第十一篇临床有关科室的合理用药 1.普能硫酸钡为纯硫酸钡粉末,可按检查目的及部位不同,配成50%~70%的钡 混合液或钡糊,还可加入阿拉伯胶制成胶浆。主要用作食道及胃肠道造影,钡胶浆还可 用作支气管造影 2.双重造影硫酸钡它由纯硫酸钡粉末、表面活性及消泡剂组成。它可配成高浓 度、低粘稠度的钡混悬液。按检査部位及目的不同,配成100%~200%的钡混悬液。常 与产气剂合用,用于食道及胃肠道双重造影。 【药代动力学和生物药剂学】 本品无毒,使用后不吸收,以原形排出。 【给药方法与剂量】 胃肠造影多为口服用药,但小肠造影可经导管给药,结肠检査或支气管造影由导管 给药 成人剂量,胃肠检查药量50%~70%/200~500ml,双重造影用药较少,约100% 220%/100~200。结肠造影:50%~70%/1000~2000ml(双重造影:100%~220%/200~ 儿童剂量,与成人比较用药量略少,对于新生儿疑上消化道梗阴患者,药量不宜超过 30ml,而且应使用低浓度钡液,防止胃穿孔 【禁忌证】 对胃肠道穿孔患者禁用,下消化道梗阴患者禁止口服使用,对近期内有过消化道出 血的患者应慎用。 【剂型与规格】 普通硫酸钡,粉剂,500g/包 双重造影硫酸钡,粉剂,200g/包:100g/包 二、碘造影剂 前使用的碘造影剂基本上都是苯甲酸类含碘造影剂,如泛影钠、泛影葡胺等。近 年发展的非离子型含碘造影剂由于在环上加入较多羟基形成了在水溶液中不离解成离 子的水溶性酰胺类化合物,使造影剂的渗透压大为降低,毒副作用大大减少,使用更加安 全,但由于非离子型水溶性造影剂价格昂贵,尚不能完全取代作为常规使用的离子型水 溶性造影剂。 (一)离子型水溶性造影剂 目前常用的泛影钠、泛影葡胺、碘酞钠、碘酞葡胺和双碘酞葡胺。 1026! " 普能硫酸钡 为纯硫酸钡粉末，可按检查目的及部位不同，配成 #$% & ’$%的钡 混合液或钡糊，还可加入阿拉伯胶制成胶浆。主要用作食道及胃肠道造影，钡胶浆还可 用作支气管造影。 ( " 双重造影硫酸钡 它由纯硫酸钡粉末、表面活性及消泡剂组成。它可配成高浓 度、低粘稠度的钡混悬液。按检查部位及目的不同，配成 !$$% & ($$%的钡混悬液。常 与产气剂合用，用于食道及胃肠道双重造影。 【药代动力学和生物药剂学】 本品无毒，使用后不吸收，以原形排出。 【给药方法与剂量】 胃肠造影多为口服用药，但小肠造影可经导管给药，结肠检查或支气管造影由导管 给药。 成人剂量，胃肠检查药量 #$% & ’$%)($$ & #$$*+，双重造影用药较少，约 !$$% & (($%)!$$ & ($$。结肠造影：#$% & ’$%)!$$$ & ($$$*（+ 双重造影：!$$% & (($%)($$ & ,$$*+）。 儿童剂量，与成人比较用药量略少，对于新生儿疑上消化道梗阴患者，药量不宜超过 ,$*+，而且应使用低浓度钡液，防止胃穿孔。 【禁忌证】 对胃肠道穿孔患者禁用，下消化道梗阴患者禁止口服使用，对近期内有过消化道出 血的患者应慎用。 【剂型与规格】 普通硫酸钡，粉剂，#$$-)包。 双重造影硫酸钡，粉剂，($$-)包；!$$-)包。 二、碘造影剂 目前使用的碘造影剂基本上都是苯甲酸类含碘造影剂，如泛影钠、泛影葡胺等。近 年发展的非离子型含碘造影剂由于在环上加入较多羟基形成了在水溶液中不离解成离 子的水溶性酰胺类化合物，使造影剂的渗透压大为降低，毒副作用大大减少，使用更加安 全，但由于非离子型水溶性造影剂价格昂贵，尚不能完全取代作为常规使用的离子型水 溶性造影剂。 （一）离子型水溶性造影剂 目前常用的泛影钠、泛影葡胺、碘酞钠、碘酞葡胺和双碘酞葡胺。 · !$(. · 第十一篇 临床有关科室的合理用药