发热常见症状和体征(二) 6、发热伴有皮疹,常见于: (1)、发疹性传染病:发热1日后出现皮疹,见于水痘,2日 后出现皮疹,见于猩红热,3日后出现皮疹见于天花,4日后出 现皮疹,见于麻疹,5日后出现皮疹,见于斑疹伤寒,6日后出 现皮疹,见于伤寒 (2)、其它内科疾病: A、发热伴环行红斑、结节性红斑、游走性关节痛、心脏杂音 肾脏损害等见于风湿热 B、发热于用药后一周左右发生,用药后感染控制体温正常,但 再次出现发热伴有对称性皮疹、瘙痒、关节肌肉酸痛应考虑药物 热,此时白细胞计数正常但嗜酸性细胞数目增多 C、不规则热型伴有面部蝶型红斑、多型性红斑、关节肌肉痛、 多脏器损害支持系统性红斑狼疮,可有相应免疫系统检查异常如 ANA阳性等。 了D、败血症:常见于金黄色葡萄球菌败血症,皮疹特点为出血性 丘疹,顶端有脓疮,压破涂片可找到金黄色葡萄球菌。发热常见症状和体征（二） 6、发热伴有皮疹，常见于： （１）、发疹性传染病：发热１日后出现皮疹，见于水痘，2日 后出现皮疹，见于猩红热，３日后出现皮疹见于天花，４日后出 现皮疹，见于麻疹，５日后出现皮疹，见于斑疹伤寒，６日后出 现皮疹，见于伤寒。 （２）、其它内科疾病： Ａ、发热伴环行红斑、结节性红斑、游走性关节痛、心脏杂音、 肾脏损害等见于风湿热。 Ｂ、发热于用药后一周左右发生，用药后感染控制体温正常，但 再次出现发热伴有对称性皮疹、瘙痒、关节肌肉酸痛应考虑药物 热，此时白细胞计数正常但嗜酸性细胞数目增多。 Ｃ、不规则热型伴有面部蝶型红斑、多型性红斑、关节肌肉痛、 多脏器损害支持系统性红斑狼疮，可有相应免疫系统检查异常如 ＡＮＡ阳性等。 Ｄ、败血症：常见于金黄色葡萄球菌败血症，皮疹特点为出血性 丘疹，顶端有脓疮，压破涂片可找到金黄色葡萄球菌