·用药分析 某“三甲”医院2011—2013年门诊糖皮质激素类药应用 分析 谢陶吟,邹素兰(常州市第一人民医院药剂科,江苏常州21303) 中图分类号R9693 文献标志码A 文章编号1672-2124(2014)08-0717-04 摘要目的:评价某“三甲”医院门诊糖皮质激素类药的使用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取该院2011年11月至 013年11月172500张门诊处方,其中糖皮质激素处方22425张,对处方中的药物品种、使用科别、给药途径以及不合理用药情况 行统计分析。结果:糖皮质激素类药在该院门诊使用广泛,处方使用率占1300%,其中皮肤科使用率达3400%,且注射用地塞 米松磷酸钠的使用率最高(3232%),给药途径以静脉滴注方式最为常见,不合理处方比例为28.27%。结论:该院门诊糖皮质激 素类药还存在不合理使用现象,医药人员应高度重视。 关键词糖皮质激素;处方;用药分析 Outpatient Utilization of Glucocorticoids in a Three-A Level Hospital During 2011--2013 Period XIE Tao-yin, ZOU Su-lan(Dept of Pharmacy, Changzhou Municipal First Peoples Hospital, Jiangsu Chang zhou 213003. China) ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate the outpatient utilization of glucocorticoids so as to promote rational use of glucocorti colds. METHODS: 172 500 outpatient prescriptions from Nov. 2011 to Nov. 2013 were collected randomly from this hospital, of which 22 425 were glucocorticoid prescriptions on which a statistical analysis was performed with regard to drug varieties, depart- ments in which glucocorticoid drugs were used, routes of administration and irrational drug use. RESULTS: Glucocorticoids were widely used in the outpatients, and which were prescribed in 13.00% of the outpatient prescriptions, with dermatological depart- ment topping the list(34.00%)in terms of rate of glucocorticoid use; Dexamethasone Sodium Phosphate for injection was most frequently used glucocorticoid drug(3232%); drip infusion was the most common route of administration; the rate of nal use was 28.27%0. CONCLUSIONS: The outpatient utilization of glucocorticoids in this hospital is somewhat irrational needs great attention of both physicians and pharmacists KEYWORDS Glucocorticoids: Prescription; Drug utilization analysis 糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代鼻咽喉科、眼科、针灸科、呼吸内科、免疫风湿科、口腔科、血液 谢调节激素。体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前科、肾内科、骨伤科、泌尿外科、疼痛门诊等科室。 叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释12方法 放激素进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素的分泌,促肾上 以《中华人民共和国药典》(2010年版)、《新编药物学》 腺皮质激素则可促进皮质醇的分泌。临床上主要用于抗炎、(17版)、《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发(2010)28 抗毒、抗休克和免疫抑制。为了解某“三甲”医院糖皮质激素号)、2011年原卫生部颁布的《糖皮质激素类药物临床应用指 类药的使用情况,减少可能发生的不良反应,笔者对该院门诊导原则》(简称《指导原则》)和药品说明书等为标准,对糖皮质 糖皮质激素类药的处方进行了点评与分析。 激素处方中的药物品种、使用科别、给药途径、联合用药以及 1资料与方法 不合理用药情况进行分析 11资料来源 2结果 以随机抽样法抽取该院2011年1月至2013年11月每月2.1使用糖皮质激素类药的处方情况 上、中、下旬各1天的门诊处方,共计172500张,患者的年龄 在本次抽查的172500张处方中,使用糖皮质激素类药的 等,有婴幼儿、成人、老年人,就诊科室分布在皮肤科、儿科、耳处方有22425张,占13.00%。其中,单独使用糖皮质激素类药 助理研究员。研究方向:医院药学。Emal: xietaovin88024a的处方有20194张,占9005%;二联用药处方有1906张,占 8.50%;三联用药处方有325张,占1.45%。 中国医院用药评价与分析2014年第14卷第8期 Evaluation and analysis of drug-use in hospitals of China 2014 Vol. 14 No8.717中国医院用药评价与分析 2014年第14卷第8期 Evaluation and analysis of drug-use in hospitals of China 2014 Vol. 14 No. 8 糖皮质激素是由肾上腺皮质最中层束状带分泌的一种代 谢调节激素。体内糖皮质激素的分泌主要受下丘脑-垂体前 叶-肾上腺皮质轴调节。由下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释 放激素进入垂体前叶，促进促肾上腺皮质激素的分泌，促肾上 腺皮质激素则可促进皮质醇的分泌。临床上主要用于抗炎、 抗毒、抗休克和免疫抑制。为了解某“三甲”医院糖皮质激素 类药的使用情况，减少可能发生的不良反应，笔者对该院门诊 糖皮质激素类药的处方进行了点评与分析。 1 资料与方法 1.1 资料来源 以随机抽样法抽取该院2011年11月至2013年11月每月 上、中、下旬各1天的门诊处方，共计172 500张，患者的年龄不 等，有婴幼儿、成人、老年人，就诊科室分布在皮肤科、儿科、耳 鼻咽喉科、眼科、针灸科、呼吸内科、免疫风湿科、口腔科、血液 科、肾内科、骨伤科、泌尿外科、疼痛门诊等科室。 1.2 方法 以《中华人民共和国药典》［1 （］ 2010年版）、《新编药物学》［2］ （17版）、《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发〔2010〕28 号）、2011年原卫生部颁布的《糖皮质激素类药物临床应用指 导原则》（简称《指导原则》）和药品说明书等为标准，对糖皮质 激素处方中的药物品种、使用科别、给药途径、联合用药以及 不合理用药情况进行分析。 2 结果 2.1 使用糖皮质激素类药的处方情况 在本次抽查的172 500张处方中，使用糖皮质激素类药的 处方有22 425张，占13.00％。其中，单独使用糖皮质激素类药 的处方有 20 194 张，占 90.05％；二联用药处方有 1 906 张，占 8.50％；三联用药处方有325张，占1.45％。 *助理研究员。研究方向：医院药学。E-mail：xietaoyin801024@ 163.com ·用药分析· 某“三甲”医院2011—2013年门诊糖皮质激素类药应用 分析 谢陶吟* ，邹素兰（常州市第一人民医院药剂科，江苏 常州 213003） 中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1672－2124（2014）08－0717－04 摘 要 目的：评价某“三甲”医院门诊糖皮质激素类药的使用情况，促进临床合理用药。方法：随机抽取该院2011年11月至 2013年11月172 500张门诊处方，其中糖皮质激素处方22 425张，对处方中的药物品种、使用科别、给药途径以及不合理用药情况 进行统计分析。结果：糖皮质激素类药在该院门诊使用广泛，处方使用率占13.00％，其中皮肤科使用率达34.00％，且注射用地塞 米松磷酸钠的使用率最高（32.32％），给药途径以静脉滴注方式最为常见，不合理处方比例为28.27％。结论：该院门诊糖皮质激 素类药还存在不合理使用现象，医药人员应高度重视。 关键词 糖皮质激素；处方；用药分析 Outpatient Utilization of Glucocorticoids in a Three-A Level Hospital During 2011—2013 Period XIE Tao-yin，ZOU Su-lan（Dept. of Pharmacy，Changzhou Municipal First People’s Hospital，Jiangsu Chang￾zhou 213003，China） ABSTRACT OBJECTIVE：To evaluate the outpatient utilization of glucocorticoids so as to promote rational use of glucocorti￾coids. METHODS：172 500 outpatient prescriptions from Nov. 2011 to Nov. 2013 were collected randomly from this hospital，of which 22 425 were glucocorticoid prescriptions on which a statistical analysis was performed with regard to drug varieties，depart￾ments in which glucocorticoid drugs were used，routes of administration and irrational drug use. RESULTS：Glucocorticoids were widely used in the outpatients，and which were prescribed in 13.00％ of the outpatient prescriptions，with dermatological depart￾ment topping the list（34.00％）in terms of rate of glucocorticoid use；Dexamethasone Sodium Phosphate for injection was the most frequently used glucocorticoid drug（32.32％）；drip infusion was the most common route of administration；the rate of irratio￾nal use was 28.27％. CONCLUSIONS：The outpatient utilization of glucocorticoids in this hospital is somewhat irrational，which needs great attention of both physicians and pharmacists. KEYWORDS Glucocorticoids；Prescription；Drug utilization analysis ·717·