3.医源性传播:经注射、输血、拔牙等传播 二.垂直传播:亲代直接传给子代 1.胎盘 2.产道传播 第二节病毒致病机制 病毒对宿主细胞的直接作用 1.影响细胞的生命活力 杀细胞感染机制: 阻断细胞大分子合成 病毒蛋白的毒性作用 使溶酶体酶释放,细胞自溶 ●对细胞的直接损伤 非杀细胞感染:细胞可多次出芽释放病毒,但最终仍不免死亡. 绕 细胞融合:形成多核巨细胞,寿命缩短 胞融合 2.包涵体形成:有些病毒感染细胞,在光镜下可见胞浆或胞核内有嗜酸性、嗜碱性的圆 形或不规则团块结构,称为包涵体 3.细胞转化:病毒核酸整合到细胞核酸中,使细胞遗传特性改变而导致肿瘤发生 4.细胞凋亡 病毒引起的免疫病理损伤 1.体液免疫病理作用:通过I、Ⅲ型超敏反应引起组织损伤,如登革热病毒、乙肝病 毒等 2.细胞免疫病理作用:通过ⅣⅤ型超敏反应引起组织损伤,如乙型肝炎病毒等。 3.病毒直接损伤淋巴细胞或淋巴器官,如HV。 第三节感染类型 隐性感染: 病毒在宿主细胞内增殖但不引起临床症状者,称为隐性感染或亚临床感染. 显性感染(急性感染与持续性感染): 病毒在宿主细胞内增殖,引起明显临床症状者,称为显性感染. (一)急性感染 感染时间短,宿主一般能将病毒彻底消灭而恢复 (二)持续感染: 病毒在宿主体内持续存在较长时间,甚至终生者,称为持续感染 1.慢性感染: 病毒间歇性增殖并排出体外,病程长,如乙肝 潜伏感染: 原发感染后长时间潜伏,若干年后开始增殖,出现临床症状.如单纯疱疹 3.迟发性感染:慢发病毒感染 潜伏期长,亚急性进行性经过,预后不良.如麻疹病毒急性感染后,经若干年后慢慢 出现的亚急性硬化性全脑炎 第四节抗病毒免疫３．医源性传播：经注射﹑输血﹑拔牙等传播． 二．垂直传播：亲代直接传给子代 １．胎盘． ２．产道传播． 第二节 病毒致病机制 一．病毒对宿主细胞的直接作用 1．影响细胞的生命活力 杀细胞感染机制： ⚫ 阻断细胞大分子合成 ⚫ 病毒蛋白的毒性作用 ⚫ 使溶酶体酶释放，细胞自溶． ⚫ 对细胞的直接损伤． 非杀细胞感染：细胞可多次出芽释放病毒，但最终仍不免死亡． 细胞融合：形成多核巨细胞，寿命缩短． 细 胞融合 2．包涵体形成：有些病毒感染细胞，在光镜下可见胞浆或胞核内有嗜酸性、嗜碱性的圆 形或不规则团块结构，称为包涵体． 3．细胞转化：病毒核酸整合到细胞核酸中，使细胞遗传特性改变而导致肿瘤发生． 4．细胞凋亡． 二．病毒引起的免疫病理损伤 １．体液免疫病理作用：通过 II、III 型超敏反应引起组织损伤，如登革热病毒、乙肝病 毒等。 ２．细胞免疫病理作用：通过 IV 型超敏反应引起组织损伤，如乙型肝炎病毒等。 ３．病毒直接损伤淋巴细胞或淋巴器官，如 HIV。 第三节 感染类型 一．隐性感染： 病毒在宿主细胞内增殖但不引起临床症状者，称为隐性感染或亚临床感染． 二．显性感染（急性感染与持续性感染）： 病毒在宿主细胞内增殖，引起明显临床症状者，称为显性感染． （一）急性感染： 感染时间短，宿主一般能将病毒彻底消灭而恢复． （二）持续感染： 病毒在宿主体内持续存在较长时间，甚至终生者，称为持续感染． 1. 慢性感染： 病毒间歇性增殖并排出体外，病程长，如乙肝． 2. 潜伏感染： 原发感染后长时间潜伏，若干年后开始增殖，出现临床症状．如单纯疱疹。 3. 迟发性感染：慢发病毒感染 潜伏期长，亚急性进行性经过，预后不良．如麻疹病毒急性感染后，经若干年后慢慢 出现的亚急性硬化性全脑炎． 第四节 抗病毒免疫