随着中国独生子女政策的开放，预计试管婴儿的需求量仍将大量提升。然而，试 管婴儿是否真的像广告中称的那样安全？鱼龙混杂的试管婴儿市场是否真的能造 福于渴望拥有孩子的家长？试管婴儿技术的诞生到底是非何辨？ 1.试管婴儿的背景 2010年10月4日，瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将本年度的诺贝尔生理学或 医学奖授予英国生理学家罗伯特·爱德华兹，以表彰他在体外受精技术领域作出 的开创性贡献。被称为“试管婴儿之父”的罗伯特·杰弗里·爱德华兹于1958 年开始研究试管授精，在1978年创造了世界上第1个试管婴儿一一路易斯·布 朗。目前，“试管婴儿”已发展到第4代了，全球已有超过400万婴儿通过该技 术降生。与此同时，试管婴儿技术也从常规体外受精胚胎移植，发展到单精子卵 细胞浆内显微技术，胚胎植入前遗传学诊断，甚至卵浆置换技术[1]。 但随着试管婴儿技术的发展，一些相关的问题也逐渐显露出来，如出现了卵巢过 度刺激综合征、多胎等影响母体健康的并发症及如何评价试管婴儿的质量。这些 问题需要我们辩证而冷静地分析。 2.试管婴儿技术的发展 第一代“试管婴儿”即常规的体外受精-胚胎移植技术。它是将卵子和精 子先分别在玻璃器皿中培育，然后让卵子受精，待受精卵分裂成有个细胞的早 早期胚胎，再移植人子宫内继续生长发育直至分娩。 第二代“试管婴儿”即卵胞质内单精子注射这是一种精确而细巧的技术， 需要在显微镜下操作卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一 个精子，并穿透卵细胞外面的透明带和卵细胞膜待穿刺针头进人细胞质，即将 精子注人到卵子的细胞质内，使之发育成有一个细胞的早期胚胎再将胚胎移植 到子宫内继续生长发育，直至分娩。 第三代“试管婴儿”即植入前胚胎遗传学诊断。与第一、二代“试管婴 儿”一样，要经过体外受精获得胚胎。当胚胎发育到一个细胞的胚胎时，在 显微镜下取出或个细胞医学上通常称为分裂球进行遗传学检查并保持其完整性。 如果明确胚胎没有遗传病，将它移植到子宫内，使之继续生长发育。人群中有一患 有遗传性疾病，平均每人携带一个隐性基因，若能够在胚胎移植前就明确有无遗 传性疾病，将会大大提高出生后婴儿的质量。第三代“试管婴儿”主要适合于植入 前遗传学诊断，解决遗传病及优生问题。主要是适用于单基因相关遗传病、染随着中国独生子女政策的开放，预计试管婴儿的需求量仍将大量提升。然而，试 管婴儿是否真的像广告中称的那样安全？鱼龙混杂的试管婴儿市场是否真的能造 福于渴望拥有孩子的家长？试管婴儿技术的诞生到底是非何辨？ 1.试管婴儿的背景 2010 年 10 月 4 日, 瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将本年度的诺贝尔生理学或 医学奖授予英国 生理学家罗伯特·爱德华兹,以表彰他在体外受精技术领域作出 的开创性贡献。被称为“试管婴儿之父” 的罗伯特·杰弗里·爱德华兹于 1958 年开始 研究试管授精, 在 1978 年创造了世界上第 1 个试管婴儿——路易斯·布 朗。目前, “ 试管婴儿”已发展到第 4 代了，全球已有超过 400 万婴儿通过该技 术降生。与此同时, 试管婴儿技术也从常规体外受精胚胎移植, 发展到单精子卵 细胞浆内显微技术, 胚胎植入前遗传学诊断, 甚至卵浆置换技术[ 1] 。 但随着试管婴儿技术的发展, 一些相关的问题也逐渐显露出来, 如出现了卵巢过 度刺激综合征、多胎等影响母体健康的并发症及如何评价试管婴儿的质量。这些 问题需要我们辩证而冷静地分析。 2.试管婴儿技术的发展 第一代 “ 试管婴儿 ” 即常规的体外受精-胚胎移植技术。它是将卵子和精 子先分别在玻璃器皿中培 育, 然后让卵子受精 , 待受精卵分裂成有个细胞的早 早期胚胎 , 再移植人子宫内继续生长发育直至分娩。 第二代 “ 试管婴儿” 即卵胞质内单精子注射这是一种精确而细巧的技术 , 需要在显微镜下操作卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一 个精子 , 并穿透卵细胞外面的透明带和卵细胞膜待穿刺针头进人细胞质 , 即将 精子注人到卵子的细胞质内 , 使之发育成有一个细胞的早期胚胎再将胚胎移植 到子宫内继续生长发育 , 直至分娩。 第三代“试管婴儿”即植入前胚胎遗传学诊断 。 与第一、二代 “ 试管婴 儿 ” 一样 , 要 经过体外受精获得胚胎。当胚胎发育到一个细胞的胚胎时 , 在 显微镜下取出或个细胞医学上通常称为分裂球进行遗传学检查并保持其完整性 。 如果明确胚胎没有遗传病,将它移植到子宫内,使之继续生长发育。人群中有一患 有遗传性疾病,平均每人携带一个隐性基因,若能够在胚胎移植前就 明确有无遗 传性疾病,将会大大提高出生后婴儿的质量。第三代“试管婴儿”主要适合于植入 前遗传学诊断 , 解决遗传病及优生问题。 主要是适用于单基因相关遗传病、染