辅助手段和 基本内容 时间分配 第1节定义、分类和发生机制 40分钟 定义和分类 重点解释药 定义 物不良反应 药物不良反应是药物在正常用法和用量时由药物引起的有害和不的定义和分 期望产生的反应。包括副作用、毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏 反应、致畸、致癌和致突变反应。药物不良反应不包括药物过量、药物 滥用和治疗错误。 药源性疾病是由药物引起的人体功能或结构的损害,并有临床过程 的疾病,其实质是药物不良反应的结果 药物不良反应是所用药物特有的性质和病人某种决定个体对药物 反应方式的先天性和获得性性状之间的相互作用的结果。因此,某些反 应主要决定于药物(物理化学性质、剂型、剂量、给药速率和途径),而 另一些反应则主要决定于病人的性状(遗传、生理和病理变异) (二)分类 1根据不良反应与药物剂量有无关系分类 (1)与药物剂量有关(A型反应):有些药物不良反应与剂量大小有 直接关系,如镇静催眠药引起的中枢神经系统抑制性不良反应随剂量 增加而加重,这类反应也称为A型反应。A型反应的严重程度直接与 所用药物的剂量成比例,故可根据病人的需要和耐受程度调整剂量而 能得到防治。肾脏疾患时,主要经肾脏排泄药物浓度升高:肝脏功能 障碍时,主要经肝脏代谢而消除的药物血浆药物浓度升高,均可能促 进这些药物不良反应的产生而需减少剂量。A型不良反应是药物药理 学作用的延伸,或者是由药物或其代谢产物引起的毒性作用。A型反 应通常可在动物毒理学研究中发现,成为预测人体可能发生某些不良 反应的依据。 (教案续页)基 本 内 容 辅助手段和 时间分配 第 1 节 定义、分类和发生机制 一、定义和分类 (一)定义 药物不良反应是药物在正常用法和用量时由药物引起的有害和不 期望产生的反应。包括副作用、毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏 反应、致畸、致癌和致突变反应。药物不良反应不包括药物过量、药物 滥用和治疗错误。 药源性疾病是由药物引起的人体功能或结构的损害，并有临床过程 的疾病，其实质是药物不良反应的结果。 药物不良反应是所用药物特有的性质和病人某种决定个体对药物 反应方式的先天性和获得性性状之间的相互作用的结果。因此，某些反 应主要决定于药物(物理化学性质、剂型、剂量、给药速率和途径)，而 另—些反应则主要决定于病人的性状(遗传、生理和病理变异). (二)分类 1.根据不良反应与药物剂量有无关系分类 (1)与药物剂量有关(A 型反应)；有些药物不良反应与剂量大小有 直接关系，如镇静催眠药引起的中枢神经系统抑制性不良反应随剂量 增加而加重，这类反应也称为 A 型反应。A 型反应的严重程度直接与 所用药物的剂量成比例，故可根据病人的需要和耐受程度调整剂量而 能得到防治。肾脏疾患时，主要经肾脏排泄药物浓度升高；肝脏功能 障碍时，主要经肝脏代谢而消除的药物血浆药物浓度升高，均可能促 进这些药物不良反应的产生而需减少剂量。A 型不良反应是药物药理 学作用的延伸，或者是由药物或其代谢产物引起的毒性作用。A 型反 应通常可在动物毒理学研究中发现，成为预测人体可能发生某些不良 反应的依据。 40 分钟 重点解释药 物不良反应 的定义和分 类 （教案续页）