讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） (三)病因又称为致病因素：分成几大类： 生物性：各种病原体 5min 理化性：机械力、温度、大气压力、噪声、酸碱等 5min 3 营养性：营养不良与过剩，各种营养素的失衡 遗传性：通过基因的突变或染色体畸变而发生 先天性：能够损害胎儿的因素，要与遗传性病因区别 67 免疫性：变态反应 、自身免疫、 免疫缺陷 5min 精神、心理、社会：越来越受到重视，医学心理学越来越重要。 (三)疾病发生的条件：诱因 能够加强病因作用或促进疾病发生的因素成为诱因。 发病学概论 疾病一旦发生，其发展将以损伤和抗损伤为动力 1、稳态的失衡与调节 正常状态下，机体通过神经、体液的精细调节。 5min 组织、细胞之间的活动互相协调，机体与自然及社会环境亦保持适应关系，这种状态称 为稳态(homeostasis)。 疾病发生时，稳态调节的某一方面首先发生套乱，原有的平衡被打破，机体通过 反馈调节（特别是负反馈调节）在病理状态下建立新的平衡。各种新平衡的建立对疾病 的发生发展发挥某些代偿作用。同时也形成了各种疾病不 的病 2、损伤与抗损伤：疾病过程中，由于因果转化和连锁反应，引起各种功能、代谢和形态 变化。 损害性变化：组织细胞的变性坏死 物质代谢的素乱 抗损害反应：防御适应性反应 代偿性变化（代谢的适应，功能的代偿，组织的再生、修复、肥大等）。 3、因果转化原始病因作用引起某种损害，这种损害是原始病因作用于机体的结果：这 5min 个结果又可作为原因，引起新的变化。这样原因和结果交替进行，形成连锁反应，疾病 就不断发展起来。 4、局部与整体生物机体是一个相互联系的整体。疾病可表现为局部变化，全身变化 5min 或二者兼有。一方面，局部的病变可引起全身性反应。另一方面，全身性疾病亦可表现 为局部变化。 四、疾病的转归 康复(recovery) 5min 根据康复的程度，可分为完全康复(completer )及不完全康复(inc 高。先全康夏指统病所政的损伤已完全酒失，机体的功代葡及形态院全快 正常。某些感染性疾病还可使机体获得特异性免疫力。不完全康复是指疾病所致的损伤 已得到控制，主要症状消失，机体通过代偿机制维持相对正常的生命活动，但疾病基本 病理改变并未完全恢复，有些可留有后遗症（如心肌梗死后留下的疤痕）。 死亡(death) 死亡是个体生命活动的终止，是生命的必然规律。 5min 按照传统的观点，死亡是一个过程(process,)分为颜死期(agonal stage人、临床死亡期 (stage of clinical death)及生物学死亡期(stage of biological death)。讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） （二）病因又称为致病因素：分成几大类： 1. 生物性：各种病原体 2. 理化性：机械力、温度、大气压力、噪声、酸碱等 3. 营养性：营养不良与过剩，各种营养素的失衡 4. 遗传性：通过基因的突变或染色体畸变而发生 5. 先天性：能够损害胎儿的因素，要与遗传性病因区别 6. 免疫性：变态反应、自身免疫、免疫缺陷 7. 精神、心理、社会：越来越受到重视，医学心理学越来越重要。 （三）疾病发生的条件：诱因 能够加强病因作用或促进疾病发生的因素成为诱因。 三、 发病学概论 疾病一旦发生，其发展将以损伤和抗损伤为动力，遵循因果转化的规律而发展。 1、稳态的失衡与调节 正常状态下，机体通过神经、体液的精细调节，各系统器官、 组织、细胞之间的活动互相协调，机体与自然及社会环境亦保持适应关系，这种状态称 为稳态（homeostasis）。 疾病发生时，稳态调节的某一方面首先发生紊乱，原有的平衡被打破，机体通过 反馈调节（特别是负反馈调节）在病理状态下建立新的平衡。各种新平衡的建立对疾病 的发生发展发挥某些代偿作用，同时也形成了各种疾病不同的病理特点。 2、损伤与抗损伤：疾病过程中，由于因果转化和连锁反应，引起各种功能、代谢和形态 变化。 损害性变化：组织细胞的变性坏死 物质代谢的紊乱 器官功能障碍等 抗损害反应：防御适应性反应 代偿性变化（代谢的适应，功能的代偿，组织的再生、修复、肥大等）。 3、因果转化 原始病因作用引起某种损害，这种损害是原始病因作用于机体的结果；这 个结果又可作为原因，引起新的变化。这样原因和结果交替进行，形成连锁反应，疾病 就不断发展起来。 4、局部与整体 生物机体是一个相互联系的整体。疾病可表现为局部变化，全身变化， 或二者兼有。一方面，局部的病变可引起全身性反应。另一方面，全身性疾病亦可表现 为局部变化。 四、疾病的转归 康复（recovery） 根据康复的程度，可分为完全康复（complete recovery）及不完全康复（incomplete recovery）。完全康复指疾病所致的损伤已完全消失，机体的功能、代谢及形态完全恢复 正常。某些感染性疾病还可使机体获得特异性免疫力。不完全康复是指疾病所致的损伤 已得到控制，主要症状消失，机体通过代偿机制维持相对正常的生命活动，但疾病基本 病理改变并未完全恢复，有些可留有后遗症（如心肌梗死后留下的疤痕）。 死亡（death） 死亡是个体生命活动的终止，是生命的必然规律。 按照传统的观点，死亡是一个过程(process),分为濒死期（agonal stage）、临床死亡期 （stage of clinical death）及生物学死亡期（stage of biological death）。 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min 5min