回既娘刘目 缆邮》聊新展》之二十四-OPD斯始力地晨 COPD缓解期治疗进展 蔡映云 慢性阻塞性肺病急性发作期患者经治疗病情好转进入缓解期,但病 情仍在进展,其肺功能仍在继续恶化。缓解期患者仍存有不同程度咳嗽 咳痰、胸闷、气急等症状,而且容易再次出现急性发作,需要反复急诊 或住院治疗,不仅使患者在精神上和躯体上承受了极大的痛苦,而且因 医疗费用的增加、劳动能力的减弱而给患者及其家庭带来沉重的经济负 担。慢性阻塞性肺病缓解期治疗的根本目的在于预防急性发作,改善躯 体症状和心理情绪,恢复患者的社会角色,最大程度提高生命质量,并 延长生存时间。 般措施 (一)戒烟 吸烟是慢性阻塞性肺病的发病率与病死率升高的主要因素,也是最 可预防的因素。以下措施有助于戒烟:(1)医护人员反复劝说建议,国外 多项试验表明戒烟成功率与接受劝说建议的次数成正相关。(2)尼古丁替 代治疗,含有尼古丁的特制口香糖对戒烟有一定辅助作用,但副反应较 大。经皮肤吸收的擦剂作用持续时间长,正逐渐取代其他剂型。(3)对患 者进行肺部保健及戒烟知识宣教 (二)耐寒锻炼 用冷水洗脸或洗冷水澡可以提高机体对外界寒冷环境的适应能力 减少上呼吸道感染发生。 (三)改善生活环境 吸入气的充分湿化对维持呼吸系统的正常生理功能极为重要,尽量 使慢阻肺患者居住环境保持一定湿度,尽量避免处于烟雾、粉尘或刺激 性气体环境中。 (四)气管炎菌苗治疗 上呼吸道及肺部感染是慢阻肺患者病情急性加重的主要原因,提高免疫 力、预防感染对减缓慢阻肺病情恶化具有重要意义。气管炎菌苗可提高国家级继续医学教育项目 《呼吸衰竭诊断治疗新进展》之二十四――COPD 缓解期治疗进展 COPD 缓解期治疗进展 蔡映云 慢性阻塞性肺病急性发作期患者经治疗病情好转进入缓解期，但病 情仍在进展，其肺功能仍在继续恶化。缓解期患者仍存有不同程度咳嗽、 咳痰、胸闷、气急等症状，而且容易再次出现急性发作，需要反复急诊 或住院治疗，不仅使患者在精神上和躯体上承受了极大的痛苦，而且因 医疗费用的增加、劳动能力的减弱而给患者及其家庭带来沉重的经济负 担。慢性阻塞性肺病缓解期治疗的根本目的在于预防急性发作，改善躯 体症状和心理情绪，恢复患者的社会角色，最大程度提高生命质量，并 延长生存时间。 一、一般措施 (一)戒烟 吸烟是慢性阻塞性肺病的发病率与病死率升高的主要因素，也是最 可预防的因素。以下措施有助于戒烟：(1)医护人员反复劝说建议，国外 多项试验表明戒烟成功率与接受劝说建议的次数成正相关。(2)尼古丁替 代治疗，含有尼古丁的特制口香糖对戒烟有一定辅助作用，但副反应较 大。经皮肤吸收的擦剂作用持续时间长，正逐渐取代其他剂型。(3)对患 者进行肺部保健及戒烟知识宣教。 (二)耐寒锻炼 用冷水洗脸或洗冷水澡可以提高机体对外界寒冷环境的适应能力， 减少上呼吸道感染发生。 (三)改善生活环境 吸入气的充分湿化对维持呼吸系统的正常生理功能极为重要，尽量 使慢阻肺患者居住环境保持一定湿度，尽量避免处于烟雾、粉尘或刺激 性气体环境中。 (四)气管炎菌苗治疗 上呼吸道及肺部感染是慢阻肺患者病情急性加重的主要原因，提高免疫 力、预防感染对减缓慢阻肺病情恶化具有重要意义。气管炎菌苗可提高