六鉴别诊断 与鼻咽腺样体、结节、炎症、血管纤维瘤 颈淋巴结结核、炎症;颅内肿瘤等鉴别 七治疗 1放疗首选 体外照射钴射线、直线加速器的高能光子、电子感应 加速器的B射线等。 照射野面颊联合野加下颈锁骨上区切线野 根治性照射剂量原发灶一般为60-80Gy,如有颈部转 移灶,放射剂量与鼻咽原发灶各半。 生存率早期鼻咽癌(|-Ⅱ期),5年生存率达60% 100%,而晚期鼻咽癌(Ⅲ一Ⅳ期)的5年生存率为10%-40% 放疗 立体定向放射外科(伽玛刀)常用于对常规放疗后鼻咽 癌的残留组织或常规放疗后仍不能控制及放疗后再次复发 者。分次伽玛刀治疗以每次5-6Gy,重复5-6次。根据 曹永珍等观察统计的一组患者中,在治疗后1个月,肿瘤 都有不同程度缩小,在治疗后3个月,有80%患者的肿瘤 消失。 七治疗六.鉴别诊断 ▪ 与鼻咽腺样体、结节、炎症、血管纤维瘤 ▪ 颈淋巴结结核、炎症；颅内肿瘤等鉴别 七.治疗 ▪ 1.放疗 首选 体外照射 钴射线、直线加速器的高能光子、电子感应 加速器的B射线等。 照射野 面颊联合野加下颈锁骨上区切线野 根治性照射剂量 原发灶一般为60－80Gy，如有颈部转 移灶，放射剂量与鼻咽原发灶各半。 生存率 早期鼻咽癌（I－Ⅱ期），5年生存率达 60％－ 100％，而晚期鼻咽癌（Ⅲ－IV期）的 5年生存率为10％－40％。 放疗 ▪ 立体定向放射外科（伽玛刀） 常用于对常规放疗后鼻咽 癌的残留组织或常规放疗后仍不能控制及放疗后再次复发 者。分次伽玛刀治疗以每次5－6Gy，重复5－6次。根据 曹永珍等观察统计的一组患者中，在治疗后1个月，肿瘤 都有不同程度缩小，在治疗后3个月，有80％患者的肿瘤 消失。 七.治疗