第一章镇咳药 【药理作用】本品为非成瘾性中枢镇咳药,同时兼有抗组织胺作用、阿托品样解痉 作用和微弱的局麻作用。其镇咳作用比可待因弱,但有作用持久,不良反应少,不抑制呼 吸和不引起便秘等优点。能减轻支气管痉挛和粘膜充血性水肿,减少气管分泌物。 【体内过程】口服后30min生效,2h达最大效应,镇咳作用持续3~8h。 【临床应用】适用于上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳或阵咳 【用法用量】口服25mg/次,3~4/d;小儿酌减。 【不良反应】偶有荨麻疹、头晕、兴奋、恶梦、幻觉、恶心、呕吐等反应 【注意事项】不宜单独用于多痰的病人,必要时宜与祛痰药合用。 氯丁替诺 Clobutinol 【别名】氯苯胺丁醇,盐酸氯苯氨乙醇, Silomat 【化学名称】1-对-氯化苯基-2,3-二甲基4-二甲胺基丁醇-2盐酸盐 【化学分子式】C14H23CINO 【剂型性状】片剂:40mg:针剂:20 mg/mlo药用盐酸盐为白色结晶性粉末,微臭, 味苦。极易溶于水,不溶于乙醚。 【药理作用】非成瘾性中枢镇咳药,其镇咳作用强度和持续时间均与可待因相近, 但临床疗效不及可待因。治疗剂量对呼吸和肠蠕动没有抑制作用。 【临床应用】适用于感冒、肺结核、肺癌、支气管扩张和慢性支气管炎引起的咳嗽 【用法用量】口服40~80mg/次,3/d。肌注、静脉或皮下注射20mg/次 【不良反应】偶有呼吸急促,注射时可有一过性下半身麻木。口服可有嗜睡、头昏 恶心、胃不适和食欲缺乏等胃肠道反应。 异米尼尔 Isoaminile 【别名】咳得平,异丙苯戊腈, Muculan, Dimyril, Perogan 【化学名称】4-二甲胺基-2-异丙基-2-苯基戊腈柠檬酸盐 【化学分子式】C2H2N2O 【剂型、性状】片剂:40mg;糖浆:40mg/ml。药用枸橼酸盐为结晶性粉末,无臭,味 苫。能溶于水、丙醇,易溶于甲醇、乙醇。 【药理作用】镇咳作用主要是抑制咳嗽中枢,无成瘾性:兼有局麻、支气管平滑肌松 弛作用和轻微的镇痛作用。其局麻作用与普鲁卡因相近,镇咳作用优于可待因 【体内过程】服用后20~30min生效,2~3h达最大效应,对呼吸和血压影响极少, 抑制肠蠕动作用较可待因弱【药理作用】 本品为非成瘾性中枢镇咳药，同时兼有抗组织胺作用、阿托品样解痉 作用和微弱的局麻作用。其镇咳作用比可待因弱，但有作用持久，不良反应少，不抑制呼 吸和不引起便秘等优点。能减轻支气管痉挛和粘膜充血性水肿，减少气管分泌物。 【体内过程】 口服后 !"#$% 生效，&’ 达最大效应，镇咳作用持续 ! ( )’。 【临床应用】 适用于上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳或阵咳。 【用法用量】 口服 &*#+,次，! ( -,.；小儿酌减。 【不良反应】 偶有荨麻疹、头晕、兴奋、恶梦、幻觉、恶心、呕吐等反应。 【注意事项】 不宜单独用于多痰的病人，必要时宜与祛痰药合用。 氯丁替诺 /01234$%10 【别名】 氯苯胺丁醇，盐酸氯苯氨乙醇，5$01#64 【化学名称】 78对8氯化苯基8&，!8二甲基8-8二甲胺基丁醇8& 盐酸盐 【化学分子式】 /7- 9&! /:;< 【剂型、性状】 片剂：-"#+；针剂：&"#+,#0。药用盐酸盐为白色结晶性粉末，微臭， 味苦。极易溶于水，不溶于乙醚。 【药理作用】 非成瘾性中枢镇咳药，其镇咳作用强度和持续时间均与可待因相近， 但临床疗效不及可待因。治疗剂量对呼吸和肠蠕动没有抑制作用。 【临床应用】 适用于感冒、肺结核、肺癌、支气管扩张和慢性支气管炎引起的咳嗽。 【用法用量】 口服 -" ( )"#+,次，!,.。肌注、静脉或皮下注射 &"#+,次。 【不良反应】 偶有呼吸急促，注射时可有一过性下半身麻木。口服可有嗜睡、头昏、 恶心、胃不适和食欲缺乏等胃肠道反应。 异米尼尔 :=16#$%$0> 【别名】 咳得平，异丙苯戊腈，?3@306%，A$#BC$0，D>C1+6% 【化学名称】 -8二甲胺基8&8异丙基8&8苯基戊腈柠檬酸盐 【化学分子式】 /&& 9!& ;& <E 【剂型、性状】 片剂：-"#+；糖浆：-"#+,#0。药用枸橼酸盐为结晶性粉末，无臭，味 苦。能溶于水、丙醇，易溶于甲醇、乙醇。 【药理作用】 镇咳作用主要是抑制咳嗽中枢，无成瘾性；兼有局麻、支气管平滑肌松 弛作用和轻微的镇痛作用。其局麻作用与普鲁卡因相近，镇咳作用优于可待因。 【体内过程】 服用后 &" ( !"#$% 生效，& ( !’ 达最大效应，对呼吸和血压影响极少， 抑制肠蠕动作用较可待因弱。 · **F · 第一章 镇咳药