七、新生儿桡动脉采血法监测血气分析 操作流程 操作者准备：者装规范、洗手 评估：解释、患者病情、部位皮肤、血管搏动、侧支循 环、出凝血时间、查看二便 准备 核对医：检验医、检验项目及标签 用物准备：检验标签、5.5号头皮针、2m1注射器、皮肤 消毒剂、手套、棉签、肝素钠盐水稀释液（每毫升含肝 素125U)、橡胶戴 手套 藏手套 选穿刺点 核对床号、姓名，协助志者取合适体位 穿刺点：手腕掌侧外四分之一与第二横纹交界处 消毒 范用：5cm×5cm 肝素化注射 头皮针连接2m1肝素钠盐水注射器，排气 查对、采血 再核对 约20°角缓慢穿刺，见回血回抽注射器，抽取血量约0.8 拔针 拔针按压（由辅助者协助），按压时间5min~10min 单手迅速将头皮针扎进橡胶塞，双手轻搓针筒 检验医嘱、检验标签、床号、姓名，立即送检 观察穿刺部位：有无渗血、肿胀，远端血运情况 整理床单元 整理 取舒适体位 整理用物 分类处理脱手套、洗手、记录 1.顺若血管走向按压止血 备注 .侧枝循环判断：操作者双手将患儿穿刺侧所有的血液从指尖往手腕按压 大拇指按压患者桡动脉侧，松开按压尺侧手指，可见患者手茅由苍白转 为红润则称为测枝循环建立，反之无侧枝循环。 3.无侧枝循环的患者禁止该侧桡动脉采血。 七、新生儿桡动脉采血法监测血气分析 操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：解释、患者病情、部位皮肤、血管搏动、侧支循 环、出凝血时间、查看二便 核对医嘱：检验医嘱、检验项目及标签 用物准备：检验标签、5.5号头皮针、2ml注射器、皮肤 消毒剂、手套、棉签、肝素钠盐水稀释液（每毫升含肝 素125Ｕ）、橡胶戴 手套 戴手套 核对床号、姓名，协助患者取合适体位 穿刺点：手腕掌侧外四分之一与第二横纹交界处 范围：5cm×5cm 头皮针连接2ml肝素钠盐水注射器，排气 再核对 约20°角缓慢穿刺，见回血回抽注射器，抽取血量约0.8 ml 拔针按压（由辅助者协助），按压时间5min～10min 单手迅速将头皮针扎进橡胶塞，双手轻搓针筒 检验医嘱、检验标签、床号、姓名，立即送检 观察穿刺部位：有无渗血、肿胀，远端血运情况 整理床单元 取舒适体位 整理用物 分类处理脱手套、洗手、记录 １.顺着血管走向按压止血 ２.侧枝循环判断：操作者双手将患儿穿刺侧所有的血液从指尖往手腕按压 ，大拇指按压患者桡动脉侧，松开按压尺侧手指，可见患者手掌由苍白转 为红润则称为侧枝循环建立，反之无侧枝循环。 ３.无侧枝循环的患者禁止该侧桡动脉采血。 准 备 选穿刺点 消 毒 肝素化注射 查对、采血 拔 针 核 对 观 察 整 理 备注