胸透示片状稍模糊阴影 2.红色肝样变期:病程3~4天 肉眼:病变肺叶肿大,暗红色,质地变实,切面灰红,似 肝,故称红色肝样变期 大 红叶 肝性 期肺 炎 大叶性肺炎(红肝期00)L 镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔充满含大量红细胞、 定量纤维素、嗜中性粒细胞、少量巨嗜细胞的渗出物。纤维素丝 连接成网并常穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素相连,限制细菌打 散,利于吞噬细胞吞噬病原菌。 *胸透可见大片致密阴影,病变范围广泛时,可由于肺泡换气 和通气功能下降使动脉血氧分压下降 肺泡腔内红细胞被巨嗜细胞吞噬 降解为含铁血黄 素 混入痰中 一痰液呈铁锈色。 病变波及胸膜 纤维素性胸膜炎 胸痛(呼 吸、咳嗽时可加重)。 3.灰色肝样变期:病程5~6天 肉眼:肺叶仍肿大,充血消退,颜色由红色变为灰白色,质实 如肝,称灰色肝样变期 镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量嗜中性粒 细胞,肺泡壁毛细血管受压变窄。相邻肺泡中纤维素经肺泡间孔互 相连接更多见。6 胸透示片状稍模糊阴影。 2.红色肝样变期：病程 3～4 天 肉眼：病变肺叶肿大，暗红色，质地变实，切面灰红，似 肝，故称红色肝样变期。 镜下：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔充满含大量红细胞、 一定量纤维素、嗜中性粒细胞、少量巨嗜细胞的渗出物。纤维素丝 连接成网并常穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素相连,限制细菌扩 散，利于吞噬细胞吞噬病原菌。 * 胸透可见大片致密阴影，病变范围广泛时，可由于肺泡换气 和通气功能下降使动脉血氧分压下降 发绀。 肺泡腔内红细胞被巨嗜细胞吞噬 降解为含铁血黄 素 混入痰中 痰液呈铁锈色。 病变波及胸膜 纤维素性胸膜炎 胸痛（呼 吸、咳嗽时可加重）。 3.灰色肝样变期：病程 5～6 天。 肉眼：肺叶仍肿大，充血消退，颜色由红色变为灰白色，质实 如肝，称灰色肝样变期。 镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量嗜中性粒 细胞，肺泡壁毛细血管受压变窄。相邻肺泡中纤维素经肺泡间孔互 相连接更多见