织中去。这种机械损伤同样也可使红细胞扭曲、变形和碎裂。这样就形成了上述各种畸形的红细胞碎片。所以在DC病人中有时可以有溶血的 一系列表现和实验室检查异常，外周血涂片中可出现校多的上述各种红细抱碎片， 图9·6微血管病性溶血性贫血血片中能见到裂体细胸 (正面) 红链 图9·7红细胞碎片的形成机制 第五节弥散性血管内凝血的防治原则 DIC的防治要采取综合措施，主要原则如下： 1.以严重感染引起的DIC为例，及时有效地控制原发感染病灶，对DIC的防治起着决定性作用。 2. 研究发现，肝索的抗凝效果与ATⅢ相关。因为ATⅢ是肝索辅助因子，肝索可与ATⅢ的赖氨酸残基形成复合物，从而加速ATⅢ对凝血酶 的灭活，此外，A下Ⅲ对血小板聚集也有一定抑制作用。DIC患者原先存在ATⅢ减少或DIC本身引起的ATⅢ减少均会影响肝素的抗凝效果，因 此，有人认为，在应用肝素以前或同时，如能应用ATⅢ制剂，则可提高肝素的抗凝效果。 3.重新建立凝血和纤溶间的动态平衡DC时由于大量凝血因子及血小板消托，因此在病情控制或使用肝素治疗后，以及在恢复期可酌情输 入新群全血、冰冻血浆或纤维蛋白原等，以利凝血、纤溶间恢复新平衡。织中去。这种机械损伤同样也可使红细胞扭曲、变形和碎裂。这样就形成了上述各种畸形的红细胞碎片。所以在DIC病人中有时可以有溶血的 一系列表现和实验室检查异常，外周血涂片中可出现较多的上述各种红细胞碎片。 图9－6 微血管病性溶血性贫血血片中能见到裂体细胞 图9－7 红细胞碎片的形成机制 第五节 弥散性血管内凝血的防治原则 DIC的防治要采取综合措施，主要原则如下： 1.以严重感染引起的DIC为例，及时有效地控制原发感染病灶，对DIC的防治起着决定性作用。 2. 研究发现，肝素的抗凝效果与AT-Ⅲ相关。因为AT-Ⅲ是肝素辅助因子，肝素可与AT-Ⅲ的赖氨酸残基形成复合物，从而加速AT-Ⅲ对凝血酶 的灭活，此外，AT-Ⅲ对血小板聚集也有一定抑制作用。DIC患者原先存在AT-Ⅲ减少或DIC本身引起的AT-Ⅲ减少均会影响肝素的抗凝效果。因 此，有人认为，在应用肝素以前或同时，如能应用AT-Ⅲ制剂，则可提高肝素的抗凝效果。 3.重新建立凝血和纤溶间的动态平衡DIC时由于大量凝血因子及血小板消耗，因此在病情控制或使用肝素治疗后，以及在恢复期可酌情输 入新鲜全血、冰冻血浆或纤维蛋白原等，以利凝血、纤溶间恢复新平衡