活血化瘀药及其复方一般均能改善血擦病人血液的浓、黏、凝、聚状态。其中 以丹参、赤芍、川芎、益母草、蒲黄等作用更为明显。 动物皮下注射盐酸肾上腺素，并于冰水中浸泡5mi,造成“气滞血瘀证”动 物模型，经活血化瘀药物治疗后，血液流变学的各项指标均有不同程度的改善。 临床上血瘀证常见于心肌梗死、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、视网膜血管 阻塞等血栓闭塞性疾病，活血化擦药治疗往往有效。 大鼠体外颈总动脉-颈外静脉旁路血栓实验结果表明，许多活血化擦药都有抗 血栓形成作用。 活血化瘀药抗血栓形成作用机制可能通过以下环节完成：①抑制血小板聚集， 升高血小板内cAMP含量。cAP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷素A2 (TXA2),TXA2是一个强烈的血小板聚集促进物。②增加纤溶酶的活性，使已形成 的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。 二、改善微循环 许多活血化瘀药都具有改善微循环的作用，如川芎、丹参、姜黄、红花、益母 草以及以活血化擦药为主组成的复方类药物。活血化擦药改善循环作用主要表现在 以下几个方面：①改善微血流：使流动缓慢的血流加速，改善血液的浓、黏、凝、 聚倾向；②改善微血管形态：缓解微血管痉李，减轻微循环内红细胞的瘀滞和汇 聚，微血管襻顶擦血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态趋向正常：③降低毛细血 管通透性，减少微血管周围渗血。 三、改善血流动力学 多种活血化擦药物都可扩张冠状动脉、增加冠脉血流量，还能扩张外周血管， 降低外周阻力，增加组织器官血流量，因此有改善心功能和血流动力学的作用。丹 参、川芎、桃仁、益母草、水蛭、莪术、延胡素、穿山甲等均有不同程度的降低下 肢血管阻力和增加器官血流量的作用。 四、对子宫平滑肌的彩响 有活血调经作用的活血化擦药常有增强子宫收缩力的作用，如益母草、红花、 蒲黄等用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等。 五、镇痛 疼痛是血瘀的重要症状。有活血止痛功效的中药，如延胡索、乳香、没药等确 有较强的镇痛作用。 六、抑制组织异常增生 血擦证可见于硬皮病、瘢痕组织、肠粘连、盆腔炎、食道狭窄等疾病，出现良 性的异常组织增生，活血化瘀药物可通过抑制胶原合成，促进其分解，使增生变性 的结缔组织被转化吸收，抑制组织异常增生。 第二节常用药物 活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀病人血液的浓、黏、凝、聚状态。其中 以丹参、赤芍、川芎、益母草、蒲黄等作用更为明显。 动物皮下注射盐酸肾上腺素，并于冰水中浸泡5 min，造成“气滞血瘀证”动 物模型，经活血化瘀药物治疗后，血液流变学的各项指标均有不同程度的改善。 临床上血瘀证常见于心肌梗死、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、视网膜血管 阻塞等血栓闭塞性疾病，活血化瘀药治疗往往有效。 大鼠体外颈总动脉-颈外静脉旁路血栓实验结果表明，许多活血化瘀药都有抗 血栓形成作用。 活血化瘀药抗血栓形成作用机制可能通过以下环节完成：①抑制血小板聚集， 升高血小板内cAMP含量。cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷素A2 （TXA2），TXA2是一个强烈的血小板聚集促进物。②增加纤溶酶的活性，使已形成 的纤维蛋白溶解而发挥抗血栓作用。 二、改善微循环 许多活血化瘀药都具有改善微循环的作用，如川芎、丹参、姜黄、红花、益母 草以及以活血化瘀药为主组成的复方类药物。活血化瘀药改善循环作用主要表现在 以下几个方面：①改善微血流：使流动缓慢的血流加速，改善血液的浓、黏、凝、 聚倾向；②改善微血管形态：缓解微血管痉挛，减轻微循环内红细胞的瘀滞和汇 聚，微血管襻顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态趋向正常；③降低毛细血 管通透性，减少微血管周围渗血。 三、改善血流动力学 多种活血化瘀药物都可扩张冠状动脉、增加冠脉血流量，还能扩张外周血管， 降低外周阻力，增加组织器官血流量，因此有改善心功能和血流动力学的作用。丹 参、川芎、桃仁、益母草、水蛭、莪术、延胡素、穿山甲等均有不同程度的降低下 肢血管阻力和增加器官血流量的作用。 四、对子宫平滑肌的影响 有活血调经作用的活血化瘀药常有增强子宫收缩力的作用，如益母草、红花、 蒲黄等用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等。 五、镇痛 疼痛是血瘀的重要症状。有活血止痛功效的中药，如延胡索、乳香、没药等确 有较强的镇痛作用。 六、抑制组织异常增生 血瘀证可见于硬皮病、瘢痕组织、肠粘连、盆腔炎、食道狭窄等疾病，出现良 性的异常组织增生，活血化瘀药物可通过抑制胶原合成，促进其分解，使增生变性 的结缔组织被转化吸收，抑制组织异常增生。 第二节 常用药物