8 4、方法 ⑵ 选择合适的静脉，穿刺部位上方约 6 cm 处扎紧止血带。常规消毒皮肤，待干。 ⑷ 再次核对，排尽注射器内空气。 ⑸ 穿刺时，左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，示指固定针栓，针头 斜面向上，与皮肤呈 20°角，从静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入。见回 血后，表明针头已进入静脉，可顺静脉再推进少许。 ⑹ 松止血带，同时嘱病人松拳，右手固定针头，左手缓慢推药。 ⑺ 注射过程中要试抽回血。如局部疼痛、肿胀，无回血，提示针头滑出静脉，应拔针更换 部位重新穿刺。 ⑻ 注射毕，用干棉签放于穿刺点并迅速拔针，继续按压穿刺点片刻以防止局部渗血 5、静脉穿刺常见的失败原因。 ⑴ 针头斜面未完全刺入静脉，部分在血管外，抽吸可有回血，但推药时部分药液溢至皮下 导致局部隆起，病人有疼痛感。 ⑵ 针头刺入较深，针头斜面一部分穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推药时部分药液溢至深 层组织，病人疼痛感明显，但局部无隆起。 ⑶ 针头穿破静脉壁进入深层组织，抽吸无回血，注射局部无隆起，但病人主诉疼痛。 （五）股静脉注射法 1、目的 常用于急救时加压输液、输血和采集血标本。 2、用物 注射盘内另加无菌 10 ml 或 20 ml 干燥注射器，无菌纱布，试管和药物。 3、部位 股静脉位于由缝匠肌，长收肌，腹股沟韧带构成的股三角区内。在髂前上棘和耻 骨结节间划一联线，股动脉走向与该线中点相交，股静脉位于股动脉内侧 0.5 cm 处。 4、方法 （1） 操作者位于穿刺侧，协助病人仰卧，下肢伸直略向外展，膝关节微屈。 （2）用 2% 碘酊，70% 乙醇消毒病人局部皮肤和术者左手的示指、中指。8 4、方法 ⑵ 选择合适的静脉，穿刺部位上方约 6 cm 处扎紧止血带。常规消毒皮肤，待干。 ⑷ 再次核对，排尽注射器内空气。 ⑸ 穿刺时，左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，示指固定针栓，针头 斜面向上，与皮肤呈 20°角，从静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入。见回 血后，表明针头已进入静脉，可顺静脉再推进少许。 ⑹ 松止血带，同时嘱病人松拳，右手固定针头，左手缓慢推药。 ⑺ 注射过程中要试抽回血。如局部疼痛、肿胀，无回血，提示针头滑出静脉，应拔针更换 部位重新穿刺。 ⑻ 注射毕，用干棉签放于穿刺点并迅速拔针，继续按压穿刺点片刻以防止局部渗血 5、静脉穿刺常见的失败原因。 ⑴ 针头斜面未完全刺入静脉，部分在血管外，抽吸可有回血，但推药时部分药液溢至皮下 导致局部隆起，病人有疼痛感。 ⑵ 针头刺入较深，针头斜面一部分穿破对侧血管壁，抽吸有回血，推药时部分药液溢至深 层组织，病人疼痛感明显，但局部无隆起。 ⑶ 针头穿破静脉壁进入深层组织，抽吸无回血，注射局部无隆起，但病人主诉疼痛。 （五）股静脉注射法 1、目的 常用于急救时加压输液、输血和采集血标本。 2、用物 注射盘内另加无菌 10 ml 或 20 ml 干燥注射器，无菌纱布，试管和药物。 3、部位 股静脉位于由缝匠肌，长收肌，腹股沟韧带构成的股三角区内。在髂前上棘和耻 骨结节间划一联线，股动脉走向与该线中点相交，股静脉位于股动脉内侧 0.5 cm 处。 4、方法 （1） 操作者位于穿刺侧，协助病人仰卧，下肢伸直略向外展，膝关节微屈。 （2）用 2% 碘酊，70% 乙醇消毒病人局部皮肤和术者左手的示指、中指