香、没药等；活血调经类药物多具有活血、调经等作用，如丹参、红花、桃仁、益 母草等：活血疗伤药多具有活血、疗伤等作用，如马钱子、血竭等：破血消类药 物多具有破血逐瘀、攻坚等作用，药物有莪术、水蛭、斑蝥等。 中医认为“擦”为“积血也”，“瘀证”为“积血之病也”，可见瘀与血液的 停滞不能流通有关。导致血瘀证的原因很多，主要与气虚、气滞、寒邪、内外伤等 因素有关，其临床表现以疼痛、肿块、出血、瘀班为主要特征。 现代研究认为“血瘀证”可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变学 异常等有关。其表现：一是血液方面，血液流变学异常，血液黏度、浓度、聚集 性、凝固性等增高：二是血管方面，如血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂，毛细血 管脆性增加、通透性增高：三是心脏方面，如心脏泵作用力下降。由于上迷原因， 导致全身或局部血液循环障碍，特别是微循环功能素乱。从现代医学角度看，血瘀 证主要表现如下： 血液流变学异常 血液流变学异常是研究血液成分在血管内流动和变形的规律。血液流变学异常 时则血液出现浓、黏、凝、聚等现象。 浓：指血液的浓度增高，表现为红细胞压积增加，血浆蛋白、血脂等浓度增 高 黏：指血液黏稠，表现为全血或血浆比黏度增加： 凝：指血液凝固性增加，表现为血浆纤维蛋白原增加，凝血速度加快： 聚：指血细胞聚集性增加，表现为红细胞和血小板在血浆中电泳缓慢，血小板 对各种因素（如二鳞酸腺苷）诱导的凝集性增高，红细胞沉降速率加快等 血液流变学异常往往是由于微血管内皮细胞损伤和受损伤细胞释放生物活性物 质（如组胺、5HT、缓激肽类等物质）使血管通透性增高，血浆大量渗出，造成血 液浓缩，红细胞聚集，血液黏性升高，流速减慢。 微循环障碎 微循环一般是指微动脉与微静脉之问的微血管血液循环，它分布于全身各个脏 器与组织中。 微循环障碍时常有微血管血流毁慢，血液浓缩，血流淤滞，徽血管内血栓形成 而导致徽血管缩窄或闭塞，阻塞徽循环通路：另一方面由于纤维蛋白降解物产生增 多，增强组胺、激肽类物质作用，微血管扩张，通透性增高，血浆大量渗出，可造 成局部血液浓缩，黏性升高，致使红细胞聚集。 血流动力学异常 血流动力学是研究血液在血管内流动的力学，包括血流、血压、阻力及流量 等。动力学异常主要表现心脏泵血功能下降，心输出量减少；某器官或某部位的血 液循环障碍，血管狄窄或闭塞，血流量降低。 活血化瘀是中医学中的一个重要理论和治疗原则。 一、改善血液流变学、抗血栓形成香、没药等；活血调经类药物多具有活血、调经等作用，如丹参、红花、桃仁、益 母草等；活血疗伤药多具有活血、疗伤等作用，如马钱子、血竭等；破血消 类药 物多具有破血逐瘀、攻坚等作用，药物有莪术、水蛭、斑蝥等。 中医认为“瘀”为“积血也”，“瘀证”为“积血之病也”，可见瘀与血液的 停滞不能流通有关。导致血瘀证的原因很多，主要与气虚、气滞、寒邪、内外伤等 因素有关，其临床表现以疼痛、肿块、出血、瘀斑为主要特征。 现代研究认为“血瘀证”可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变学 异常等有关。其表现：一是血液方面，血液流变学异常，血液黏度、浓度、聚集 性、凝固性等增高；二是血管方面，如血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂，毛细血 管脆性增加、通透性增高；三是心脏方面，如心脏泵作用力下降。由于上述原因， 导致全身或局部血液循环障碍，特别是微循环功能紊乱。从现代医学角度看，血瘀 证主要表现如下： 血液流变学异常 血液流变学异常是研究血液成分在血管内流动和变形的规律。血液流变学异常 时则血液出现浓、黏、凝、聚等现象。 浓：指血液的浓度增高，表现为红细胞压积增加，血浆蛋白、血脂等浓度增 高； 黏：指血液黏稠，表现为全血或血浆比黏度增加； 凝：指血液凝固性增加，表现为血浆纤维蛋白原增加，凝血速度加快； 聚：指血细胞聚集性增加，表现为红细胞和血小板在血浆中电泳缓慢，血小板 对各种因素（如二磷酸腺苷）诱导的凝集性增高，红细胞沉降速率加快等。 血液流变学异常往往是由于微血管内皮细胞损伤和受损伤细胞释放生物活性物 质（如组胺、5-HT、缓激肽类等物质）使血管通透性增高，血浆大量渗出，造成血 液浓缩，红细胞聚集，血液黏性升高，流速减慢。 微循环障碍 微循环一般是指微动脉与微静脉之间的微血管血液循环，它分布于全身各个脏 器与组织中。 微循环障碍时常有微血管血流缓慢，血液浓缩，血流淤滞，微血管内血栓形成 而导致微血管缩窄或闭塞，阻塞微循环通路；另一方面由于纤维蛋白降解物产生增 多，增强组胺、激肽类物质作用，微血管扩张，通透性增高，血浆大量渗出，可造 成局部血液浓缩，黏性升高，致使红细胞聚集。 血流动力学异常 血流动力学是研究血液在血管内流动的力学，包括血流、血压、阻力及流量 等。动力学异常主要表现心脏泵血功能下降，心输出量减少；某器官或某部位的血 液循环障碍，血管狭窄或闭塞，血流量降低。 活血化瘀是中医学中的一个重要理论和治疗原则。 一、改善血液流变学、抗血栓形成