1.简述人工诱导免疫耐受的影响因素。 答：(1)抗原方面的因素：抗原的结构和性质：一般非聚合形式的可溶性抗原易 于诱导耐受；抗原剂量：抗原剂量过低或过高均可诱导耐受，分别称为高带耐受和 低带耐受：抗原的免疫途径：通常静脉注射最容易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下 及肌肉注射最难：抗原经消化道侵入体内往往引起耐受：抗原决定基的结构特点。 (2)机体因素：胚胎期与新生期较成年人更易诱导耐受，另外，免疫耐受 的形成还与机体的遗传因素有关。 2.试述免疫耐受的主要形成机制 答：(1)中枢耐受：主要与克隆消除有关。克隆消除是T.B淋巴细胞在中枢免疫 器官通过阴性选择诱导自身反应性淋巴细胞克隆凋亡而被清除的方式。 (2)外周耐受：指成熟的T.B细胞在外周遇到抗原所形成的耐受。主要机 制有克隆无能.免疫忽视.免疫抑制及免疫隔离。I.克隆无能：指T.B免疫活性细 胞识别抗原，只产生第一信号，而无第二信号，导致细胞内活化转导途径在早期被 中断，细胞不能充分活化，呈现无能状态。Ⅱ.免疫忽视：自身应答性T细胞克隆 与相应组织特异性抗原并存，通常情况下，不致自身免疫病的状态。Ⅲ.免疫抑制： 是指免疫抑制细胞的作用。Ts细胞可产生TGF-B抑制Th细胞和CTL细胞的功能。 V.免疫隔离：也即免疫隔离部位的抗原在生理状况下不导致免疫应答。 3.在哪些情况下，需要建立免疫耐受？有哪些措施？ 答：在自身免疫病.超敏反应和同种异型器官或异种器官移植时需建立免疫耐受， 措施有： (1)口服免疫原，建立全身免疫耐受，静脉注射，建立全身耐受： (2)移植骨髓或胸腺，建立或免疫全身耐受： (3)脱敏治疗，防治I型超敏反应： (4)防治感染： (5)诱导产生特异性拮抗免疫细胞，抑制效应细胞对靶细胞的攻击： (6)使用自身抗原肽拮抗剂。 4.在哪些情况下，需要打破免疫耐受？有哪些措施？ 答：在感染病原体和患肿瘤时需打破免疫耐受，措施有： (1)应用肿瘤抗原及免疫应答分子治疗肿瘤： (2)合理使用细胞因子和抗体： (3)应用多重抗感染措施，防治病原体产生抗原拮抗分子。1．简述人工诱导免疫耐受的影响因素。 答：（1）抗原方面的因素：抗原的结构和性质：一般非聚合形式的可溶性抗原易 于诱导耐受；抗原剂量：抗原剂量过低或过高均可诱导耐受，分别称为高带耐受和 低带耐受；抗原的免疫途径：通常静脉注射最容易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下 及肌肉注射最难；抗原经消化道侵入体内往往引起耐受；抗原决定基的结构特点。 （2）机体因素：胚胎期与新生期较成年人更易诱导耐受，另外，免疫耐受 的形成还与机体的遗传因素有关。 2．试述免疫耐受的主要形成机制 答：（1）中枢耐受：主要与克隆消除有关。克隆消除是 T.B 淋巴细胞在中枢免疫 器官通过阴性选择诱导自身反应性淋巴细胞克隆凋亡而被清除的方式。 （2）外周耐受：指成熟的 T.B 细胞在外周遇到抗原所形成的耐受。主要机 制有克隆无能.免疫忽视.免疫抑制及免疫隔离。Ⅰ.克隆无能：指 T.B 免疫活性细 胞识别抗原，只产生第一信号，而无第二信号，导致细胞内活化转导途径在早期被 中断，细胞不能充分活化，呈现无能状态。Ⅱ.免疫忽视：自身应答性 T 细胞克隆 与相应组织特异性抗原并存，通常情况下，不致自身免疫病的状态。Ⅲ.免疫抑制： 是指免疫抑制细胞的作用。Ts 细胞可产生 TGF-β抑制 Th 细胞和 CTL 细胞的功能。 Ⅳ.免疫隔离：也即免疫隔离部位的抗原在生理状况下不导致免疫应答。 3. 在哪些情况下，需要建立免疫耐受？有哪些措施？ 答：在自身免疫病.超敏反应和同种异型器官或异种器官移植时需建立免疫耐受， 措施有： （1）口服免疫原，建立全身免疫耐受，静脉注射，建立全身耐受； （2）移植骨髓或胸腺，建立或免疫全身耐受； （3）脱敏治疗，防治 I 型超敏反应； （4）防治感染； （5）诱导产生特异性拮抗免疫细胞，抑制效应细胞对靶细胞的攻击； （6）使用自身抗原肽拮抗剂。 4．在哪些情况下，需要打破免疫耐受？有哪些措施？ 答：在感染病原体和患肿瘤时需打破免疫耐受，措施有： （1）应用肿瘤抗原及免疫应答分子治疗肿瘤； （2）合理使用细胞因子和抗体； （3）应用多重抗感染措施，防治病原体产生抗原拮抗分子