[问诊要点] 1腹泻的起病有否不洁食物、旅行、聚餐等病史,腹泻 是否与脂餐厚味摄人有关,或与紧张、焦虑等有关。腹 泻的次数及大便量有助于判断腹泻的类型及病变的部位 分泌性腹泻粪便量常超过每日1升,而渗出性腹泻粪便 远少于此量。次数多而量少多为直肠激 惹有关,反之病变部位较高 2.大便的性状及臭味如前临床表现中所述,对判断腹 泻的类型亦十分有助,配合大便常规检查,可大致区分 感染与非感染.炎症渗岀性与分泌性、动力性腹泻。奇 臭多有消化吸收障碍;严重感染性肠病,无臭多为分泌 性水泻。 3.腹泻伴随症状发热、腹痛、里急后重、贫血、水肿 营养不良等对判断病因有帮助。 4同食者群集发病的历史地区和家族中的发病情况,以 便对流行病、地方病、遗传[问诊要点] 1.腹泻的起病 有否不洁食物、旅行、聚餐等病史，腹泻 是否与脂餐厚味摄人有关，或与紧张、焦虑等有关。腹 泻的次数及大便量有助于判断腹泻的类型及病变的部位， 分泌性腹泻粪便量常超过每日1升，而渗出性腹泻粪便 远少于此量。次数多而量少多为直肠激 惹有关，反之病变部位较高。 2．大便的性状及臭味 如前临床表现中所述，对判断腹 泻的类型亦十分有助，配合大便常规检查，可大致区分 感染与非感染．炎症渗出性与分泌性、动力性腹泻。奇 臭多有消化吸收障碍;严重感染性肠病，无臭多为分泌 性水泻。 3．腹泻伴随症状 发热、腹痛、里急后重、贫血、水肿、 营养不良等对判断病因有帮助。 4.同食者群集发病的历史 地区和家族中的发病情况，以 便对流行病、地方病、遗传