建设项目的环境影响报告书应当包括下列内容: (1)建设项目概况:(2)建设项目周围环境现状:(3)建设项目对环境可能造成影响 的分析、预测和评估;(4)建设项目环境保护措施及其技术、经济论证;(5)建设项 目对环境影响的经济损益分析;(6)对建设项目实施环境监测的建议;(η)环境影响 评价的结论。 环境影响报告表和登记表的内容和格式,由国务院环境保护行政主管部门制定 四、环境影响医学评价 (10,) 1项目选址:避开自然疫源地、地方病病区、逆温多发区以及其他环境性疾病(如肿瘤、 放射病、有害元素危害等)的高发区。 2对人群健康影响的预测评价:根据上述有关问题,选择指标、方法。 第3节课(50’) 五、环境污染健康影响评价 L明确评价仼务:收集资料,确定评价内容、指标、方法、标准,编制评价大纲。 评价大纲内容:概况(项目来源、编制依据、采用标准和方法、评价指标),健康影 响状况数据,环境质量数据,评价内容及步骤,工作预期目标,组织安排与进展计划,经 费概算。 2现场调査:确定现场是否存在环境污染源、污染物,暴露人群是否出现健康损害及其原 因、经过、影响程度、性质、危害范围等 3因果关系分析:健康损害与可疑环境污染之间是否因果关系,提出防治对策及措施。 有统计学关联不一定有因果关系 ●关联的强度:RR表示,大于3-4为强联系; ●关联稳定性:多个独立研究中得出类似阳性结果; ●关联时序性:因前、果后 ●分布符合性:污染因子与发病的“三间”分布一致; ●科学合理性:与现有医学、生物学理论或解释符合; 剂量一反应:有害健康反应率与污染量变化相伴随,现实生物学梯度 同时符合以上6条,则污染暴露与人群健康损害间因果关系可以判定。不完全符合时, 不轻易否定,可选择急性或慢性毒理学实验进一步确证。 4定量评价:若存在因果关系,进一步作此项工作。又称健康危险度评价方法( Health risk Assessment,HRA),包括 危害鉴定:判断有害因子能否在人群中产生不良健康效应。通过流调、毒理实验等资料 暴露评价:判断现场有害因素,人群暴露剂量(或浓度),暴露途径与持续时间,暴露 人群的组成、大小及特征等; 剂量—一反应评价:确定某环境污染物暴露量与人群健康害效应的定量关系: 危险度特征分析:综合上述定性、定量评价结果,推导在特定条件下,预期人群出现有害 效应的反应概率(终生危险度或超额危险度),对评价过程的不确定性进行分析和评估。 第4节课(50) 练习讲解 1.大气质量指数的计算及作图 (15’) 2.大气污染超标指数的计算。 (15’) 、作业 1.绘制大气质量玫瑰图。 (10) 2.评价各监测点大气质量 (5’) 课堂总结:环境质量现状评价的目的意义及方法思路。建设项目的环境影响报告书应当包括下列内容： （1）建设项目概况； （2）建设项目周围环境现状； （3）建设项目对环境可能造成影响 的分析、预测和评估； （4）建设项目环境保护措施及其技术、经济论证； （5）建设项 目对环境影响的经济损益分析； （6）对建设项目实施环境监测的建议； （7）环境影响 评价的结论。 环境影响报告表和登记表的内容和格式，由国务院环境保护行政主管部门制定。 四、环境影响医学评价 （10’） 1.项目选址：避开自然疫源地、地方病病区、逆温多发区以及其他环境性疾病（如肿瘤、 放射病、有害元素危害等）的高发区。 2.对人群健康影响的预测评价：根据上述有关问题，选择指标、方法。 第 3 节课（50’） 五、环境污染健康影响评价 1.明确评价任务：收集资料，确定评价内容、指标、方法、标准，编制评价大纲。 评价大纲内容：概况（项目来源、编制依据、采用标准和方法、 评价指标），健康影 响状况数据，环境质量数据，评价内容及步骤，工作预期目标，组织安排与进展计划，经 费概算。 2.现场调查：确定现场是否存在环境污染源、污染物，暴露人群是否出现健康损害及其原 因、经过、影响程度、性质、危害范围等； 3.因果关系分析：健康损害与可疑环境污染之间是否因果关系，提出防治对策及措施。 有统计学关联不一定有因果关系。 ●关联的强度：RR 表示，大于 3—4 为强联系； ●关联稳定性：多个独立研究中得出类似阳性结果； ●关联时序性：因前、果后； ●分布符合性：污染因子与发病的“三间”分布一致； ●科学合理性：与现有医学、生物学理论或解释符合； ●剂量—反应：有害健康反应率与污染量变化相伴随，现实生物学梯度。 同时符合以上 6 条，则污染暴露与人群健康损害间因果关系可以判定。不完全符合时， 不轻易否定，可选择急性或慢性毒理学实验进一步确证。 4.定量评价：若存在因果关系，进一步作此项工作。又称健康危险度评价方法（Health Risk Assessment，HRA），包括： ⚫ 危害鉴定：判断有害因子能否在人群中产生不良健康效应。通过流调、毒理实验等资料； ⚫ 暴露评价：判断现场有害因素，人群暴露剂量（或浓度），暴露途径与持续时间，暴露 人群的组成、大小及特征等； ⚫ 剂量——反应评价：确定某环境污染物暴露量与人群健康害效应的定量关系； ⚫ 危险度特征分析：综合上述定性、定量评价结果，推导在特定条件下，预期人群出现有害 效应的反应概率（终生危险度或超额危险度），对评价过程的不确定性进行分析和评估。 第 4 节课（50’） 一、练习讲解 1.大气质量指数的计算及作图。 （15’） 2.大气污染超标指数的计算。 （15’） 二、作业 1.绘制大气质量玫瑰图。 （10’） 2.评价各监测点大气质量。 （5’） 课堂总结：环境质量现状评价的目的意义及方法思路。 （5’）