状加重，有的会在自责、内疚观念的基础上逐渐发展成自罪妄想，认 为自己罪孽深重，将受到惩罚。也可有贫穷、疑病和虚无妄想。 3、行为改变。活动减少，主观感到精力不足，疲乏无力，日常活 动虽然继续进行，但机械被动。生活中的他们多远离热闹场景，喜欢 安静独处。严重者可不语不动，拒绝进食，无法完成日常生活。 4、躯体症状。多数患者伴有睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、 体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感，如心慌、 胸闷、憋气、恶心等。 诊断 患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲 绝，甚至发生木僵状态，严重者可出现幻觉及妄想等精神病性症状。 心境低落持续至少2周，在此期间至少有下述症状中的四项： 1、对日常活动丧失兴趣，无愉快感。 2、精力明显减退，持续疲乏感。 3、精神运动性迟滞或激越。 4、自我评价过低，自责、内疚感。 5、联想困难，思考能力下降。 6、反复想死，自杀行为。 7、失眠或早醒，或睡眠过多。 8、食欲不振或体重减轻。 9、性欲减退。 10、心境低落，兴趣和愉快感丧失，容易疲劳，如果无缘无故地 持久两周以上，甚至数月不见好转，通常被视为轻度抑郁症最典型的 症状。[4] 鉴别诊断 1、神经衰弱。轻性抑郁常有头晕、头痛、无力或失眠等主诉，易 误诊为神经衰弱。但神经衰弱起病前有一定心理因素，如长期紧张、 用脑过度，情感以焦虑、脆弱为主，易兴奋、易疲劳及肌肉紧张性疼 痛。自知力良好，症状波动大，求治心切。而内源性抑郁症以情绪低状加重，有的会在自责、内疚观念的基础上逐渐发展成自罪妄想，认 为自己罪孽深重，将受到惩罚。也可有贫穷、疑病和虚无妄想。 3、行为改变。活动减少，主观感到精力不足，疲乏无力，日常活 动虽然继续进行，但机械被动。生活中的他们多远离热闹场景，喜欢 安静独处。严重者可不语不动，拒绝进食，无法完成日常生活。 4、躯体症状。多数患者伴有睡眠障碍、食欲减退、消化功能不良、 体重减轻、口干、便秘、性欲减退及各种各样的躯体不适感，如心慌、 胸闷、憋气、恶心等。 诊断 患者心境低落，与所处的境遇不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲 绝，甚至发生木僵状态，严重者可出现幻觉及妄想等精神病性症状。 心境低落持续至少 2 周，在此期间至少有下述症状中的四项： 1、对日常活动丧失兴趣，无愉快感。 2、精力明显减退，持续疲乏感。 3、精神运动性迟滞或激越。 4、自我评价过低，自责、内疚感。 5、联想困难，思考能力下降。 6、反复想死，自杀行为。 7、失眠或早醒，或睡眠过多。 8、食欲不振或体重减轻。 9、性欲减退。 10、心境低落，兴趣和愉快感丧失，容易疲劳，如果无缘无故地 持久两周以上，甚至数月不见好转，通常被视为轻度抑郁症最典型的 症状。 [4] 鉴别诊断 1、神经衰弱。轻性抑郁常有头晕、头痛、无力或失眠等主诉，易 误诊为神经衰弱。但神经衰弱起病前有一定心理因素，如长期紧张、 用脑过度，情感以焦虑、脆弱为主，易兴奋、易疲劳及肌肉紧张性疼 痛。自知力良好，症状波动大，求治心切。而内源性抑郁症以情绪低