三、填空题（每小题1分，共8分） 26.体征 27.幽门梗阻 28.不自主 29.出血量 30.黄疸 31.脊肋角 32.颈强直 33.0.11秒 四、简答题（每小题8分，共32分） 34.简述有效应对的判断标准及影响因素。 答：(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内；②希望和勇气 被激发；③自我价值感得到维持；④与亲人的关系改善，⑤人际、社会、经济处境改善；⑥生理功 能康复得以促进。(4分) (2)影响有效应对的因素：①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④ 可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。(4分) 35.简述麦氏点、胆囊点和脊肋角的位置，以及这些点有压痛或叩击痛的临床意义。 答：麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处(2分)。 胆囊点位于右肋缘与腹直肌外缘交界处(1分)。脊肋角为背部两侧第12肋与脊柱的交 角(1分)。麦氏点压痛为阑尾病变的标志(1分)。胆囊点压痛见于胆囊炎(1分)。 脊肋角叩击痛见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎等(2分)。 36.列举心脏听诊的顺序及其听诊的内容。 答：心脏听诊的顺序通常按逆时针方向自二尖瓣听诊区开始，依次为肺动脉瓣听诊区、主 动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣听诊区。(3分) 听诊的内容主要包括心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。(5分) 37.简述大咯血窒息的产生原因和临床表现。 答：大咯血室息常发生于急性大咯血、极度衰竭无力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度 紧张者。(3分) 表现为大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗 淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。(5分) 1750三、填空题(每小题 1分，共 8分) 26. 27. 28. 29. 血量 30. 1. 32. 颈强 33. O. 11 四、简答题{每小题 8分，共 2分) 34. 效应对 断标 答:(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内;②希望和勇气 被激发;③自我价值感得到维持;④与亲人的关系改善;⑤人际、社会、经济处境改善;⑥生理功 能康复得以促进。 4分) (2) 应对 的 因 ①压 量②压 强度 持续 对经 可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。 4分) 35. 胆囊点 和 有压痛 或 击痛 答:麦氏点位于脐与右臂前上棘连线中、外 3交界处 2分〉。 胆囊点位于右肋缘与腹直肌外缘交界处(1分)。脊肋角为背部两侧第 2助与脊柱的交 角(1分)。麦氏点压痛为阑尾病变的标志(1分)。胆囊点压痛见于胆囊炎(1分)。 脊肋角叩击痛见于肾炎、肾孟肾炎、肾结石、肾结核及肾周围炎等 2分)。 36. 答:心脏如诊的顺序通常按逆时针方向自二尖瓣听诊区开始，依次为肺功脉瓣听诊区、主 动脉瓣昕诊区、主动脉瓣第二昕诊区和三尖瓣听诊区。 3分) 昕诊的内容主要包括心率、心律、心音、额外心音、杂音及心包摩擦音。 5分) 37. 血窒 产生 和 临 答:大咯血窒息常发生于急性大咯血、极度衰竭元力咳嗽、应用镇静或镇咳药及精神极度 紧张者。(3分) 表现为大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦躁不安或紧张、惊恐、大汗 淋漓、颜面青紫，重者意识障碍。 5分) 1750