荨麻疹 荨麻疹(articaria)是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性理 加而产生的一种限局性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的 瘙痒性皮损-风团 一、病因荨麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切原因。常见 的病因如下。 1.食物以鱼虾、蟹、蛋类最常见 2.药物许多药物易引起机体的变态反应导致本病,常见的有青霉 素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺等。 3.感染包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。 4.物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。 5.动物及植物因素如昆虫叮咬、荨麻刺激或吸入动物皮屑、羽毛 及花粉等。 6.精神因素如精神紧张可引起乙酰胆碱释放: 7.内脏和全身性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼 疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌素乱等,可成为 荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的原因。 二、发病机制有变态反应与非变态反应两种 (一)变态反应性多数为I型变态反应,少数为Ⅱ型或IⅡ型。I型变态 反应引起的荨麻疹机制为变应原使体内产生IgE抗体,与血管周围肥大细胞 和血循环中嗜碱性粒细胞相结合。 II型变态反应性荨麻疹如输血反应,多见于选择性IgA缺乏患者。当这些 患者接受输血后,产生IgA抗体。再输入血液后即形成免疫复合物,激活补 体,产生过敏休克性毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质,引起红细胞破 碎及过敏性休克和荨麻疹。 4848 荨 麻 疹 荨麻疹 (urticaria)是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增 加而产生的一种限局性水肿反应,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的 瘙痒性皮损-风团。 一、病因 荨麻疹的病因复杂,大多数患者不能找到确切原因。常见 的病因如下。 1.食物 以鱼虾、蟹、蛋类最常见 2.药物 许多药物易引起机体的变态反应导致本病,常见的有青霉 素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺等。 3.感染 包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等。 4.物理因素 如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。 5.动物及植物因素 如昆虫叮咬、荨麻刺激或吸入动物皮屑、羽毛 及花粉等。 6.精神因素 如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。 7.内脏和全身性疾病 如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼 疮、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌紊乱等,可成为 荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的原因。 二、发病机制 有变态反应与非变态反应两种。 (一)变态反应性 多数为 I 型变态反应,少数为 II 型或 III 型。I 型变态 反应引起的荨麻疹机制为变应原使体内产生 IgE 抗体,与血管周围肥大细胞 和血循环中嗜碱性粒细胞相结合。 II 型变态反应性荨麻疹如输血反应,多见于选择性 IgA 缺乏患者。当这些 患者接受输血后,产生 IgA 抗体。再输入血液后即形成免疫复合物,激活补 体,产生过敏休克性毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质,引起红细胞破 碎及过敏性休克和荨麻疹