2.红细胞的可塑变形性:红细胞为双凹蝶形,允许细胞发生可塑性变形而通过小口径的 毛细血管。其变形能力取决于:(1)表面积与体积比值大小呈正比;(2)细胞内粘度大则 变形能力小;(3)细胞膜弹性低、粘度大,则变形能力小 红细胞的悬浮稳定性:红细胞较稳定地分散悬浮于血浆中而不易下沉的特性,称为红 细胞的悬浮稳定性( suspension stability)。 指标:红细胞沉降率( erythrocyte sedimentation rate,ESR,简称血沉),是指红细胞每 小时沉降的速率。正常值(魏氏法)为0~3mm/h(男),0~10mm/h(女)。 血沉的速度与叠连( rouleaux formation)现象相关,形成叠连后其细胞表面积与容积 比值减小,与血浆摩擦力减小而易下沉。血沉↑即红细胞悬浮稳定性↓,反之亦然。 血浆球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇↑→红细胞叠连↑→红细胞沉降率↑;血浆白蛋白及 卵磷脂增多,红细胞下沉减慢 红细胞的渗透脆性:红细胞具有抵抗低渗溶液滲透的能力,可用滲透脆性表示。等渗 溶液(085%Nacl及5%G)中,红细胞能维持正常形态和功能。红细胞膜对不同浓度的低渗 溶液抵抗力不同。渗透抵抗力↑,即渗透脆性↓。 (三)红细胞生成及调节 1.生成过程(骨髓 造血干细胞→红系祖细胞(早,晚期)→前体细胞(早、中、晚、幼网织红细胞)→成 熟红细胞。 2.生成的原料和有关因素 原料:铁(主要来自体内,食物)、蛋白质等。各种原因致供铁(Fe2-)不足→血红蛋 白合成↓→小细胞性贫血。 有关因素:维生素B12和叶酸→幼红细胞核DNA合成↑→细胞分裂及血红蛋白合成↑。 各种原因致维生素B12吸收障碍或叶酸缺乏,可致巨(大)幼红细胞性贫血。 3.生成部位:成人骨髓,特别是扁骨、短骨及骨骺才具有造血功能,骨髓外造血表明 血功能紊乱 4.生成的调节因素 ①爆式促进因子 早期红系祖细胞进入DNA合成期,有利细胞增殖。 ②促红细胞生成素( erythropoietin,EPO晚期红系祖细胞向前体细胞分化,加 速细胞增殖 EPO为糖蛋白,主要由肾合成,组织PO2↓→血浆EPO↑。雄H、甲状腺H,生长素增强 PO的作用。 (四)红细胞的破坏 促RBC生成素原(肝) 红细胞的平均寿命 机体缺血、缺O2一促RBC生 为120天,衰老红细胞 促B生成索()主要在脾脏被吞,红蛋 红系祖蜘胞分化增殖白中的铁可再利用,脱 铁的血红素转变为胆色 ()负反馈 素,经肝再处理。 图3-7红细胞生成的调节2.红细胞的可塑变形性：红细胞为双凹蝶形，允许细胞发生可塑性变形而通过小口径的 毛细 而不易下沉的特性，称为红 细胞 ntation rate，ESR，简称血沉），是指红细胞每 小时 积与容积的 比值 白及 卵磷 具有抵抗低渗溶液渗透的能力，可用渗透脆性表示。等渗 溶液 胞（早，晚期）→前体细胞（早、中、晚、幼网织红细胞）→成 熟红 原料和有关因素 食物）、蛋白质等。各种原因致供铁（Fe2+）不足→血红蛋 白合 酸→幼红细胞核DNA合成↑→细胞分裂及血红蛋白合成↑。 血表明造 血功 节因素 ① 早期红系祖细胞进入 DNA 合成期，有利细胞增殖 。 晚期红系祖细胞向前体细胞分化，加 速细 白，主要由肾合成，组织PO2↓→血浆EPO↑。雄H、甲状腺H，生长素增强 EPO 四）红细胞的破坏 为 血管。其变形能力取决于：（1）表面积与体积比值大小呈正比；（2）细胞内粘度大则 变形能力小；（3）细胞膜弹性低、粘度大，则变形能力小。 3.红细胞的悬浮稳定性：红细胞较稳定地分散悬浮于血浆中 的悬浮稳定性（suspension stability）。 指标：红细胞沉降率（erythrocyte sedime 沉降的速率。正常值（魏氏法）为 0~3 mm/h（男），0~10 mm/h（女）。 血沉的速度与叠连（rouleaux formation）现象相关，形成叠连后其细胞表面 减小，与血浆摩擦力减小而易下沉。血沉↑即红细胞悬浮稳定性↓，反之亦然。 血浆球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇↑→红细胞叠连↑→红细胞沉降率↑；血浆白蛋 脂增多，红细胞下沉减慢。 4.红细胞的渗透脆性：红细胞 （085%Nacl 及 5%G）中，红细胞能维持正常形态和功能。红细胞膜对不同浓度的低渗 溶液抵抗力不同。渗透抵抗力↑，即渗透脆性↓。 （三）红细胞生成及调节 1.生成过程（骨髓） 造血干细胞→红系祖细 细胞。 2.生成的 原料：铁（主要来自体内， 成↓→小细胞性贫血。 有关因素：维生素B12和叶 各种原因致维生素B12吸收障碍或叶酸缺乏，可致巨（大）幼红细胞性贫血。 3.生成部位：成人骨髓，特别是扁骨、短骨及骨骺才具有造血功能，骨髓外造 能紊乱。 4.生成的调 （+） 爆式促进因子 （+） ②促红细胞生成素（erythropoietin，EPO） 胞增殖。 EPO为糖蛋 的作用。 （ 红细胞的平均寿命 120 天，衰老红细胞 主要在脾脏被吞，红蛋 白中的铁可再利用，脱 铁的血红素转变为胆色 素，经肝再处理。 图 3-7 红细胞生成的调节 4