(二)休克时细胞与主要器宫病理生理改变 1细胞：休克时由于缺氧，二羧酸循环障碍，溶酶体 破裂，细胞结构破坏。 2心脏：休克时冠状动脉灌注量下降，心肌缺氧，心 肌细胞损害，心肌收缩力减弱，心功能下降。 3肺脏：休克时，Ⅱ型细胞分泌磷脂物质减少，致肺不 张、肺水肿；另一方面因低氧血症，肺动脉阻 力升高，造成动、静脉分流，通气/血流比例 失调，引起动脉血氧分压PaO2)下降、动脉血 二氧化碳分压PaCO2)上升，动静脉混合氧增高。 4,肾脏：休克时有效血量降低，心排血量减少，肾血管 痉孪，肾缺血，肾小管上皮细胞受损、坏死， 造成急性肾功能衰竭。(二)休克时细胞与主要器官病理生理改变 ⒈细胞：休克时由于缺氧，二羧酸循环障碍，溶酶体 破裂，细胞结构破坏。 ⒉心脏：休克时冠状动脉灌注量下降，心肌缺氧，心 肌细胞损害，心肌收缩力减弱，心功能下降。 ⒊肺脏：休克时，Ⅱ型细胞分泌磷脂物质减少，致肺不 张、肺水肿；另一方面因低氧血症，肺动脉阻 力升高，造成动、静脉分流，通气／血流比例 失调，引起动脉血氧分压(PaO2 )下降、动脉血 二氧化碳分压(PaCO2 )上升，动静脉混合氧增高。 ⒋肾脏：休克时有效血量降低，心排血量减少，肾血管 痉挛，肾缺血，肾小管上皮细胞受损、坏死， 造成急性肾功能衰竭