上海交通大学：《生物技术与人类》通识课程教学资源（小论文）试管婴儿的是与非.doc_大学文库

随着中国独生子女政策的开放，预计试管婴儿的需求量仍将大量提升。然而，试管婴儿是否真的像广告中称的那样安全？鱼龙混杂的试管婴儿市场是否真的能造福于渴望拥有孩子的家长？试管婴儿技术的诞生到底是非何辨？ 1.试管婴儿的背景 2010年10月4日，瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将本年度的诺贝尔生理学或医学奖授予英国生理学家罗伯特·爱德华兹，以表彰他在体外受精技术领域作出的开创性贡献。被称为“试管婴儿之父”的罗伯特·杰弗里·爱德华兹于1958 年开始研究试管授精，在1978年创造了世界上第1个试管婴儿一一路易斯·布朗。目前，“试管婴儿”已发展到第4代了，全球已有超过400万婴儿通过该技术降生。与此同时，试管婴儿技术也从常规体外受精胚胎移植，发展到单精子卵细胞浆内显微技术，胚胎植入前遗传学诊断，甚至卵浆置换技术[1]。但随着试管婴儿技术的发展，一些相关的问题也逐渐显露出来，如出现了卵巢过度刺激综合征、多胎等影响母体健康的并发症及如何评价试管婴儿的质量。这些问题需要我们辩证而冷静地分析。 2.试管婴儿技术的发展第一代“试管婴儿”即常规的体外受精-胚胎移植技术。它是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育，然后让卵子受精，待受精卵分裂成有个细胞的早早期胚胎，再移植人子宫内继续生长发育直至分娩。第二代“试管婴儿”即卵胞质内单精子注射这是一种精确而细巧的技术，需要在显微镜下操作卵子被一个特殊的固定器固定着，然后用纤细的针管吸取一个精子，并穿透卵细胞外面的透明带和卵细胞膜待穿刺针头进人细胞质，即将精子注人到卵子的细胞质内，使之发育成有一个细胞的早期胚胎再将胚胎移植到子宫内继续生长发育，直至分娩。第三代“试管婴儿”即植入前胚胎遗传学诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外受精获得胚胎。当胚胎发育到一个细胞的胚胎时，在显微镜下取出或个细胞医学上通常称为分裂球进行遗传学检查并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，将它移植到子宫内，使之继续生长发育。人群中有一患有遗传性疾病，平均每人携带一个隐性基因，若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病，将会大大提高出生后婴儿的质量。第三代“试管婴儿”主要适合于植入前遗传学诊断，解决遗传病及优生问题。主要是适用于单基因相关遗传病、染

随着中国独生子女政策的开放，预计试管婴儿的需求量仍将大量提升。然而，试管婴儿是否真的像广告中称的那样安全？鱼龙混杂的试管婴儿市场是否真的能造福于渴望拥有孩子的家长？试管婴儿技术的诞生到底是非何辨？ 1.试管婴儿的背景 2010 年 10 月 4 日, 瑞典卡罗林斯卡医学院宣布将本年度的诺贝尔生理学或医学奖授予英国生理学家罗伯特·爱德华兹,以表彰他在体外受精技术领域作出的开创性贡献。被称为“试管婴儿之父” 的罗伯特·杰弗里·爱德华兹于 1958 年开始研究试管授精, 在 1978 年创造了世界上第 1 个试管婴儿——路易斯·布朗。目前, “ 试管婴儿”已发展到第 4 代了，全球已有超过 400 万婴儿通过该技术降生。与此同时, 试管婴儿技术也从常规体外受精胚胎移植, 发展到单精子卵细胞浆内显微技术, 胚胎植入前遗传学诊断, 甚至卵浆置换技术[ 1] 。但随着试管婴儿技术的发展, 一些相关的问题也逐渐显露出来, 如出现了卵巢过度刺激综合征、多胎等影响母体健康的并发症及如何评价试管婴儿的质量。这些问题需要我们辩证而冷静地分析。 2.试管婴儿技术的发展第一代 “ 试管婴儿 ” 即常规的体外受精-胚胎移植技术。它是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育, 然后让卵子受精 , 待受精卵分裂成有个细胞的早早期胚胎 , 再移植人子宫内继续生长发育直至分娩。第二代 “ 试管婴儿” 即卵胞质内单精子注射这是一种精确而细巧的技术 , 需要在显微镜下操作卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子 , 并穿透卵细胞外面的透明带和卵细胞膜待穿刺针头进人细胞质 , 即将精子注人到卵子的细胞质内 , 使之发育成有一个细胞的早期胚胎再将胚胎移植到子宫内继续生长发育 , 直至分娩。第三代“试管婴儿”即植入前胚胎遗传学诊断。与第一、二代 “ 试管婴儿 ” 一样 , 要经过体外受精获得胚胎。当胚胎发育到一个细胞的胚胎时 , 在显微镜下取出或个细胞医学上通常称为分裂球进行遗传学检查并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病,将它移植到子宫内,使之继续生长发育。人群中有一患有遗传性疾病,平均每人携带一个隐性基因,若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病,将会大大提高出生后婴儿的质量。第三代“试管婴儿”主要适合于植入前遗传学诊断 , 解决遗传病及优生问题。主要是适用于单基因相关遗传病、染

色体病及可能生育以上患儿的高风险人群。第四代“试管婴儿”目前学术界存有争议，因为有了“第三者”介入。假如有一位女性，由于年龄、身体或其他原因不能得到质量好的卵细胞，而她非常渴望有自己的孩子，那么可以将她的卵细胞的细胞核取出，移植到一位年轻、健康女性的卵细胞内，重新组成一个正常的卵细胞。由于决定遗传特征的核心物质主要存在于细胞核内，所以这个卵细胞主要表达的遗传特征。然后再把这个新造的卵细胞和的丈夫的精子在试管中结合成受精卵，重新植人的子宫内。由于这一技术上出现了核移植，所以涉及到更深层次的法律和伦理问题。第四代试管婴儿一旦问世，就意味着女性的育龄将被大大延长-一只要还有排卵能力就能生育。 3试管婴儿技术的弊端 3.1试管婴儿技术对胚胎质量的影响。常规IV℉中一些因素可能影响胚胎，目前多集中考虑与ICSI有关副作用。单精子注射受孕的供精者绝大多数精子质量和数量低下，有的甚至采用不能活动的重症无力型精子或睾丸内尚未成熟的精子。这种精卵结合，很难保证后代不继承其遗传上的缺陷。专家们的研究还发现：借助单精子卵细胞浆内注射技术出生的男孩易患不育症。专家担心，现代医学技术在解决部分人不孕症的同时，也使原属将被自然界淘汰的变异基因可能继续繁衍下去。因此有人担心试管婴儿技术会使大量不良基因得以遗传，将使自然界的选择作用丧失，最终导致人类素质的退化. 3.2伦理问题从1978年第一例试管婴儿诞生至今，30多年来全世界已有400万人通过体外受精技术出生，现在，这些试管婴儿也开始繁育自己的后代。试管婴儿技术的普及，也会带来诸多潜在的社会问题。人类的自然繁衍一向被宗教人士视为上帝权利的禁区。试管婴儿技术的出现却挑战了这种权威，使实验室诞生婴儿成为可能。对于试管婴儿的争论和批判从来就没有停止过，即便是这项技术获得了诺贝尔奖的肯定之后，宗教人士仍然认为它在某些方面违背了人类伦理，比如那些在IV℉ 过程中多余出来未经使用的胚胎的命运。那些多余胚胎或被销毁或被无限期冷藏，如果认为精子与卵子结合是生命的开始，那么销毁胚胎无疑就是对人类生命的扼杀。IV℉技术创立的初衷是帮助那些传统的已婚不孕家庭得到后代，可是随着技术的发展和应用面的拓展，IV℉在越来越广泛的人群中得到应用。它使得婚姻和繁育后代之间不再存在必然联系，同性恋夫妇、未婚女性都可以通过这种方法获

色体病及可能生育以上患儿的高风险人群。第四代 “试管婴儿”目前学术界存有争议 , 因为有了“第三者”介入。假如有一位女性,由于年龄、身体或其他原因不能得到质量好的卵细胞 , 而她非常渴望有自己的孩子，那么可以将她的卵细胞的细胞核取出,移植到一位年轻、健康女性的卵细胞内,重新组成一个正常的卵细胞。由于决定遗传特征的核心物质主要存在于细胞核内，所以这个卵细胞主要表达的遗传特征。然后再把这个新造的卵细胞和的丈夫的精子在试管中结合成受精卵,重新植人的子宫内。由于这一技术上出现了核移植,所以涉及到更深层次的法律和伦理问题。第四代试管婴儿一旦问世 , 就意味着女性的育龄将被大大延长--只要还有排卵能力就能生育。 3 试管婴儿技术的弊端 3.1 试管婴儿技术对胚胎质量的影响。常规 IVF 中一些因素可能影响胚胎,目前多集中考虑与 ICSI 有关副作用。单精子注射受孕的供精者绝大多数精子质量和数量低下, 有的甚至采用不能活动的重症无力型精子或睾丸内尚未成熟的精子。这种精卵结合, 很难保证后代不继承其遗传上的缺陷。专家们的研究还发现:借助单精子卵细胞浆内注射技术出生的男孩易患不育症。专家担心, 现代医学技术在解决部分人不孕症的同时, 也使原属将被自然界淘汰的变异基因可能继续繁衍下去。因此有人担心试管婴儿技术会使大量不良基因得以遗传, 将使自然界的选择作用丧失,最终导致人类素质的退化. 3 .2 伦理问题从 1978 年第一例试管婴儿诞生至今 ,30多年来全世界已有400万人通过体外受精技术出生, 现在,这些试管婴儿也开始繁育自己的后代。试管婴儿技术的普及,也会带来诸多潜在的社会问题。人类的自然繁衍一向被宗教人士视为上帝权利的禁区。试管婴儿技术的出现却挑战了这种权威, 使实验室诞生婴儿成为可能。对于试管婴儿的争论和批判从来就没有停止过,即便是这项技术获得了诺贝尔奖的肯定之后,宗教人士仍然认为它在某些方面违背了人类伦理,比如那些在 IVF 过程中多余出来未经使用的胚胎的命运。那些多余胚胎或被销毁或被无限期冷藏, 如果认为精子与卵子结合是生命的开始,那么销毁胚胎无疑就是对人类生命的扼杀。IVF 技术创立的初衷是帮助那些传统的已婚不孕家庭得到后代, 可是随着技术的发展和应用面的拓展 , IVF 在越来越广泛的人群中得到应用。它使得婚姻和繁育后代之间不再存在必然联系, 同性恋夫妇、未婚女性都可以通过这种方法获

得后代。而且，在IV℉技术中，卵子提供者与受孕者可以是不同的人，导致产下的试管婴儿可以有两位母亲。以上由此会形成新的家庭模式和社会人群，并造成家庭感情纷争与家庭财产归属的混乱。对于试管婴儿自身来说，由于他们独特的身世，可能会受到周围人群的更多关注、误解甚至敌意，使他们面临来自自身心理、社会舆论的压力，容易产生情感紊乱与心理疾病。更关键的是，“试管婴儿”技术的广泛运用催生出了规模庞大的买卖市场，在中国由于缺乏对辅助生殖技术实施的各个环节严格立法，即便有了一定的规范，也没有得到有效的执行，在巨大经济利益的驱使下，地下精子库、卵子库、胚胎存放冷库和代孕母亲群体等盛行，更有所谓的名人精子库、博士精子库来误导患者。这些来源不明的精子和卵子，质量无法保障，大大影响人口素质。谁来检测和保证提供精子的质量？什么是优质精子？谁能保证供精者有限的次数，辅助生殖的资质如何规范？尽管试管婴儿技术从它产生的那一天开始就饱受争议，但它毕竞是在一路坎坷中向前发展，而且为千千万万想要拥有后代的不孕不育夫妇带来了希望。 4.试管婴儿的积极意义家庭是社会的产物，是社会进步和文明程度提高的表现，家庭成为构成社会的基本单元，试管婴儿技术作为一种辅助生育技术，对维护家庭的稳定和社会的稳定具有重要的意义。试管婴儿技术不仅给不孕妇女带来了福音，而且深刻揭示了人类生育过程的某些奥秘，谱写了人类控制、调节生育的新篇章。也就是说，人类能够用科学手段来控制自身的生殖过程。就这一点而言，它对人类的健康发展，对于血脉延续的愿望，是一件有着积极意义的事情，应当给予肯定。 5.展望随着试管婴儿技术的不断发展，试管婴儿的局限性将会被不断缩小，试管婴儿的技术方面缺陷将不再成为困扰。人类社会存在基础之一就是繁衍后代，不孕不育，没有后代，人类社会何以为继？诺贝尔生理学奖授予爱德华兹，表明这项技术己经得到了国际社会广泛的认同，也已经为千家万户造福。任何科学技术的开创与发展，都应该以服务人类为最终目的，这才是人类社会进步的根本意义所在。我们不应该将这项技术视为洪水猛兽，过度限制其发展。而针对试管婴儿的法律法规应当尽快确立并严格执行，从而规范试管婴儿市场，真正让这项技术造福于人类而不是导致原有社会秩序的混乱

得后代。而且, 在 IVF 技术中 , 卵子提供者与受孕者可以是不同的人,导致产下的试管婴儿可以有两位母亲。以上由此会形成新的家庭模式和社会人群, 并造成家庭感情纷争与家庭财产归属的混乱。对于试管婴儿自身来说,由于他们独特的身世 , 可能会受到周围人群的更多关注、误解甚至敌意 , 使他们面临来自自身心理、社会舆论的压力 , 容易产生情感紊乱与心理疾病。更关键的是,“试管婴儿”技术的广泛运用催生出了规模庞大的买卖市场 , 在中国由于缺乏对辅助生殖技术实施的各个环节严格立法, 即便有了一定的规范, 也没有得到有效的执行, 在巨大经济利益的驱使下, 地下精子库、卵子库、胚胎存放冷库和代孕母亲群体等盛行, 更有所谓的名人精子库、博士精子库来误导患者。这些来源不明的精子和卵子 , 质量无法保障 ,大大影响人口素质。谁来检测和保证提供精子的质量 ? 什么是优质精子 ? 谁能保证供精者有限的次数, 辅助生殖的资质如何规范? 尽管试管婴儿技术从它产生的那一天开始就饱受争议, 但它毕竟是在一路坎坷中向前发展 , 而且为千千万万想要拥有后代的不孕不育夫妇带来了希望。 4.试管婴儿的积极意义家庭是社会的产物，是社会进步和文明程度提高的表现，家庭成为构成社会的基本单元，试管婴儿技术作为一种辅助生育技术，对维护家庭的稳定和社会的稳定具有重要的意义。试管婴儿技术不仅给不孕妇女带来了福音,而且深刻揭示了人类生育过程的某些奥秘，谱写了人类控制、调节生育的新篇章。也就是说，人类能够用科学手段来控制自身的生殖过程。就这一点而言，它对人类的健康发展，对于血脉延续的愿望，是一件有着积极意义的事情，应当给予肯定。 5.展望随着试管婴儿技术的不断发展，试管婴儿的局限性将会被不断缩小，试管婴儿的技术方面缺陷将不再成为困扰。人类社会存在基础之一就是繁衍后代,不孕不育, 没有后代,人类社会何以为继? 诺贝尔生理学奖授予爱德华兹,表明这项技术已经得到了国际社会广泛的认同,也已经为千家万户造福。任何科学技术的开创与发展 , 都应该以服务人类为最终目的,这才是人类社会进步的根本意义所在。我们不应该将这项技术视为洪水猛兽，过度限制其发展。而针对试管婴儿的法律法规应当尽快确立并严格执行，从而规范试管婴儿市场，真正让这项技术造福于人类而不是导致原有社会秩序的混乱