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白的合成,从而促进神经元树突和轴突的形成.故对胚胎期和生后早期中枢神经系 统的发音极为重要。因业,当甲状腺功能不足时,可可引起一系列代谢及生理功能低 下,体格及智能发有障碍。2、地方性呆小病患儿出生后,由于碘缺乏仍然得不到 完全纠正,甲状腺激素合成不足,引起一系列代谢及生理功能低下的表现,中枢神 经系统、内分泌系统及骨骼的发育障碍则导致智能低下、体格发育迟滞及性发育障 碍。 中医病机 病理 病理生理 中医诊断标准 中医诊断:(一)辨证 1川心、肾亏虚 证:智力不足,反应迟钝,身材矮小,头大,颈短。眼球突出,毛发稀疏而 软,两眼距离较远,鼻梁宽而平,伸舌,流涎,皮肤较粗糙。 2肾阳 证:新生儿期或婴幼儿期黄染不退,或智力缺乏,饥饿不知,吞咽缓慢,有五 迟、五软症」 西医诊断标准:克汀病(呆小病)诊断标准 1980年地方性甲状腺肿、地方性克汀病学术交流与研究协作会议(于河南辉县) 制订(试行) 一、必备条件 1.出生、居住干低碘地方性甲状腺肿病区 2.有精神发育不全,主要表现为不同程度的智力障碍。 二、辅助条件 (一)神经系统症状 1.不同程度的听力障碍。 2.不同程度的语言障碍。 3.不同程度的运动神经障碍。 (二)甲状腺功能低下症 1不同程度的身体发有暗碍 2不同程度的克汀病形象:傻相、面宽、眼距宽、塌鼻梁、腹部膨隆等。 3.不同程度的甲低表现:粘液性水肿,皮肤、毛发干燥,X线骨龄落后和骨骺 愈合延迟及血浆蛋白结合碘(PBI)降低】 血清T4降低,TSH升高 有上述必备条件,再具有辅助条件中神经系统或甲状腺功能低下症任何一项或 一项以上,而又可排除分娩损伤、脑炎、脑膜炎及药物中毒等病史者,即可诊断为 地方性克汀病。如有上述必备条件,但不能排除引起类似本病症状之其它疾病者 可诊断为疑似患者。 西医诊断依据:散发性呆小病必须尽早作出诊断,及时治疗。出生3个月以后 才开始治疗者,因中枢神经系统已产生不可逆的损害,智能往往落后于正常。早期 诊断的有效方法为开展新生儿甲状腺功能筛查。于出生后5-7自足跟皮肤采血制作白的合成,从而促进神经元树突和轴突的形成,故对胚胎期和生后早期中枢神经系 统的发育极为重要。因此,当甲状腺功能不足时,可引起一系列代谢及生理功能低 下,体格及智能发育障碍。 2、地方性呆小病 患儿出生后,由于碘缺乏仍然得不到 完全纠正,甲状腺激素合成不足,引起一系列代谢及生理功能低下的表现,中枢神 经系统、内分泌系统及骨骼的发育障碍则导致智能低下、体格发育迟滞及性发育障 碍。 中医病机 病理 病理生理 中医诊断标准 中医诊断:(一)辨证: 1.心肾亏虚 证:智力不足,反应迟钝,身材矮小,头大,颈短,眼球突出,毛发稀疏而 软,两眼距离较远,鼻梁宽而平,伸舌,流涎,皮肤较粗糙。 2.脾肾阳虚 证:新生儿期或婴幼儿期黄染不退,或智力缺乏,饥饿不知,吞咽缓慢,有五 迟、五软症。 西医诊断标准:克汀病(呆小病)诊断标准: 1980 年地方性甲状腺肿、地方性克汀病学术交流与研究协作会议(于河南辉县) 制订(试行) 一、必备条件 1.出生、居住于低碘地方性甲状腺肿病区。 2.有精神发育不全,主要表现为不同程度的智力障碍。 二、辅助条件 (一)神经系统症状 1.不同程度的听力障碍。 2.不同程度的语言障碍。 3.不同程度的运动神经障碍。 (二)甲状腺功能低下症 1.不同程度的身体发育障碍。 2.不同程度的克汀病形象:傻相、面宽、眼距宽、塌鼻梁、腹部膨隆等。 3.不同程度的甲低表现:粘液性水肿,皮肤、毛发干燥,X 线骨龄落后和骨骺 愈合延迟及血浆蛋白结合碘(PBI)降低,血清 T4 降低,TSH 升高。 有上述必备条件,再具有辅助条件中神经系统或甲状腺功能低下症任何一项或 一项以上,而又可排除分娩损伤、脑炎、脑膜炎及药物中毒等病史者,即可诊断为 地方性克汀病。如有上述必备条件,但不能排除引起类似本病症状之其它疾病者, 可诊断为疑似患者。 西医诊断依据:散发性呆小病 必须尽早作出诊断,及时治疗。出生 3 个月以后 才开始治疗者,因中枢神经系统已产生不可逆的损害,智能往往落后于正常。早期 诊断的有效方法为开展新生儿甲状腺功能筛查。于出生后 5-7d 自足跟皮肤采血制作
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