实质性黄疸时,也有部分胆汁进入血液,也可能出现阻塞性黄疸类似的 些全身性变化,但程度轻微 又由于肝细胞广泛变性坏死,肝功能障碍。 4、三型黄疸的关系 三型黄疸不是孤立单独存在的,而是互相联系、互为因果的。 溶血性黄疸时,由于大量溶血→贫血、缺氧、红细胞崩解产物的毒性 作用—肝细胞损害一大量胆红素排出→→实质性黄疸 胆汁浓稠一胆汁栓塞(栓子)一→阻塞性黄疸 实质性黄疸时,因肝细胞肿胀,间质有炎性细胞浸润、水肿一压迫毛 细胆管一→胆汁排泄受阻—→阻塞性黄疸 长期阻塞性黄疸一→胆道压力↑—→肝细胞受损伤→→胆汁进入血 液—→胆酸盐—→红细胞脆性↑→溶血性黄疸 黄疸对机体的影响 不同类型的黄疸和发展过程不同,对机体的影响也不一样。 总的来看,主要是对神经系统、消化吸收等毒性作用,胆汁进入血液引 起皮肤、心脏等组织器官病理变化。 (一)溶血性黄疸 患病动物各组织黄染程度较其它类型黄疸轻微,如果溶血不严重,一般 不会出现全身性中毒现象。 大量溶血时一贫血、缺氧、发热、血红蛋白尿等全身症状→危及 生命 如新生幼畜溶血性黄疸时,因为间接胆红素→中枢神经系统毒性作 用 神经细胞变性、坏死,氧化磷酸化抑制—能量产生障碍一→神经 细胞活动障碍—→抽搐、全身痉挛、瘫痪一→·昏迷死亡 (二)阻塞性黄疸 阻塞性黄疸时,胆汁的全部成分一血液一→黄疸症状特别明显,因为 胆汁酸、胆酸盐在体内蓄积→→全身各器官系统发生变化。 1、神经系统 胆汁酸盐—→刺激神经—→兴奋性↑、皮肤发痒,精神沉郁、萎糜无 力、痛觉迟钝 2、心血管系统 胆酸一心传导系统直接作用及通过血管感受器反射性→迷走神经过度 兴奋→→心动徐缓 血管扩张一血压↓ 消化系统9 实质性黄疸时，也有部分胆汁进入血液，也可能出现阻塞性黄疸类似的 一些全身性变化，但程度轻微。 又由于肝细胞广泛变性坏死，肝功能障碍。 4、三型黄疸的关系 三型黄疸不是孤立单独存在的，而是互相联系、互为因果的。 溶血性黄疸时，由于大量溶血 贫血、缺氧、红细胞崩解产物的毒性 作用 肝细胞损害 大量胆红素排出 实质性黄疸 胆汁浓稠 胆汁栓塞（栓子） 阻塞性黄疸 实质性黄疸时，因肝细胞肿胀，间质有炎性细胞浸润、水肿 压迫毛 细胆管 胆汁排泄受阻 阻塞性黄疸 长期阻塞性黄疸 胆道压力↑ 肝细胞受损伤 胆汁进入血 液 胆酸盐 红细胞脆性↑ 溶血性黄疸 三、黄疸对机体的影响 不同类型的黄疸和发展过程不同，对机体的影响也不一样。 总的来看，主要是对神经系统、消化吸收等毒性作用，胆汁进入血液引 起皮肤、心脏等组织器官病理变化。 （一）溶血性黄疸 患病动物各组织黄染程度较其它类型黄疸轻微，如果溶血不严重，一般 不会出现全身性中毒现象。 大量溶血时 贫血、缺氧、发热、血红蛋白尿等全身症状 危及 生命。 如新生幼畜溶血性黄疸时，因为间接胆红素 中枢神经系统毒性作 用 神经细胞变性、坏死，氧化磷酸化抑制 能量产生障碍 神经 细胞活动障碍 抽搐、全身痉挛、瘫痪 昏迷死亡 （二）阻塞性黄疸 阻塞性黄疸时，胆汁的全部成分 血液 黄疸症状特别明显，因为 胆汁酸、胆酸盐在体内蓄积 全身各器官系统发生变化。 1、神经系统 胆汁酸盐 刺激神经 兴奋性↑、皮肤发痒 抑制 精神沉郁、萎糜无 力、痛觉迟钝 2、心血管系统 胆酸盐 心传导系统直接作用及通过血管感受器反射性 迷走神经过度 兴奋 心动徐缓 血管扩张 血压↓ 3、消化系统