浅的如手指的压痕叫压迹。 (三)骨的腔洞:由于容纳某些结构或空气,或由于某些结构穿行所形成。一般将较大的空间称为腔、窦、房,小者叫小房;长的骨性通 道叫管;腔或管的开口叫口或孔,边缘不完整的孔叫裂孔。 (四)骨端的标志:骨端圆形的膨大叫头或小头,多为被覆着软骨的关节面,头下方较狭细处叫颈;椭圆形的膨大叫髁;髁的最突出部分 叫上髁。 此外,较平滑的骨面叫面,是肌肉的附着处;骨的边缘称缘,缘的缺口或凹入都叫切迹,是血管、神经或肌腱的通过处。 5.骨的发生和发育概况 骨发生于胚胎时的间充质。约在胎龄第8周,脊索的周围以及其它部分由间充质分化出胚性结缔组织,形成膜性骨。以后膜性骨的大部分被 软骨所取代,再由软骨发展成骨;小部分则直接从膜性骨衍化为骨。由结缔组织膜或软骨衍化为骨的过程叫骨化。这一过程从胚胎时期开始, 直至生后骨的发育完成为止。由膜骨化的叫原骨;由软骨衍化的骨叫次骨。 (一)膜化骨: 颅顶骨和面颅骨的发生属于此型。胚胎时期膜性骨的一定部位的细胞,分化出成团的成骨细胞,成骨细胞产生胶原纤维和基质,基质内钙 盐渐沉积,形成骨组织小岛,叫做骨化中心。再由此中心向周围生成幅射状的骨梁,骨梁再生小梁并互相结合成网,网眼内充以胚性造血组 织。膜性骨的表层部分形成骨膜,骨膜下还分化出一种破骨细胞,在成骨细胞不断造骨的同时,破骨细胞破坏已建成的骨质并将之吸收,在这 样不断造骨又不断破坏骨的相反相成的矛盾运动中,骨不断生长的同时被改建和重建,使骨达到成体的形态。颅骨一般均由几个骨化点骨化然 后愈合成一骨,其骨质的外层不断生成,内层不断破坏、吸收和改建,使颅腔的容积不断扩大。 (二)软骨化骨: 四肢骨(锁骨除外)和颅底骨的发生属于此型。胚胎早期在膜性骨的基础上形成与成体骨形状相似的软骨性骨,表面复以软骨膜。软骨化 骨由软骨膜和软骨内同时进行。软骨膜化骨形成骨密质及其外层的骨膜;软骨内骨化形成骨松质及充填于其内的骨髓。长管状骨的骨化,首先 是软骨体中间部的软骨膜内层分化出成骨细胞,由它产生细胞间质并有钙盐沉积,形成圆筒状的骨领。此时间充质和血管侵入软骨体中央,分 化出造骨与破骨细胞,形成初级骨化中心,并由此向两端不断发展,在最初骨化中心部位由于破骨细胞将骨质破坏、吸收而产生空腔,即骨髓 腔,侵入的间充质转化为红骨髓。到降生前后,软骨的两端也出现骨化中心,叫初级骨化中心,先进行软骨内化骨,然后进行软骨膜化骨,形 成骨骺。当骨干和骨骺两者的骨化都接近完成时,中间仍保留一层软骨,叫做骺软骨。骨的发育基于两种机制:一是骺软骨不断增生,骨干端
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