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答:(1)将全部体温计的水银柱甩至35℃以下。 (2)在同一时间放人已经测量好温度的水中(水温在0℃以下),3min后取出读数。 (3)若体温计之间的温差在0.2℃以上者,或水银柱有裂痕者,视为不合格,应该 去不用。 ()将合格的体温计擦干,放人容器中备用。 2.列举出高血压和低血压的判断标准。李某,65岁,男性,近期血压值波动在19.8/13.0一 22.5/13.9张Pa之间,初步考虑病人的诊断是什么? (1)什界卫生组级规定,收缩压大于18.7kPa(110m日g和(或)张压达到12,0kPa(g0加g 者,列为高血压:血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmg)时,称为低血压 (2)因此病人的舒张压最低值大于12.0kPa(90加mHg),而月收缩压大于18.7kPa(110rmlg, 所以初步判断为高血压。 3.测量血压时应该注意什么? (1)测量前,应检查血压计、袖带是否完好、准确。 (2)病人保持安静,求柱式血压计的“0”点应与匙动脉及心脏在同一水平 (3)袖带华整算绕于病人上臂,袖带的下缘距时关节窝2.5n处。 (4)充气不可以太快太高,放气的速度要适当而均匀,约为0.267-0.400kPa/s(2-4mmHg/s) (⑤)血压听不清楚或异常时,应将袖带内的气体放尽稍等片刻后,重新测量。 (⑥)需要帝切观察血压的病人要注意四个固定,定时间、定体位、定部位、定血压计。 (7)刷摊的病人应该在健侧测量。 六、分析题 1.惠者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,2h温差不超过1℃。病人神志清楚, 面色潮红,口唇干裂,脉潮121次/分,呼吸26次/分,精神菱,食欲差。请问:该病人 发热属哪种热型?应采取哪些护理措施? 答:稽热,应采取的护理主要措有:收集资料、降温措施、饮食调养、保持清洁和舒适 帝切观察病情变化、安全护理、心里护理、健球教育。 2.患者用某,男,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,山差不超过1℃。脉搏108次 分,呼吸26次/分,患者神志清,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差。请问该患者 的体温属哪种热型?类型?应采取哪些护理措施? 答:患者体温热型属稽热。志者体温类型属高热。应采取的护理措族是: (1)应密切观察病人体温,每四小时测量体温一次,并密切观察病人的面色。脉搏。呼 吸.压并作好记录,如有异常立即与医牛联系。 (2)及时降温,热度高达或超过0℃,月持续不退应及时采用降温措施,可用冰袋 冷敷头部,体温超过39.5℃时,可用酒精拭浴或温水浴,拭浴后30分钟,再测体温 以观察体温变化。 (3)补充营养和水分,应给子营养丰富易消化的流质或半流质食,故励病人多饮水 可遵医漏静脉输液,命液中应强观察,防止输液反应。 ()做好口腔护理,饭后、唾前助病人漱口,预防并发症,促进病人舒适
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