、变质 定义:变质是指炎症局部组织的变性和坏死 实质和间质细胞均可发生变质。炎症的严重程度不同,局部组织变质改变轻重不一。 炎症轻时,实质细胞可出现水样变性、脂肪变性:严重时间质和实质细胞发生 怀死,可表现为凝固性坏死、液化性坏死、坏疽。间质可以发生粘液变性、纤维素 变性。还可出现内源性色素如含铁血黄素、胆色素沉积。实质和间质的变质可引 起器官的功能障碍,严重时可引起器官的急性衰竭。如急性重症肝炎,可引起肝功 能衰竭 变质时局部组织的分解代谢增强,酸性产物增多,导致局部酸中毒,并且组织内渗 透压增高,促使渗出过程的发生。 渗出 定义:渗出是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质、炎细胞通过血管壁进入周围 织的过程 渗出的液体、蛋白质、细胞统称为渗出物 以血管反应为基础的渗出病变是炎症的重要标志 (一)血流动力学改变 受致炎因子的作用,局部组织内的微循环发生一系列血流动力学改变。首先细 脉短暂收缩,持续大约几秒钟到几分钟;随后,血管扩张,血流加速,为急性炎 血液动力学早期变化的标志,形成动脉性充血,出现红和热的体征;在炎症介质 作用下,血管通透性增加,富含蛋白质的液体外渗,血液浓缩,血流减慢、甚至停 ,此时白细胞靠边和附壁,接着白细胞借阿米巴样运动游出血管壁进入组织间隙。49 一、变质 定义：变质是指炎症局部组织的变性和坏死。 实质和间质细胞均可发生变质。炎症的严重程度不同，局部组织变质改变轻重不一。 炎症轻时，实质细胞可出现水样变性、脂肪变性；严重时间质和实质细胞发生 坏死，可表现为凝固性坏死、液化性坏死、坏疽。间质可以发生粘液变性、纤维素 样变性。还可出现内源性色素如含铁血黄素、胆色素沉积。实质和间质的变质可引 起器官的功能障碍，严重时可引起器官的急性衰竭。如急性重症肝炎，可引起肝功 能衰竭。 变质时局部组织的分解代谢增强，酸性产物增多，导致局部酸中毒，并且组织内渗 透压增高，促使渗出过程的发生。 二、渗出 定义：渗出是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质、炎细胞通过血管壁进入周围 组织的过程。 渗出的液体、蛋白质、细胞统称为渗出物。 以血管反应为基础的渗出病变是炎症的重要标志。 （一）血流动力学改变 受致炎因子的作用，局部组织内的微循环发生一系列血流动力学改变。首先细 动脉短暂收缩，持续大约几秒钟到几分钟；随后，血管扩张，血流加速，为急性炎 症血液动力学早期变化的标志，形成动脉性充血，出现红和热的体征；在炎症介质 作用下，血管通透性增加，富含蛋白质的液体外渗，血液浓缩，血流减慢、甚至停 滞，此时白细胞靠边和附壁，接着白细胞借阿米巴样运动游出血管壁进入组织间隙