第五篇血液和造血系统药物的临床合理应用 含糖氧化铁 Saccharated Iron Oxide( ferric Oxide Saccharate, Eisenzucker, Anemicid, Egmofer) 本品为注射铁剂,作用、用途及不良反应同右旋糖酐铁。静注:首次不超过25 50mg2~5min内注完,1次d,如无反应,可渐增至150mg/d。注射剂:20mg/1ml 糊精铁 Dextriferron (Iron-Dextrin Complex Strafer,Ferrigen,Ferrum Hausmann) 用于治疗缺铁性贫血。本品不宜口服及肌注,只能缓慢静注,2.5 ml/ min。剂量根据 血红蛋白量计算,一般成人初剂量30~40mg铁(1.5~2.0m1),以后逐渐增加,1次注射 不得超过100mg铁(5m),总剂量不大于2g 复方卡古地铁(复方卡铁,复方甲胂酸铁) Iron Cacodylate Co 本品有补血作用。用于缺铁性贫血、神经衰弱、病后恢复期等。严重肾功能减退者 慎用。肌注或皮下注射:lmld。注射剂:lml,含卡古地铁20mg,甘油磷酸钠0.2g,士的 红细胞生成素(促红细胞生成素,怡泼津, 利血宝,怡泼定一号,重组人红细胞生成素) Recombinant Human Erythropoietin( Epogen a-Epoetin,r-HUEPO, EPO) 【作用与作用机制】本品能与红系祖细胞的表面受体结合,促进幼稚红细胞的增 殖、分化和成熟,能增加红细胞数量和提高血红蛋白水平,其作用与剂量成正比。本品还 能使血小板和单核细胞计数稳步增加,但仍在正常范围。长期血透的患者用本品后可刺 激红细胞生成,血细胞比容增加,并增强血小板功能,改善止血障碍。 【不良反应与注意事项】常见不良反应是高血压,偶致脑出血及癫釀发作,可见骨 痛、寒战、流感样综合征、味觉发苦、皮肤瘙痒、眼结膜炎、恶心、呕吐、心动过速、透析管道 栓塞、高钾血症等。①原有癫釀的慢性肾衰患者、神经系统疾病者,尤其高空作业或机械 操作者应慎用;②有心脑血栓形成的病人应慎用,并密切监护;③在用本品治疗前应先控 制患者的高血压:④对血细胞比容升高过快者(2周内超过4%)应减量,以免血压升高 ⑤治疗期间应监测血压、血管栓塞情况及血清铁量,必要时应补铁。血透难于控制的高 494·含糖氧化铁 !"##$"%"&’( )%*+ ,-.(（’ /’%%.# ,-.(’ !"##$"%"&’，0.1’+23#4’%，5+’6.#.(，076*8’%） 本品为注射铁剂，作用、用途及不良反应同右旋糖酐铁。静注：首次不超过 9: ; :<67，9 ; :6.+ 内注完，= 次>(，如无反应，可渐增至 =:<67>(。注射剂：9<67>=6?。 糊 精 铁 @’-&%.8’%%*+（)%*+ A @’-&%.+B*6C?’-， 51&%"8’%，/’%%.7’+，/’%%36 D"316"++） 用于治疗缺铁性贫血。本品不宜口服及肌注，只能缓慢静注，9 E :6?>6.+。剂量根据 血红蛋白量计算，一般成人初剂量 F< ; G<67 铁（= E : ; 9 E <6?），以后逐渐增加，= 次注射 不得超过 =<<67 铁（:6?），总剂量不大于 97。 复方卡古地铁（复方卡铁，复方甲胂酸铁） )%*+ B"#*(H?"&’ B* 本品有补血作用。用于缺铁性贫血、神经衰弱、病后恢复期等。严重肾功能减退者 慎用。肌注或皮下注射：=6?>(。注射剂：=6?，含卡古地铁 9<67，甘油磷酸钠 < E 97，士的 宁 =67。 红细胞生成素（促红细胞生成素，怡泼津， 利血宝，怡泼定一号，重组人红细胞生成素） I’#*6J.+"+& D36"+ 0%H&$%*C*.’&.（+ 0C*7’+， !A 0C*’&.+，% A DK0L,，0L,） 【作用与作用机制】 本品能与红系祖细胞的表面受体结合，促进幼稚红细胞的增 殖、分化和成熟，能增加红细胞数量和提高血红蛋白水平，其作用与剂量成正比。本品还 能使血小板和单核细胞计数稳步增加，但仍在正常范围。长期血透的患者用本品后可刺 激红细胞生成，血细胞比容增加，并增强血小板功能，改善止血障碍。 【不良反应与注意事项】 常见不良反应是高血压，偶致脑出血及癫醲发作，可见骨 痛、寒战、流感样综合征、味觉发苦、皮肤瘙痒、眼结膜炎、恶心、呕吐、心动过速、透析管道 栓塞、高钾血症等。"原有癫醲的慢性肾衰患者、神经系统疾病者，尤其高空作业或机械 操作者应慎用；#有心脑血栓形成的病人应慎用，并密切监护；$在用本品治疗前应先控 制患者的高血压；%对血细胞比容升高过快者（9 周内超过 GM）应减量，以免血压升高； &治疗期间应监测血压、血管栓塞情况及血清铁量，必要时应补铁。血透难于控制的高 · GNG · 第五篇 血液和造血系统药物的临床合理应用