心肌细胞具有兴奋性、自动节律性（自律性）、传导性和收缩性4种生理特性。其中兴奋性、自律 性和传导性是以心肌细胞膜的生物电为基础，属于电生理特性。 (一)心肌细胞的兴奋性 心肌细胞受到刺激时产生兴奋（动作电位）的能力称为心肌的兴奋性(excitability)。衡量心肌兴奋性 高低的指标是 直，衡量兴奋的指标的是动作电位。两者关系互为倒数：兴奋性=/阌值。 L影响兴奇性的因素 :静息电位负值增大，与阔电位的差距加大，所需阔值就大，兴奋性降低。例 调电位的水平：电位上移，与阀电位的差距加大，所需刺激阀值就大，兴奋性降低。例如细 胞外Ca浓府开 电位上移，与电位的差距加大，兴， ③Na+通道的性状：当Na通道处于备用状态，受到有效刺激后才能兴奋：当Na+通道处于失活状 态时，兴奋性为零。 w2®2 图42钠通道开放模式图 +打雅城的三希中大恋际：敲香、失香、富用。 电位： 备用 框酒 心肌Na通道与Ca通道的比较 Na通道 Ca2*通道 激活、失活及再复 特 性 活所和 为 阙电位 55m -55-35mV 阻断剂河豚毒(TT) Mn2+、异搏定、D-600 作用快反应细胞0期除极慢反应细胞0期除极，快 反应细胞2期（平台期） 2.一次兴奋过程中兴奋性的周期变化 心肌细胞具有兴奋性、自动节律性（自律性）、传导性和收缩性 4 种生理特性。其中兴奋性、自律 性和传导性是以心肌细胞膜的生物电为基础，属于电生理特性。 （一）心肌细胞的兴奋性 心肌细胞受到刺激时产生兴奋(动作电位)的能力称为心肌的兴奋性(excitability)。衡量心肌兴奋性 高低的指标是阈值，衡量兴奋的指标的是动作电位。两者关系互为倒数：兴奋性=1/阈值。 1.影响兴奋性的因素 ①静息电位的大小：静息电位负值增大，与阈电位的差距加大，所需阈值就大，兴奋性降低。例 如细胞外K+ 浓度降低，静息电位负值增大，兴奋性就降低。 ②阈电位的水平：阈电位上移，与阈电位的差距加大，所需刺激阈值就大，兴奋性降低。例如细 胞外Ca2+浓度升高，阈电位上移，与阈电位的差距加大，兴奋性就降低。 ③Na+通道的性状：当Na+ 通道处于备用状态，受到有效刺激后才能兴奋；当Na+通道处于失活状 态时，兴奋性为零。 图 4-2 钠通道开放模式图 Na+通道的三种状态：激活、失活、备用。 膜电位： 静息电位 阈电位 除极至0 mV (－90 mV) (－70 mV) ~复极化-55 mV 备用 激活 失活 Na+通道状态： 备用状态 激活状态 失活状态 （关） （开） （关） 复活 心肌Na+通道与Ca2+通道的比较 慢反应细胞0期除极，快 反应细胞2期（平台期） 作 用 快反应细胞0期除极 阻断剂 河豚毒（TTX） Mn2+、异搏定、D-600 阈电位 -70～-55mV -55 ～-35mV 激活、失活及再复活所 需时间长故称为慢通道 激活、失活及再复 活所需时间短故称 为快通道 特 性 Na+通道 Ca2+通道 2.一次兴奋过程中兴奋性的周期变化 4