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呆小病 疾病名称(英文):cretinism 拚音:DAIXIAOBING 别名:先天性甲状腺功能低下,克汀病 西医疾病分类代码:内分泌系统疾病 中医疾病分类代码 西医病名定义:呆小病又称克汀病(cretinism),是小儿时期因先大性甲状腺功 能不足引起的疾病,主要临床表现为体格和智能的发育障碍。有散发性呆小病和地 方性呆小病。由甲状腺的先天性缺陷所致者称为散发性呆小病。 中医释名:以小儿发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝为主要表现的劳 病类疾病。 西医病因:1、散发性呆小病的发生与以下因素有关:(1)甲状腺先天发育异 常,占绝大多数。可为甲状腺缺如、发育不全或异位甲状腺,多由胚胎发有缺陷所 致。少数系因孕母患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎等自身免疫性疾病,血清中抗甲状 腺抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏了胎儿甲状腺所致。(2)甲状腺激素合成 碍。大多为常染色体隐性遗传。由于甲状腺上皮细胞内合成激素的酶系统存在先天 缺陷。 使甲状腺激素合成不足。 (3)孕母在妊娠期应用抗甲状腺药物治疗。该药可 通过胎盘抑制胎儿甲状腺激素的合成。(4)下丘脑和垂体的先天缺陷。下丘脑分泌 的促甲状腺激素释放激素(thyrotropin hormone releasinghormone,TRH)和(或) 垂体分泌的促甲状腺激素(thyr-oid stimulating hormone,TSH)不足 (5)靶器官 对甲状腺素(thyroxine,.T4)无效应。后两种病因比较少见。2、地方性呆小病的发 生主要因地方水土中缺碘或含氟、钙过高影响孕妇对碘的吸收和利用,造成胎儿缺 碘,其甲状腺不能合成足垦的甲状腺激素,致使全身各系统尤其是中枢神经系统的 发有障碍。 中医病因:呆小病是因先天不足,或地理、遗传等因素所致 季节 地区:地方性呆小病见于较严重的地方性甲状腺肿流行地区。当地饮水含碘量 常在1μg/L以下,居民24h尿碘常在20μg以下,甚至接近于零。在中国西南 西 北、华北等地的山区及高原地区有本病的流行。国外拉丁美洲的阿很廷、委内瑞 巴拉圭、厄瓜多尔,亚洲的尼泊尔、泰国,非洲的扎伊尔等本病的流行也很严 重。 人群:见于小儿。 强度与传播 发病率 发病机理:1、散发性呆小病甲状腺激素的生理作用极为广泛,主要为加速细 胞内的氧化过程,增加产热,提高基础代谢率;促进蛋白质合成、促进糖的吸收和 利用、加速脂肪的氧化分解;增加心率和心肌收缩力,加速血液循环:增强肠道平 滑肌的兴奋性,促进肠蠕动。特别在小儿,可促进组织的分化成熟,促进骨和软骨 细胞的分化,使钙、磷在骨质中沉积而促进骨骼生长;特异地促进神经细胞微管蛋 呆小病 疾病名称(英文):cretinism 拚音:DAIXIAOBING 别名:先天性甲状腺功能低下,克汀病, 西医疾病分类代码:内分泌系统疾病 中医疾病分类代码 西医病名定义:呆小病又称克汀病(cretinism),是小儿时期因先大性甲状腺功 能不足引起的疾病,主要临床表现为体格和智能的发育障碍。有散发性呆小病和地 方性呆小病。由甲状腺的先天性缺陷所致者称为散发性呆小病。 中医释名:以小儿发育迟缓,身材矮小,特殊外貌,智力迟钝为主要表现的劳 病类疾病。 西医病因:1、散发性呆小病的发生与以下因素有关: (1)甲状腺先天发育异 常,占绝大多数。可为甲状腺缺如、发育不全或异位甲状腺,多由胚胎发育缺陷所 致。少数系因孕母患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎等自身免疫性疾病,血清中抗甲状 腺抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏了胎儿甲状腺所致。 (2)甲状腺激素合成障 碍。大多为常染色体隐性遗传。由于甲状腺上皮细胞内合成激素的酶系统存在先天 缺陷,使甲状腺激素合成不足。 (3)孕母在妊娠期应用抗甲状腺药物治疗。该药可 通过胎盘抑制胎儿甲状腺激素的合成。 (4)下丘脑和垂体的先天缺陷。下丘脑分泌 的促甲状腺激素释放激素(thyrotropin hormone releasinghormone,TRH)和(或) 垂体分泌的促甲状腺激素(thyr-oid stimulating hormone,TSH)不足。 (5)靶器官 对甲状腺素(thyroxine,T4)无效应。后两种病因比较少见。 2、地方性呆小病的发 生主要因地方水土中缺碘或含氟、钙过高影响孕妇对碘的吸收和利用,造成胎儿缺 碘,其甲状腺不能合成足垦的甲状腺激素,致使全身各系统尤其是中枢神经系统的 发育障碍。 中医病因:呆小病是因先天不足,或地理、遗传等因素所致。 季节 地区:地方性呆小病见于较严重的地方性甲状腺肿流行地区。当地饮水含碘量 常在 1μg/L 以下,居民 24h 尿碘常在 20μg 以下,甚至接近于零。在中国西南、西 北、华北等地的山区及高原地区有本病的流行。国外拉丁美洲的阿很廷、委内瑞 拉、巴拉圭、厄瓜多尔,亚洲的尼泊尔、泰国,非洲的扎伊尔等本病的流行也很严 重。 人群:见于小儿。 强度与传播 发病率 发病机理:1、散发性呆小病 甲状腺激素的生理作用极为广泛,主要为加速细 胞内的氧化过程,增加产热,提高基础代谢率;促进蛋白质合成、促进糖的吸收和 利用、加速脂肪的氧化分解;增加心率和心肌收缩力,加速血液循环;增强肠道平 滑肌的兴奋性,促进肠蠕动。特别在小儿,可促进组织的分化成熟,促进骨和软骨 细胞的分化,使钙、磷在骨质中沉积而促进骨骼生长;特异地促进神经细胞微管蛋
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