上海交通大学通选课程一一生殖健康 第四讲男科常见疾病与生殖生理卫生 陈斌 一、包皮过长/包茎 男性性器官是很重要的器官，维护性器官清洁，注意性器官安全很重要。相对女性生殖道而 言，男性也应同样注意生殖道卫生。 男性外部性器官包括阴茎和阴囊。阴茎分阴茎头，也称龟头和阴茎两部分，阴茎头和阴茎交 界处称冠状沟，冠状沟处有上翻的包皮。 包皮的常识和基本功能： 如果包皮虽然能上翻露出龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。如不能上翻， 便称之为包茎。包皮过长在男性很常见。包皮作为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。 目前，医学界比较公认的包皮的功能有： 1、包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用。在原始人类，这个功能显得更为突出。原始人类 由于要进行狩猎等活动，在深山老林里经常有各种蚊虫叮咬，由于阴茎头是比较敏感、易受刺激 的部位，所以由于包皮的覆盖，能使得人群更为方便的完成各种活动。现代人类，己经不在进行 狩猎的原始活动，并且都穿着得体，特别是棉质做工考究的内裤，增加了对生殖器的保护。但是， 包皮作为几千年人类进化的结果，其保护作用不容忽视。 2、有观点认为，由于包皮覆盖了阴茎的龟头，性生活过程中，可以减缓和分担对龟头的刺激， 从而使延缓射精防止早泄。 3、包皮在性生活中起到润滑作用。包皮的结构比较精巧，可以自由滑动，这是其他任何器官都 不可比拟的，包皮的内板有分泌作用，分泌物像润滑剂一样，可以增加性生活中的柔润和快感。 可以想见，没有了包皮的这种润滑功能，性生活中阴茎的摩擦力过大，会使得夫妇双方感觉都不 舒服，影响性生活的质量。单纯认为包皮过长可以引起炎症的观点是不全面的。这就涉及到包皮 的另外一个功能：包皮分泌物中本来就有抗菌的成分，其中比较明确的就有溶菌酶，发挥杀灭病 菌的作用。 包皮除了以上功能外，还有自身免疫的功能，包皮自身分泌物有杀菌的成分。但是，由于包 皮腔的潮湿温润环境，细菌可就更易在此繁殖。这就是一个平衡的问题，如果细菌的生长超过了 包皮的自净功能，那么，就可能会发生包皮的炎症。 在我国成年男子中，包皮过长者占29%。有人认为包茎、包皮过长并不妨碍性生活及生育， 因此不是一种生殖器的疾病。其实，这种看法不是科学的。因为，不论是包茎还是包皮过长，对 人体都有一定害处： 1、妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐：包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包 皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴 茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是 包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严 重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。 2、使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮 脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生 长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈 合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。 3、损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困 -1-上海交通大学通选课程——生殖健康 - 1 - 第四讲 男科常见疾病与生殖生理卫生 陈 斌 一、包皮过长/包茎 男性性器官是很重要的器官，维护性器官清洁，注意性器官安全很重要。相对女性生殖道而 言，男性也应同样注意生殖道卫生。 男性外部性器官包括阴茎和阴囊。阴茎分阴茎头，也称龟头和阴茎两部分，阴茎头和阴茎交 界处称冠状沟，冠状沟处有上翻的包皮。 包皮的常识和基本功能： 如果包皮虽然能上翻露出龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。如不能上翻， 便称之为包茎。包皮过长在男性很常见。包皮作为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。 目前，医学界比较公认的包皮的功能有： 1、包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用。在原始人类，这个功能显得更为突出。原始人类 由于要进行狩猎等活动，在深山老林里经常有各种蚊虫叮咬，由于阴茎头是比较敏感、易受刺激 的部位，所以由于包皮的覆盖，能使得人群更为方便的完成各种活动。现代人类，已经不在进行 狩猎的原始活动，并且都穿着得体，特别是棉质做工考究的内裤，增加了对生殖器的保护。但是， 包皮作为几千年人类进化的结果，其保护作用不容忽视。 2、有观点认为，由于包皮覆盖了阴茎的龟头，性生活过程中，可以减缓和分担对龟头的刺激， 从而使延缓射精防止早泄。 3、包皮在性生活中起到润滑作用。包皮的结构比较精巧，可以自由滑动，这是其他任何器官都 不可比拟的，包皮的内板有分泌作用，分泌物像润滑剂一样，可以增加性生活中的柔润和快感。 可以想见，没有了包皮的这种润滑功能，性生活中阴茎的摩擦力过大，会使得夫妇双方感觉都不 舒服，影响性生活的质量。单纯认为包皮过长可以引起炎症的观点是不全面的。这就涉及到包皮 的另外一个功能：包皮分泌物中本来就有抗菌的成分，其中比较明确的就有溶菌酶，发挥杀灭病 菌的作用。 包皮除了以上功能外，还有自身免疫的功能，包皮自身分泌物有杀菌的成分。但是，由于包 皮腔的潮湿温润环境，细菌可就更易在此繁殖。这就是一个平衡的问题，如果细菌的生长超过了 包皮的自净功能，那么，就可能会发生包皮的炎症。 在我国成年男子中，包皮过长者占 29％。 有人认为包茎、包皮过长并不妨碍性生活及生育， 因此不是一种生殖器的疾病。其实，这种看法不是科学的。因为，不论是包茎还是包皮过长，对 人体都有一定害处： 1、妨碍阴茎发育，影响性生活的和谐：包茎会影响阴茎的生长发育，在青春期由于阴茎头被包 皮紧紧包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴 茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是 包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮紧紧卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严 重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。 2、使阴茎发炎：包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时，使包皮内皮 脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生 长，故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈 合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。 3、损害肾脏功能：由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困