常用利尿药的分类、作用部位及机制 分类 药物主要作用部位 机制 高效利尿药/噻咪 髓袢升枝粗段 抑制Na+2Ch-K+同向 布美他尼 转运系统,抑制Na 排K+利尿药 皮质和髓质部 C的重吸收 依他尼酸 中效利尿药噻嗪类 排K利尿药氯塞酮 远曲小管近段(皮质同高效利尿药 部) 低效利尿药乙酰唑胺 近曲小管 抑制碳酸酐酶 螺内酯 竞争醛固酮受体,间 留K+利尿药 远曲小管及集合誉接地抑制NanK交换 氨苯喋啶 直接抑制Nat-K+交换二、常用利尿药的分类、作用部位及机制 分 类 药 物 主要作用部位 机 制 螺内酯 氨苯喋啶 远曲小管及集合管 竞争醛固酮受体，间 接地抑制Na+ -K+交换 直接抑制Na+ -K+交换 低效利尿药 呋噻咪 布美他尼 依他尼酸 髓袢升枝粗段 皮质和髓质部 抑制Na+ -2Cl- -K+ 同向 转运系统，抑制Na+ 、 Cl- 的重吸收 高效利尿药 乙酰唑胺 近曲小管 抑制碳酸酐酶 留K +利尿药 同高效利尿药 噻嗪类 氯塞酮 远曲小管近段(皮质 部) 中效利尿药 排K +利尿药 排K +利尿药