6、抓痕：搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮深层的缺损，若缺损达到真皮 则愈后留下瘢痕。 7、痂：创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物及细菌等 混合干涸而成的附着物，分为浆液痂、脓痂和血痂等。 8、囊痕：真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织修复而成，分为菱 缩性瘢痕和增生性瘢痕。 9、苔藓样变：也称苔藓化，为经常搔抓或摩擦引起皮肤局限性浸润肥厚， 皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，状如皮革。 10、缩：表皮菱缩为局部表皮菲薄，正常皮沟变浅或消失。真皮菱缩为 局部皮肤凹陷。皮下组织菱缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。 第二节皮肤病与性病的诊断和实验室检查 正确的诊断是防治皮肤性病的关键。正确的诊断依赖于病史、症状、体 征及实验室检查等进行综合分析。同时，了解皮肤性病的病因将有助于皮肤 性病的诊断。 一、病史 1.一般资料 2.主诉即促使患者就诊的主要症状及其所持续的时间。 3现病史应包括疾病初发时的特点：皮疹的性质、部位和先后次序： 疾病发生发展情况，快或慢，发展有无规律，是否加重、缓解或复发：有无 全身症状：治疗经过，不良反应，疗效如何：病因，包括内因、外因及诱因： 与鉴别诊断有关的一些情况 4既往史曾患过什么疾病：有无类似疾病史或有关疾病，如结核病与 皮肤结核、腹泻与维生素缺乏、病灶感染与变态反应性疾病等：有无药物及 食物过敏史。 5.个人史包括生活习惯、饮食习惯、嗜好、月经、婚姻、生有情况 不洁性交史等。 6家族史家族中有无类似疾病患者及传染性疾病患者，有无近亲结婚 及遗传性疾病等。 二、体格检查 1.视诊部分皮肤性病仅通过视诊就可明确诊断。视诊时要注意皮损 的以下各点。 (1)性质：皮疹类型除与疾病本身有关外，还受到病程及治疗的影响。 应区别原发性损害或继发性损害，是一种还是多种损害并存。 (2)大小和数目：皮疹的大小常用直径多少cm或mm表示，或用实 物比喻，如芝麻、小米、黄豆、鸽卵、鸡蛋或手掌大。皮损数目少应以具 体数字表示：皮损数目多时，可用较多或甚多等来说明。12 6、抓痕：搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮深层的缺损，若缺损达到真皮 则愈后留下瘢痕。 7、痂：创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物及细菌等 混合干涸而成的附着物，分为浆液痂、脓痂和血痂等。 8、瘢痕：真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织修复而成，分为萎 缩性瘢痕和增生性瘢痕。 9、苔藓样变：也称苔藓化，为经常搔抓或摩擦引起皮肤局限性浸润肥厚， 皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，状如皮革。 10、萎缩：表皮萎缩为局部表皮菲薄，正常皮沟变浅或消失。真皮萎缩为 局部皮肤凹陷。皮下组织萎缩为皮下脂肪组织减少所致的明显凹陷。 第二节 皮肤病与性病的诊断和实验室检查 正确的诊断是防治皮肤性病的关键。正确的诊断依赖于病史、症状、体 征及实验室检查等进行综合分析。同时，了解皮肤性病的病因将有助于皮肤 性病的诊断。 一、病史 1.一般资料 2.主诉 即促使患者就诊的主要症状及其所持续的时间。 3.现病史 应包括疾病初发时的特点；皮疹的性质、部位和先后次序； 疾病发生发展情况，快或慢，发展有无规律，是否加重、缓解或复发；有无 全身症状；治疗经过，不良反应，疗效如何；病因，包括内因、外因及诱因； 与鉴别诊断有关的一些情况。 4.既往史 曾患过什么疾病；有无类似疾病史或有关疾病，如结核病与 皮肤结核、腹泻与维生素缺乏、病灶感染与变态反应性疾病等；有无药物及 食物过敏史。 5.个人史 包括生活习惯、饮食习惯、嗜好、月经、婚姻、生育情况， 不洁性交史等。 6.家族史 家族中有无类似疾病患者及传染性疾病患者，有无近亲结婚 及遗传性疾病等。 二、体格检查 1．视诊 部分皮肤性病仅通过视诊就可明确诊断。视诊时要注意皮损 的以下各点。 （1）性质：皮疹类型除与疾病本身有关外，还受到病程及治疗的影响。 应区别原发性损害或继发性损害，是一种还是多种损害并存。 （2）大小和数目：皮疹的大小常用直径多少 cm 或 mm 表示，或用实 物比喻，如芝麻、小米、黄豆、鸽卵、鸡蛋或手掌大。皮损数目少应以具 体数字表示；皮损数目多时，可用较多或甚多等来说明