14300680123殷凯雯 第二,子女的照顾弱化。计划生育国策的施行使得中国人口结构、家庭结构 发生变化。4-2-1家庭模式下,一对独生子女结婚生子后,两个年轻人要担负起4 个老人的养老重任和至少一个孩子的养育。在老人生活不能自理或者身有疾病的 时候,子女的照顾相较于从前会一定程度地弱化。 第三,精神慰藉匮乏。随着代际分离的居住模式愈加普遍,加上市场经济下, 子女的职业流动性加强,老人缺乏陪伴,特别是独居老人,更容易陷入精神的困 第四,专业的医疗护理缺失。人进入老年阶段以后健康状况下降需要更专业、 更长期的医疗护理。而我国的医疗资源紧缺,子女又无法提供专业长期的护理。 传统家庭养老模式无法满足老年人的疾病护理需求。 2机构养老难以满足老年群体的需求 机构养老,是采用公益化或市场化的运营机制,通过兴建养老院、福利院等 将老人集中供养并提供专业化服务的养老模式。机构养老的优势是能为生活不能 自理且子女无力照顾的老人提供照料,为入住的老年人搭建互相交流的平台,缓 解老年人的孤独。但机构养老仍有非常多的弊端。 其一,机构养老资源不足,无法满足庞大的老年群体的需求。截止2016年 底,全国各类养老服务机构和设施140万个。各类养老床位合计730,2万张,每 千名老年人拥有养老床位31.6张。1而这与国际标准“平均每千名老人占有养老 床位50张”2还有相当大的差距 其二,由于生活习惯或者传统观念的影响,老年人更愿意住在自己熟悉的家 庭和社区中,对养老机构的认同感不高。 其三,养老机构的服务人员多为临时服务人员,缺少专业的服务培训。他们 无法再日常生活照料之外,提供进一步的疾病照料和康复照看。 (二)推行医养结合的必要性 医养结合是养老方式的一种功能创新,将养老服务中的日常生活照料与医疗 照护相结合,实现医疗资源与养老资源的统一。医养结合是将生活照料、文化娱 乐、精神慰藉等日常服务,与医疗服务、健康管理、卫生护理、临终关怀等医疗 卫生服务相结合,实现“医”和“养”资源的整合,最大化利用养老资源 我国亟待大规模推行医养结合模式,原因如下 其一,目前我国老年人的健康状况不容乐观,对医疗和养老资源的需求巨大。 第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果显示,失能、半失能老年人口数量 较大,全国失能、半失能老年人大致4063万人,占老年人口的183% 其二,我国老年医疗资源和养老资源匮乏,两者的割裂又使其资源利用效率 1数据来源:2016年社会服务发展统计公报 2王章安机构养老服务标准体系的研究现状与展望[中国老年学杂志,201535(10)2864-286714300680123 殷凯雯 第二，子女的照顾弱化。计划生育国策的施行使得中国人口结构、家庭结构 发生变化。4-2-1 家庭模式下，一对独生子女结婚生子后，两个年轻人要担负起 4 个老人的养老重任和至少一个孩子的养育。在老人生活不能自理或者身有疾病的 时候，子女的照顾相较于从前会一定程度地弱化。 第三，精神慰藉匮乏。随着代际分离的居住模式愈加普遍，加上市场经济下， 子女的职业流动性加强，老人缺乏陪伴，特别是独居老人，更容易陷入精神的困 境。 第四，专业的医疗护理缺失。人进入老年阶段以后健康状况下降需要更专业、 更长期的医疗护理。而我国的医疗资源紧缺，子女又无法提供专业长期的护理。 传统家庭养老模式无法满足老年人的疾病护理需求。 2.机构养老难以满足老年群体的需求 机构养老，是采用公益化或市场化的运营机制，通过兴建养老院、福利院等 将老人集中供养并提供专业化服务的养老模式。机构养老的优势是能为生活不能 自理且子女无力照顾的老人提供照料，为入住的老年人搭建互相交流的平台，缓 解老年人的孤独。但机构养老仍有非常多的弊端。 其一，机构养老资源不足，无法满足庞大的老年群体的需求。截止 2016 年 底，全国各类养老服务机构和设施 14.0 万个。各类养老床位合计 730.2 万张，每 千名老年人拥有养老床位 31.6 张。1而这与国际标准“平均每千名老人占有养老 床位 50 张”2还有相当大的差距。 其二，由于生活习惯或者传统观念的影响，老年人更愿意住在自己熟悉的家 庭和社区中，对养老机构的认同感不高。 其三，养老机构的服务人员多为临时服务人员，缺少专业的服务培训。他们 无法再日常生活照料之外，提供进一步的疾病照料和康复照看。 （二）推行医养结合的必要性 医养结合是养老方式的一种功能创新，将养老服务中的日常生活照料与医疗 照护相结合，实现医疗资源与养老资源的统一。医养结合是将生活照料、文化娱 乐、精神慰藉等日常服务，与医疗服务、健康管理、卫生护理、临终关怀等医疗 卫生服务相结合，实现“医”和“养”资源的整合，最大化利用养老资源。 我国亟待大规模推行医养结合模式，原因如下： 其一，目前我国老年人的健康状况不容乐观，对医疗和养老资源的需求巨大。 第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果显示，失能、半失能老年人口数量 较大，全国失能、半失能老年人大致 4063 万人，占老年人口的 18.3%。 其二，我国老年医疗资源和养老资源匮乏，两者的割裂又使其资源利用效率 1数据来源：2016 年社会服务发展统计公报 2王章安.机构养老服务标准体系的研究现状与展望[J].中国老年学杂志,2015,35(10):2864-2867