14300680123殷凯雯 降低,推行医养结合可以最大效率地利用资源。目前我国的养老机构大多数只能 为老年人提供一般的日常生活照料。专门为老年人提供医疗服务的专科医院和专 科门诊规模小,数量少。一般的综合性医院仅能为老年人提供短期门诊服务和病 重时的短期住院服务。老年人由于身体状况不佳,往返医院养老机构家庭非常麻 烦。医院与养老机构社区的分离使得很多老年人把医院当成养老院,长期住在医 院当中。这无疑进一步加剧了我国医疗资源的负担,这也使得许多有住院需求的 病人无法入住。 因此,我国有必要大规模推行医养结合,医养结合模式有利于实现健康老龄 (三)社区居家养老必须走医养结合的道路 1无医养功能社区居家养老难以满足老年人的需求 一如之前分析的,我国目前老年人的健康状况堪忧,失能、无自理能力老人 人数连年上升。只有日常生活照顾如洗衣做饭等的居家养老服务难以满足未来患 病老人的需求。 2医养结合的社区居家养老有利于整合多种服务资源 医养结合的社区居家通过整合各种服务资源,提高老年人的生活质量。老年 人的生活质量主要涉及日常生活、健康、情感等,医疗资源的可及性很大程度上 影响了老年人的生存质量。社区医养结合模式可以将养老机构、社区、医疗机构 多方资源结合起来,进行优势互补,为老年人提供更专业化的护理。社区居家养 老特有的体系又能给老年人一定的归属感,给老年人在提供专业的疾病预防治疗 的同时,提供精神的慰藉 3医养结合的社区居家养老有利于降低老年人医疗和养老的成本 养老院无法就医,医院无法养老是老年群体普遍面临的问题。社区居家养老 的医养结合模式以就近医疗为原则,节省了老年人的就医成本。另一方面,该模 式可以提供常见病、慢性病的预防和治疗,费用较低, 推行医养结合社区居家养老模式发展需要考虑的问题 (一)如何完善医养政策的顶层设计,保证医养政策的整体性和统一性 我国的医养结合社区居家养老模式的推动尚未形成完善的、全国统一的顶层 老龄制度设计和应对老龄化的国家战略规划,制度实施缺乏强有力的法律依据和 实际可操作的政策指导。 导致政策碎片化的一个重要问题是在我国养老服务管理体系存在严重的多 头管理现象。从医养结合社区居家养老模式这一概念就可以看到至少有养老和医 疗两个部门介入其中。就现实情况来看,2010年参与印发《关于利用社区资源做14300680123 殷凯雯 降低，推行医养结合可以最大效率地利用资源。目前我国的养老机构大多数只能 为老年人提供一般的日常生活照料。专门为老年人提供医疗服务的专科医院和专 科门诊规模小，数量少。一般的综合性医院仅能为老年人提供短期门诊服务和病 重时的短期住院服务。老年人由于身体状况不佳，往返医院养老机构家庭非常麻 烦。医院与养老机构社区的分离使得很多老年人把医院当成养老院，长期住在医 院当中。这无疑进一步加剧了我国医疗资源的负担，这也使得许多有住院需求的 病人无法入住。 因此，我国有必要大规模推行医养结合，医养结合模式有利于实现健康老龄 化。 （三）社区居家养老必须走医养结合的道路 1.无医养功能社区居家养老难以满足老年人的需求 一如之前分析的，我国目前老年人的健康状况堪忧，失能、无自理能力老人 人数连年上升。只有日常生活照顾如洗衣做饭等的居家养老服务难以满足未来患 病老人的需求。 2.医养结合的社区居家养老有利于整合多种服务资源 医养结合的社区居家通过整合各种服务资源，提高老年人的生活质量。老年 人的生活质量主要涉及日常生活、健康、情感等，医疗资源的可及性很大程度上 影响了老年人的生存质量。社区医养结合模式可以将养老机构、社区、医疗机构 多方资源结合起来，进行优势互补，为老年人提供更专业化的护理。社区居家养 老特有的体系又能给老年人一定的归属感，给老年人在提供专业的疾病预防治疗 的同时，提供精神的慰藉。 3.医养结合的社区居家养老有利于降低老年人医疗和养老的成本 养老院无法就医，医院无法养老是老年群体普遍面临的问题。社区居家养老 的医养结合模式以就近医疗为原则，节省了老年人的就医成本。另一方面，该模 式可以提供常见病、慢性病的预防和治疗，费用较低。 二.推行医养结合社区居家养老模式发展需要考虑的问题 （一）如何完善医养政策的顶层设计，保证医养政策的整体性和统一性 我国的医养结合社区居家养老模式的推动尚未形成完善的、全国统一的顶层 老龄制度设计和应对老龄化的国家战略规划，制度实施缺乏强有力的法律依据和 实际可操作的政策指导。 导致政策碎片化的一个重要问题是在我国养老服务管理体系存在严重的多 头管理现象。从医养结合社区居家养老模式这一概念就可以看到至少有养老和医 疗两个部门介入其中。就现实情况来看，2010 年参与印发《关于利用社区资源做