教 案 授课教师商战平2009~2010学年第一学期时间9.10节次1-3 课程名称 病理生理学 授课专业及层次06级临床医学与英语本科1-2班 授课内容 水钠代谢障碍 学时数 3学时 掌握水钠代谢障碍的发病机理和对机体的影响：熟悉水钠代谢障碍的常见原 教学目的 因及类型；了解水钠代谢障碍的处理原则 重点 水钠代谢障碍的发病机理和对机体的影响 难点 水钠代谢障碍对机体的影响和机制 自学内容 水钠正常代谢、生理功能及调节机制 使用教具 多媒体 相关学科知识生理、生化、临床等学利 教学法启发式、互动式教学、列举病例、联系临床 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） 一、复习正常水钠代谢的相关知识。 10min (一)相关基本概念：内环境、内环境稳定 (二)体液平衡的调节：渗透性调节、容量性调节 二、水钠代谢障碍的分类 (一)根据体液的渗透压来分 10 min 低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水、水中毒、盐中青、水肿 (二)根据血钠的浓度和体液容量来分 低钠血症（低容量性低钠血症 高容量性低钠血症 ,等容量性低钠血症、) 3 min 高钠血症（低容量性高钠血症、高容量性高钠血症、等容量性高钠血症、） 正常血钠性水紊乱（等渗性脱水、水肿） (结合临床重点讲解三大脱水的特征、原因和机制、对机体的影响，用模式图、 比较对照、启发式教学。水肿下次课来讲) hyponatremia(低钠血症 一）hypovolemic hyponatremia(低容量性低钠血症)/hypotonic dehydratior 15 min (低渗性脱水) 1.特征：失水<失钠，血清钠<130mmo1/L,渗透压<280mo1/L 2.原因和机制：肾性失液、肾外失液后处理不当，只补水未补钠 3.对机体的影响：细胞外液减少，细胞水肿，易发生休克，脱水貌 4.防治原则 (仁)hypervolemic hyponatremia(高容量性低钠血症)/water intoxication 20 min (水中毒) 2 min 概念、原因、对机体的影响、防治原则 5 min (白)）isovolemic hyponatremia(等容量性低钠血症) 原因、对机体的影响、防治原则 5 min教 案 授课教师 商战平 2009 ～ 2010 学年 第 一 学期 时间_9.10_ 节次1－ 课程名称 3_ 病理生理学 授课专业及层次 06 级临床医学与英语本科 1-2 班 授课内容 水钠代谢障碍 学时数 3 学时 教学目的 掌握水钠代谢障碍的发病机理和对机体的影响；熟悉水钠代谢障碍的常见原 因及类型；了解水钠代谢障碍的处理原则 重 点 水钠代谢障碍的发病机理和对机体的影响 难 点 水钠代谢障碍对机体的影响和机制 自学内容 水钠正常代谢、生理功能及调节机制 使用教具 多媒体 相关学科知识 生理、生化、临床等学科 教 学 法 启发式、互动式教学、列举病例、联系临床 讲授内容纲要、要求及时间分配（可加附页） 一、复习正常水钠代谢的相关知识。 （一）相关基本概念: 内环境、内环境稳定 （二）体液平衡的调节: 渗透性调节、容量性调节 二、水钠代谢障碍的分类 （一）根据体液的渗透压来分 低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水、水中毒、盐中毒、水肿 （二）根据血钠的浓度和体液容量来分 低钠血症（低容量性低钠血症、高容量性低钠血症、等容量性低钠血症、） 高钠血症（低容量性高钠血症、高容量性高钠血症、等容量性高钠血症、） 正常血钠性水紊乱（等渗性脱水、水肿） （结合临床重点讲解三大脱水的特征、原因和机制、对机体的影响，用模式图、 比较对照、启发式教学。水肿下次课来讲） 三、hyponatremia(低钠血症) (一) hypovolemic hyponatremia(低容量性低钠血症)/ hypotonic dehydration （低渗性脱水） 1.特征：失水<失钠，血清钠<130mmol/L,渗透压<280mmol/L 2.原因和机制:肾性失液、肾外失液后处理不当，只补水未补钠 3.对机体的影响：细胞外液减少，细胞水肿，易发生休克，脱水貌 4.防治原则 (二)hypervolemic hyponatremia(高容量性低钠血症)/ water intoxication （水中毒） 概念、原因、对机体的影响、防治原则 (三) isovolemic hyponatremia(等容量性低钠血症) 原因、对机体的影响、防治原则 10min 10 min 3 min 15 min 20 min 2 min 5 min 5 min